Продолжать ли нам базис или нужно корректировать ? — вопрос №2091044

Question

Продолжать ли нам базис или нужно корректировать ? — вопрос №2091044

Анастасия

69 просмотров

1 мая 2024

Ребенку 2.2года. Ставят астму. С года частные абстракции. Сдали педиатрическую аллерген панель. Реакция на кошку 0,56. Кошку убрали 2месяца назад. подключили сингуляр на 3 месяца. Через 3 недели снова абстракция.Пульмонолог сказал лечим абстракцию беродуалом + пултмикортом , потом переходим на базисную терапию.К сингуляру подключаем пульмикорт дышать 1 раз в день 3 месяца. Это наша получается базовая терапия. Через 3 недели на базисе у ребенока потекли сопли , а потом он начал подкашливать. Хрипов не было , но спустя дня 3-4 начался приступообразный кашельи отдышка. Я подключила беродуал и сразу же не стало отдышки и на следующий день влажный кашель(дышим уже 5 день 2раза беродуал+пульмиклрт. ) кашель продуктивный . Сегодня первый день без кашля. к пульмонологу через 3 недели только. Хотела бы узнать , правильно ли я все делаю ? Это нормально что на базисной терапии спустя месяц или чуть больше при болезни возникла отдышка и приступообразный кашель. , который копируется беродуалом? Прошло мало времени или нам просто базис не подходит ? Спасибо за ответ !

Возраст: 2

Вопрос закрыт

Приступообразный кашель

базисная терапия

базис

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация пульмонолога

Ответы врачей

Пожаловаться

Анастасия, 1 мая

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ ! Подскажите , а это уместно что на базисе у нас все обострилось при вирусной инфекции ? Мы уже 1,5 месяца на нем. Это не значит что нам базис нужно корректировать ? Или прошло ещё мало времени , чтобы как то судить?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 1 мая

Пульмонолог

Базисная терапия назначена верно, коррекция не требуется.
При ОРВИ добавляйте симптоматическое лечение, Гриппферон на слизистые, антигистаминные в каплях до 7 дней.

Пожаловаться

Анастасия, 1 мая

Клиент

Ольга Алексеевна, большое вас спасибо за ответ !!! Очень все подробно рассказали ! Если ли вероятность в дальнейшем перерасти это состояние ( уйти в стойкую ремиссию) или скорее всего это на всю жизнь обострения при орви такие будут ?

Пожаловаться

Чиркова Ольга Алексеевна, 1 мая

Пульмонолог, Терапевт

Однозначно есть. Обычно до 5-6 лет самая "жесть", потом ощутимо легче. И если хорошо всё лечить в детстве, то в пубертате наступает ремиссия. Иногда очень надолго.
Если знаете на что конкретно аллергия, нужно пройти асит обязательно. Но он лет с 4-5ти делается. Кроме кошки только. На кошку нет асит.

Пожаловаться

Анастасия, 1 мая

Клиент

Наталия Васильевна, благодарю Вас за ответ !!! неужели так будет всегда при каждом ОРВИ?( если я не ошибаюсь то дети такое состояние часто перерастают ? Я понимаю , что астма -это навсегда, но а в ремиссию возможно в последствии уйти ?

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 1 мая

Пульмонолог, Терапевт

Можно конечно, при правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций, будет ремиссия. Пока в этом возрасте и до школы, как правило, большая вирусная нагрузка, поэтому перетерпеть и лечиться.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сыпь не проходит

27 ответов

12 сентября 2021

Миляуша, Уфа

Вопрос закрыт

Непонятный результат остеосцинтиграфии

11 ответов

5 декабря 2021

Юрий

Вопрос закрыт

Не можем 2.5 месяца вылечить насморк и кашель

8 ответов

15 ноября 2022

Екатерина, Одинцово

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калигина Екатерина Сергеевна, 1 мая · Accepted Answer · 2024-05-01T15:43:25+03:00

Здравствуйте. Лечение верное.
По анализу крови вы подхватили вирус, поэтому всё обострилось.
Продолжайте лечение.

Чиркова Ольга Алексеевна, 1 мая · Accepted Answer · 2024-05-01T17:56:15+03:00

Здравствуйте! Да, всё верно. И да так бывает. Сейчас снова убирайте беродуал и оставайтесь только на пульмикорте. Такие эпизоды будут при каждых соплях и ОРВИ. Я учу сразу добавлять лечение как только появляются сопли, тогда удаётся сразу всё купировать и обойтись без одышки. Сопли стекают по задней стенке и вызывают обструкцию (раздражают бронхи). С учётом эозинофилов по верхней границе, я бы добавила антигистаминное хотя бы на неделю.

Сидельникова Наталия Васильевна, 1 мая · Accepted Answer · 2024-05-01T18:12:49+03:00

Здравствуйте. Базисную терапию корректировать не нужно, просто случилось небольшое обострение на фоне вирусной инфекции, такое может быть. Вы все правильно сделали, усиливаем терапию до 7-10 дней,при улучшении снова уходим на базисную дозировку. Обострение может случаться с каждым эпизодом ОРВИ.

Резник Виктория Викторовна, 1 мая · Accepted Answer · 2024-05-01T21:37:25+03:00

Здравствуйте, вы все делаете правильно.
У вас сейчас инфекционное обострение (по анализу крови - вирусное, так каклимфоциты повышены, нейтрофилы снидены астмы.
Как и любое воспаление - сейчас слизистая верхних дыхательных путей отечна, выделяется слизь, она тоже скапливается в бронхах, делает их уже.
Беродуал расслабляет мышцу бронха, делает его шире, будет легче переносить вирусную инфекцию, без кашля и одышки.
Носик промывайте 4р в день изотоническим раствором Аквамарис или Аквалор, если нос заложен, можно Називин капать по 1к х3р 5 дней
Детки до первого физиологического перекреста в общем анализе крови в 5ть лет (когда нейтрофилы становяться больше в проценте, чем лимфоциты), "нарабатывают" ппотивовирусный иммунитет, поэтому часто болеют вирусными инфекциями.
Давайте витамин Д в профилактических дозах, омега 3 детскую ребеночку.