Синдром иценко-кушинга — вопрос №2094750

Здравствуйте. давление повышено? Растяжки есть?
Кортизол крови используется для диагностики его снижения. У Вас он не снижен.
для диагностики Кушинга нужно сдать кортизол в вечерней слюне и сделать тест с дексаметазоном.
Кортизол - гормон стресса и может немного повышаться к крови.

Здравствуйте!

Синдром Кушинга имеет очень яркую симптоматику- багровые стрии на животе, худые руки и ноги, увеличен живот, высокое давление, лунообразное лицо. Если данных симптомов нет, то диагноз маловероятен.

По крови кортизол смотрим только его дефицит, чтобы узнать имеется ли его избыток, нужно сдать кортизол вечерней слюны ( слюну собрать в 23:00 в пробирку из лаборатории, поставить в холодильник, на следующий день до 9:00 отнести на исследование) по этому анализу мы можем исключить гиперкортицизм.

Есть дефицит витамина д3- Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.

Есть субклинический гипотиреоз, необходимо повторить анализ на ТТГ и т4 св через 2 месяца, на фоне воспаления дефицита витамина д3. Также сделайте узи щитовидной железы, если не будет узлов, можно принимать калия йодид 100мкг

Имеются повышение печёночных ферментов, необходимо сделать узи органов брюшной полости. Пропейте курсом Гептрал 400 по 2 таблетки в день в течение месяца, далее контроль алт аст.

Ферритин вероятнее всего повышен на фоне проблем с печенью, его также повторить через месяц.
Повышен холестерин- принимайте омегу 3-1000мг по 1 в лень в течение трёх месяцев, далее контроль липидограммы

Так как есть сбой цинка, сдать анализ на пролактин с раскладом на макропролактин

Анализ сдаётся на 3-5 день цикла, строго натощак, через 2-3 часа после пробуждения .Накануне вечером и утром воздержаться от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Ночью и утром перед анализом воздержаться от интимной близости. Вечером и накануне утром не массировать грудь и соски. Не курить перед анализом. Перед анализом не посещать гинеколога и маммолога. Накануне не посещать баню, сауну, не делать массаж. Это все влияет на результат анализа.

Сейчас рост и вес какой у вас?

Здравствуйте. При иценко кушинга будут багровые стрии, отложения жира в верхней части тела, худые конечности, повышается сахар, давление, а увеличение только живота может быть при ожирении. В крови кортизол может быть повышен из за стресса.
Незначительное повышение ттг означает субклинический гипотиреоз лечение требуется только при планировании беременности, ттг повторите через 2 месяца. Сделайте узи щитовидной железы
Снижен витамин д принимайте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 2 месяца. Сделайте узи органов брюшной полости
Какой рост и вес?

Здравствуйте!
При синдроме Иценко-Кушинга есть разные симптомы - это увеличение веса, повышение артериального давления, растяжки бордового цвета на животе, плечах, бедрах.

В таком случае необходимо сдать кортизол слюны в 23:00 или выполнить малую дексаметазоновую пробу. В 23:00 выпить дексаметазон 1мг (2 таблетки по 0,5мг) и утром следующего дня в 8-00 сдать анализ крови на кортизол, натощак.

Пока по анализу нет этого диагноза.


Показатели печени повышены, нужно сделать УЗИ органов брюшной полости.

Есть дефицит витамина Д - принимайте фортедетрим 10000 МЕ - 1 капсула утром 2 месяца.
Далее контроль 25(ОН) Д в крови через 2 месяца, предварительно за 3 дня до анализа отменив витамин Д.
Норма выше 30, если у вас будет в норме - далее перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.

Ттг -4.4 обычно не требует лечения, лечение назначается при ттг выше 10. НРа его изменения влияют дефицит Д - восполняйте.
Сейчас нужен контроль через 2 месяца этого гормона.