Слабость и боль в руках кистях и ногах — вопрос №2091031

Если от габапентина 900мг в сутки нет эффекта,то можно поднять до 1800мг в сутки,увеличивая дозу по 300 мг в сутки. При неэффективности в течение 2 недель, смена препарата на венлафаксин

Необходимо исключить в первую очередь болезнь Паркинсона. Можно вызвать терапевта на дом, который оформит вызов невролога

Я бы отложила повышение дозы до очного осмотра невролога

Ревматолог тоже исключил патологию? Часто бывают проблемы с суставами,при которых не помогают нпвс и габапентин

Если это ревматологическая проблема, то там совершенно другие препараты( системные глюкокортикостероиды и цитостатики).В рамках онлайн консультации без осмотра диагноз поставить невозможно. А глушить боль просто обезболивающими - не выход

Скованность в мышцах и боли могут быть признаками болезни Паркинсона, нужна консультация невролога повторная с оценкой неврологического статуса.
Если боли есть также можете постепенно увеличить дозировку до 2 капсул 3 раза в день, увеличивая по 1 капсуле 1 раз в 3 дня к каждому приему.

Посмотрела осмотр невролога, лечение было вполне хорошим, но если это проблемы с суставами нужна консультация ревматолога, учитывая, что дексаметазон помогал вероятнее это все же ревматологическая проблема и лечение здесь нужно не нпвс и даже не габапентином, а цитостатиками.

Я бы все же пока ограничилась приемом нпвс, до очного осмотра. Габапентин, довольно серьёзный препарат. Не советовала бы вам увеличивать дозу более, чем 3 табл в день

Вы скинули только заключение и рекомендации. А важен еще сам неврологический статус. Я все же склоняюсь в ревматоидному полиартриту. В этом случае цитостатики нужны

Александр, посмотрела заключение эндокринолога. Считаю, что причин для такого самочувствия несколько: диабетическая полинейропатия, хроническая ишемия нижних конечностей, саркопения, полиомтеоартроз суставов. Это частые геронтологические состояния.
Если в вашем городе есть геронтологи, было бы замечательно консультировать папу.
Исходя из своего опыта работы, рекомендую: Нейромидин по 2 мл (30мг.) внутримышечно, на курс - 10 инъекций, затем в таблетках Аксамон или Ипидакрин по 20 мг., месяц + Кокарнит по 2 мл внутримышечно до 12 инъекций на курс, затем витамин В12 по 500-1000мкг в день (лучше жевательные таблетки), но сначала посмотрите В12 в крови + витамин Д (дозу подобрать по содержанию витамина Д в крови). Для уменьшения боли: или Тексаред 20 мг в день, или Нейродикловит 1 капсула в день, или Мовалис по 7,5 мг до 2 раз в день (с Омезом 20мг), курс может быть до 14 дней. Нужно провести курс вазоактивных препаратов, рекомендую Винпотропил по 1т 2 раза в день, месяц. Показан Октолипен по 600мг в день, 3 месяца и посмотреть его эффективность, если не помогает - больше не применять. ЛФК для мышц ног и рук (лежа и сидя), обеспечить безопасное передвижение, опоры, достаточно пить жидкости. Посмотрите инструкции препаратов, чтобы не были противопоказаны.

Габапентин, если переносит хорошо, продолжайте. Нейромидин (или аналог) делайте по 2мл в/м в одну ягодицу, а Кокарнит 2мл - в/м в другую, на следующий день - наоборот, вводите медленно, ампулы должны быть комнатной температуры, как хранить написано в инструкции. Мовалис можно по 15мг один раз в день, после еды параллельно с инъекциями, курс - до 14 дней, можно по 7,5 мг 2 раза в день. Винпотропил лучше после инъекций. Все ли понятно?
Очень бы нужен Вит. В12, и вит Д, но это после анализа.

Здравствуйте, Александр. Мовалис - достойный, качественный препарат, изготовитель -Сервье (Франция). Я уже много лет использую этот препарат, рекомендую именно его. У пациентов с СД очень часто имеется дефицит В12, вызывает много ощущений от мышц и мелких нервов, необходимо постоянно восполнять и В12 и Д.
Желаю вам и папе здоровья и удачи, поздравляю с Праздниками!

Александр, обратите внимание на сайт nevrologarh.ru, там есть полезная информация для вас. Спасибо за пожелания!

Александр, здравствуйте. Подбор дозы Вит Д и Вит В12 лучше проводить после исследования содержания их в крови. Если без исследования- лучше Вигантол (жирорастворимый) по 30 капель один раз в НЕДЕЛЮ, то же самое, что по 4 капли в день (2000 МЕ) - но это профилактическая, а не лечебная доза. Если есть недостаточность или дефицит - нужно значительно большие дозы.
Курсовое лечение вит группы В сначала проводят в инъекциях, затем продолжают в таблетках не менее месяца.

Пожалуйста, наберитесь терпения! Мы не можем вылечить, мы пытаемся облегчить самочувствие и, по возможности, улучшить качество жизни! Как это получится - трудно предполагать, но вы делаете все возможное! Здоровья вам всем!