Субфебрилитет, сыпь и диарея — вопрос №2089779

Здравствуйте. Сначала необходимо сделать флюорографию органов грудной клетки для исключения пневмонии. Необходимо сдать общий анализ крови, мочи, бх крови, кал на патогенную флору, дизгруппу и йерсиниоз.

Здравствуйте, Надежда! Сочетание описанных вами симптомов - субфебрилитета, сыпи, диареи, мышечных и суставных болей в сочетании с повышенными печеночными пробами и нормальной гемограммой может указывать на различные причины.

Некоторые возможности, которые следует рассмотреть:

1. Вирусные инфекции, такие как инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирус, вирусные гепатиты. Хотя при многих вирусных инфекциях наблюдаются изменения в гемограмме, при некоторых общий анализ крови может оставаться нормальным.

2. Аутоиммунные заболевания, в том числе те, которые еще находятся в процессе диагностики у вас, такие как ревматоидный артрит, системная красная волчанка или другие системные заболевания соединительной ткани. Они могут вызывать разнообразные общие и кожные симптомы.

3. Лекарственно-индуцированное поражение печени, если вы принимали какие-либо препараты.

4. Желчнокаменная болезнь или другие заболевания желчевыводящих путей также могут давать похожую симптоматику.

5. Нельзя полностью исключить и бактериальные инфекции, особенно кишечные (иерсиниоз, псевдотуберкулез), хотя обычно при них бывают более выраженные изменения в анализах крови.

Поэтому я рекомендую:

1. Продолжить ревматологическое обследование и исключение аутоиммунной патологии.

2. Сдать анализы на вирусные гепатиты, мононуклеоз, ЦМВ.

3. Обсудить с врачом возможность УЗИ органов брюшной полости.

4. При сохранении температуры и ухудшении самочувствия не откладывать очный визит к терапевту для полноценного осмотра.

Диагностический поиск в такой ситуации может потребовать времени, главное - оставаться на связи с врачами и следить за динамикой самочувствия. Желаю вам скорейшего выздоровления и постановки правильного диагноза!