Лейкопения и снижение NK клеток — вопрос №2091342

Question

Лейкопения и снижение NK клеток — вопрос №2091342

Елена

56 просмотров

1 мая 2024

С лета 2022 года начались периодические высыпания герпеса на бедре. Раз в 3 месяца, лечила валтрекс по 1 таб х 2 раза в день 5 дней, мазь ацикловир…

С 2023 года высыпания участились каждые 1-2 месяца.

На этом фоне с 2022 периодически чувствовала слабость, туман в голове,раздражительность, перепады настроения. Снизились показатели крови. Недомогания участились. Стали в фоновом режиме.
Учитывая продолжающиеся обострения с 17.04.2024 по 24.04.2025 года проколола пановир 6 инъекций через день. И 4 инъекции феррумлек в/м…
По анализам крови лейкопения и снижение иммунитета. По узи увеличены паховые лимфоузлы и околоушный лимфоузлы.
Возможно ли снижение показателей крови из-за герпеса или герпес выходит на фоне лейкопении?

Возраст: 36

Хронические болезни: Эндометриоз

Вопрос закрыт

герпес

Снижение иммунитета

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

Ответы врачей

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 1 мая

Инфекционист

Здравствуйте! Вам надо сдать анализы на ВИЧ и гепатиты В и С. Герпес часто сопровождает иммунодефицит.
В лечении часто рецидивирующего герпеса надо принимать Валпцпкловир 10 дней с лечебной дозе и потом 6 месяцев в профилактической.
При длительной лейкопении показано проведение стернальной пункции.

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 1 мая

Инфекционист

Здравствуйте. Сначала вам необходимо сдать анализ крови на герпес 1/2 и 3 типа. При подтверждении диагноза начать длительный курс лечения таб Валацикловир 500 по 1 таб 2 раза в день курс 10 дней+ свечи Виферон 1 млн на ночь курс 10 дней, далее таб Валацикловир 500 по 1 таб в день курс 6-12 месяцев. По окончанию курса пройти вакцинацию вакциной витагерпавак

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 1 мая

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! можете прикрепить иммунограмму? Скорее всего герпес высыпает на фоне сниженного иммунитета, так как при вирусных инфекциях NK клетки повышаются

Выявлена конкретная причина сыпи - это герпес 1,2 или 3 типа?

Кровь на ферритин, цинк, витамин д, вич, гепатиты?
Nk понижаются при гельминтах, аутоиммунных заболеваниях- обследованы?

Пожаловаться

Елена, 2 мая

Клиент

Ирина Владимировна, добрый день! Загрузила анализы какие есть на данный момент. ВИЧ и гепатиты сдавала прошлым летом. Пересдам сегодня

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 2 мая

Инфекционист, Гепатолог

Сыпь с циклом менструальным связана?
Ферритин в норме
Витамин д стоит поднять
Больше данных за то, что сыпи это следствие низких показателей крови, а не причина
По крови паразитов исключили, ещё стоит сдать Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) .
Маркеры аутоиммунных заболеваний в норме , можно сдать АМА, АNA ещё

Так же выяснить причину сыпи: во время обострения на 7-10 день сдать IgM к впг 1,2 и варицелла-зостер

По результатам определиться с супрессивной и с лечебной схемой

Пожаловаться

Елена, 2 мая

Клиент

Да, с циклом связано, всегда перед началом.

Пожаловаться

Елена, 2 мая

Клиент

Ирина Владимировна, есть ли сейчас необходимость обращаться в центр гематологии, обследовать костный мозг

Пожаловаться

Сыркова Ольга, 2 мая

Врач УЗД, Инфекционист

Елена, здравствуйте! Не могли бы Вы прикрепить результаты обследований? Скорее всего, герпес стал чаще рецидивировать на фоне иммунодефицита. Обследовались ли Вы на ВИЧ?
Если рецидивы частые (6 раз в год и чаще), Вам показана длительная (не менее 6 месяцев) супрессивная терапия ацикловиром (0,4 2 р./Сутки) или валацикловиром (0,5 1 р./Сутки).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Герпес 4 раз за месяц

1 ответ

29 июня 2018

Виктория, Курган

Вопрос закрыт

Беспокоят пятна в интимной зоне

23 ответа

21 декабря 2021

Виола

Вопрос закрыт

Непонятная сыпь ,герпес

13 ответов

21 ноября 2022

Маргарита, Курск

Вопрос закрыт

Что делать, на гв вышел герпес

33 ответа

30 марта 2023

Дина

Вопрос закрыт

Герпес горла температура

6 ответов

18 ноября 2023

Дарья, Белгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Труханова Ирина Владимировна, 2 мая · Accepted Answer · 2024-05-02T15:19:47+03:00

Да, к гематологу можно обратиться

После подтверждения герпеса тогда нужно будет обсудить варианты супрессивной терапии