Консультация онколога /

Критически высокий д-димер после операции — вопрос №2089949

66 просмотров

Пациентка 59 лет. Рак шейки матки. Выполнили две химии. Провели операцию, на которой удалили матку, шейку и яичники. Метастазы не обнаружены.
Месяц после операции. Состояние - удовлетворительное.
Сдала анализы для госпитализации и последующей лучевой терапии.

Д-димер: 5 889! нг/мл

Остальные показатели более менее в норме. Анализы прикрепляю.

ВОПРОС: Д-димер: 5 889 нг/мл - такое вообще возможно? Или это похоже на опечатку? Может, после операции это норма? А если нет, то что с этим делать? Чувствует себя нормально.

Возраст: 59

Хронические болезни: Гипертоник
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день! При онкологии Д димер всегда повышен. Вам назначили непрямые антикоагулянты?
Принятый ответ
Клиент
Илона Альбертовна, прописали вобэнзим. Это антикоагулянт?
Акушер, Гинеколог
Нет, это БАД. Надо сделать узи сосудов ног для исключения тромботических осложнений. В динамике сдать Д-димер. Если падать не будет, то назначать непрямые антикоагулянты, например, клексан или фраксипарин
Клиент
Илона Альбертовна, поняла, большое спасибо!
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Это возможно и дело тут совсем не в онкологическом диагнозе.
После операций на органах малого таза наблюдается гиперкоагуляция.
У Вас нормальные базовые показатели коагулограммы (МНО, АЧТВ) - в этих ситуациях повышение Д-димера не является клинически значимых.
Обязательно нужно выполнить УЗДГ сосудов нижних конечностей - при отсутствии признаков тромбоза - Д-димер - это просто цифра
Принятый ответ
Клиент
Владислав, большое спасибо, вы немного успокоили. Подскажите, нужно ли дополнительно пропивать препараты, чтобы снизить этот показатель. Прописали вобэнзим, свечи противовоспалительные и витамин д.
Онколог, Маммолог
Вобэнзим- БАД, пустышка
Свечи и витамины не влияют на Д-димер никак
Нужно, как и писал выше, выполнить УЗДГ нижних конечностей и в случае необходимости проконсультироваться с сосудистым хирургом
Раз в месяц контролируйте коагулограмму
Ничего более не требуется
Клиент
Владислав, поняла, большое спасибо!
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Изолированное повышение Д димера не о чем страшном не говорит. Необходимо выполнить узд сосудов нижних конечностей при необходимости консультация сосудистого хирурга и назначения антикоагулянтов.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста. Всего хорошего.
Онколог
Здравствуйте

Вам назначали антикоагулянты мо мле операции???
Надо сдать стандартную коагулограмму в динамике, сделать узи сосудов нижних конечностей и по результату пройти консультацию сосудистого хирурга или просто хирурга, обсудить назначение антикоагулянтов.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Д-димер во втором триместре
3 февраля 2017
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Повышен Д-димер у ребенка
6 февраля 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Д-димер 2500
3 декабря 2022
Елена
Вопрос закрыт
Д-димер повышен
16 февраля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Сергеевна Алексеева
139 отзывов
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Василий Михайлович Синицких
37 отзывов
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Юлия Бабековна Узун
244 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 7 лет
Ирина Ивановна Юдина
26 отзывов
Онколог, Хирург, Врач УЗД
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу узде Ирина Юдина
Внимательное отношение доктора,сразу всё объяснила подробно что и как и когда. Очень доволен,всё...
— Максим
фотография пользователя
Онкологу Юлия Шилова
Профессиональное, внимательное. Помогла. Прошло беспокойство, что рак усиленно прогрессирует. ...
— Ольга
фотография пользователя
Онкологу Юлия Шилова
Врач копирует ответы, хотелось бы услышать мнение врача а не других врачей всех специальностей сайта
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо, доктор!Консультация была полная,доктор ответил на все вопросы,все изучил досконально....
— Татьяна
фотография пользователя
Спасибо за развернутые ответы на мои вопросы. Успокоили! Всех благ Вам!
— Татьяна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Шилова
Не первый раз беру консультацию у данного врача. Очень внимательно изучает анализы,комментарии...
— Татьяна
фотография пользователя
Спасибо за ответ
— Олег
фотография пользователя
Онкологу Юлия Шилова
Отлично, вежливо Помогла в спорной ситуации Да, посоветую этого доктора
— Ника
фотография пользователя
Спасибо,доктор!Я получила развернутый ответ на свой вопрос. Благодарю Вас!Всего наилучшего!
— Татьяна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Замечательный врач!Ответила на все мои вопросы развернуто,углубленно. Успокоила. Большое спасибо...
— Татьяна
фотография пользователя
Большое спасибо за четкий и развернутый ответ, всех благ вам, доктор! Удачи и здоровья вам от души.
— Елена
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Благодарю доктора за глубокий и развернутый ответ на очень сложный вопрос. Конечно рекомендую...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Получил за тридцать минут полную и понятную мне консультацию! На все вопросы отвечает быстро,...
— Владислав, г. Псков
фотография пользователя
Спасибо вам за терпение и за чёткость.
— Диана
фотография пользователя
Онкологу Юлия Шилова
Чудо врач! Дала рекомендации, ответила на все вопросы, всё быстро и по делу. Однозначно...
— Лилия