Консультация эндокринолога /

Высокий инсулин, холестерин — вопрос №2097494

63 просмотра

Здравствуйте, мама 62 года, вес 75кг, в 53 начался климакс, набор веса, гипертония,принимает гипасарт и сопралол, питание обычное без булок и сладкого жирного, подскажите что нужно поменять в рационе, и что принимать

Возраст: 62

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.поскажите рост пациента
Клиент
Виктория Викторовна, 160см
Эндокринолог
Инсулин повышен за счет избыточного веса -при его нормализации -самостоятельно приедет в норму
Есть повышение алт и аст -нарушение роботы печени -рекомендую сделать узи брюшной полости и консультация гастроэнтеролога
Есть повышение холестерина-принимайте омега 3 1000 ме 3 месяца после завтрака
Дополнительно есть снижение витамина д -принимайте колекалтциферол (аквадетрим или вигантол ) 15000 ме/мл по 14 капель-8 недель,затем по 4 капли .принимать препарат после завтрака
попробуйте убрать легкоусвояемые углеводы из рациона.питайтесь 3 раза в день полноценно.в качестве примера можно взять метод Гарвардской тарелки.
Дополнительно введите дозированную физическую активность-ежедневно прогулки по 30 мин
В качестве препарата для снижения веса можно взять орлистат по 60 мг 3 р в день перед приемом пищи .срок приема 6 месяцев .или сибутрамин ( редуксин ) 15 мг утром вне зависимости от еды .одновременно препараты использовать нельзя
Также хорошо снижает вес
Энлигрия -начальная дозировка 0,6 мг один раз в день в одно и тоже время вне зависимости от еды.каждую неделю увеличиваем на 0,6 мг .если вес уходит на 1,2 мг остаемся на нем до тех пор,пока вес не встанет .потом снова увеличиваем на 0,6 мг .максимальная доза 3 мг .максимальное время применения 6
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Что-то еще сдавали кроме общего анализа крови?
Клиент
Наталия Владимировна, добавила
Эндокринолог, Сомнолог
по результатам:
-ОАК в норме.
-Инсулин повышен из-за избытка веса. нормализуется вес, нормализуется инсулин. Сдавать его вообще не нужно, он очено вариабельный.
-повышены печеночные ферменты - причина скорее всего в жировом гепатозе. принимать урсосан 500 мг перед сном 2-3 месяца.
-повышена глюкоза крови. исключить сахарный диабет - сдать кровь на Гликированный гемоглобин.
Начать прием глюкофажЛонг 1000 мг вечером после ужина длительно.
-тестостерон повышен незначимо.
-дефицит витамина Д - принимать Девилам 50000 МЕ - 1 таб утром 1 р в неделю 2 месяца, далее по 2 таб 1 р в месяц длиекльно.
-довольно высокий холестерин.
Сделать УЗИ сосудов шеи обязательно.
Начать прием розувастатин 10 мг 1 р в день постоянно, т.к. высокий сердечно-сосудистый риск. Контроль липидограммы через месяц.
Эндокринолог
Здравствуйте.
Повышение инсулина говорит о том, что имеется лишний вес. Снизится вес, снизится инсулин, это взаимосвязано.
По поводу повышения холестерина необходимо пройти УЗИ сосудов шеи, необходим приём розувастатина 10мг. на постоянной основе, высокий холестерин, это всегда риска образования бляшек в сосудах, риск развития инфаркта миокарда и инсульта.
Повышение аст и алт говорит о том, что имеется нарушение функции печени, необходимо пройти УЗИ брюшной полости и дополнительно проконсультироваться с гастроэнтерологом. Необходимо дополнительно сдать анализ на гликированный гемоглобин для исключения сахарного диабета.
По анализу имеется недостаток витамина д3. Необходим приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените приём препараты и проконтролируйте его уровень. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 4 капли.

Эндокринолог
Здравствуйте. Инсулин может повышаться при лишнем весе, для снижения нужно снижать вес. Есть дефицит витамина д принимайте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 2 месяца. Повышена глюкоза, под вопросом диабет. Ещё раз сдайте на глюкозу натощак и гликированный гемоглобин, после этих анализов будет понятно. После сдачи крови начинайте принимать глюкофаж лонг 750 мг вечером. Нарушен липидный обмен, сделайте узи сосудов шеи, принимайте розувастатин 10 мг вечером. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Тестостерон повышен незначительно, лечение не требуется. Повышение алт и аст, сделайте узи органов брюшной полости. Ттг в норме щитовидная железа работает хорошо
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повешен териглобулин
20 мин. назад
500.00 р.
Олеся
Низкий ттг, высокий Т4
1 час назад
500.00 р.
Максии
Вопрос закрыт
Прием витамина D
2 часа назад
400.00 р.
Виталий
Вопрос закрыт
Набор веса
3 часа назад
500.00 р.
Алла
Вопрос закрыт
Половое развитие
3 часа назад
500.00 р.
Юлия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
116 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Наталия Владимировна Сошникова
646 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
27 отзывов
Эндокринолог
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 8 лет
Анна Сергеевна  Иванникова
14 отзывов
Эндокринолог, Педиатр
2003-2009,ФГБОУ ВО ВГМУ и
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Марина Шитикова
Очень грамотно. Профессионально подходит ко всем проблемам больного. Марина Сергеевна очень...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Мадина Османова
Очень понравился врач! Консультация очень полезная. Очень советую.
— Ольга, г. Пенза
фотография пользователя
Эндокринологу Марина Шитикова
Очень корректно, грамотно и понятно все Марина Сергеевна объясняет Сделала выводы, пойду сдавать...
— Ирина, г. Пермь