Консультация эндокринолога /

Ттг 7.1 нужна ли медикаментозная терапия — вопрос №2089635

102 просмотра

Добрый день! Подскажите пожалуйста, у мужа ТТГ за 2 года увеличился почти в 2 раза. Делали узи и сдавали кровь на гормоны щитовидной железы года 2 назад, ТТГ был 4.2., в этом году в середине апреля сдали анализы ТТГ стал 6.9, а в конце месяца 7.1. Обследовался в кардиологии ( был инфаркт в 2005 году ) и там сделали узи и взяли кровь на гормоны, по анализам мы увидели, что гормоны опять выросли, но эндокринолог не назначила лечение. Подскажите пожалуйста, нужна ли терапия? Нужно ли начинать пить тироксин? Беспокоит бессонница, какой то треммор в груди, тревожность. Ощущение сердцебиения, но пульс низкий. Вот и не знаем с чем связано, то-ли сердце, то-ли щитовидная железа. Результаты и выписки прикреплю

Возраст: 54

Хронические болезни: Инфаркт
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.в данном случае у вас субклиническмй гипотиреоз -недостаточная выработка гормонов щитовидной железы-лечение начинают при ттг выше 10
Сдайте кровь на ферритин и витамин д -при их дефиците может быть нарушение гормонов щитовидной железы
Норма ферритина от 45,норма витамина д от 30
Если все анализы в норме -пересдайте ттг повторно через 6 недель -если будет стойко увеливаться-только тогда нужно будет начать прием тироксина
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо большое.
Эндокринолог
Всегда пожалуйста,будьте здоровы 🌹
Эндокринолог
Здравствуйте!

По анализам субклинический гипотиреоз, лечение тироксином назначается при ТТГ более 10.
Т4св у вас не снижен, поэтому симптоматика у вас не от щитовидной железы

ТТГ и т4св повторить через два месяца
По узи ничего плохого нет, щитовидная железа не увеличена.

Дополнительно посмотрите АТ-ТПО и АТ-ТГ для определения причины повышения ТТГ, чаще всего это аутоиммунное воспаление щитовидной железы

Также проверьте уровень ферритина- норма не менее 45, если будет ниже, необходим прием препаратов железа
Анализ на витамин д3-называется 25(он) д3- в норме не менее 30, эти показатели влияют на работу щитовидной железы

Можно пропить селен 100мкг по 1 таблетке в день в течении месяца для щитовидной железы.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, здравствуйте, спасибо за ответ. Антитела ТПО 8.2 ( есть в загруженных анализах
Клиент
Ирина Валентиновна, 22 апреля Т4 был 1,83,а через неделю стал 15.4, какие могут быть причины, столь резкого изменения?
Эндокринолог
АТ-ТГ посмотрите, чтобы полностью исключить аутоиммунный процесс.

Причины изменения т4: 1- единицы измерения разные, поэтому цифры отличаются,2- сдавали в разных лабораториях, там где у вас т4 получился выше нормы вероятнее всего используется высокочувствительный тест, в таком случае часто т4 завышают, так как если бы он был выше нормы на самом деле, то ТТГ был бы ближе к 0, а он у вас повышен.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Сдайте антитела к ТПО
Нужно понять какой природы поражение щит железы
Пока она не дает никакой симптоматики.
Поскольку количество Т4 в норме.А именно он циркулирует в крови
Имеет смысл сдать ферритин и вит Д
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте. Спасибо большое за ответ. 22 апреля Т4 был 1,83,а через неделю стал 15.4, какие могут быть причины, столь резкого изменения? Антитела ТПО от 22 апреля 8.2. Анализ от 22 апреля я прикрепила
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Т4 просто в разных единицах измерения
Он остается по прежнему в норме
Норма последней лаборатории до 23
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ТТГ23.28 беременность 1-2 недели
13 марта 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Выделения из соска
21 июля 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Низкая температура
23 декабря 2023
МАРИНА
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Валентиновна Рыжова
30 отзывов
Эндокринолог
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 8 лет
Александра Александровна Андреева
27 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2021 , УлГУ, факульт
Опыт работы: 2 года
Наталия Владимировна Сошникова
648 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
118 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Видно не автоматическое отношение к пациенту, а вдумчивое , очень ценно для меня. Знает свое...
— Сергей, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Ещё раз хочу поблагодарить врача Наталью Владимировну за помощь....низкий Вам поклон.
— Елена, г. Омск
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Ирина Валентиновна,ещё раз хочу поблагодарить Вас ,что не остаётесь в стороне от моей проблемы,а...
— Елена, г. Омск