Консультация эндокринолога /

Изоэхогенное узловое образование. — вопрос №2103582

75 просмотров

Здравствуйте!
Жалобы - сердцебиение, давление, мешки под глазами и отекает лицо.
Прошу помощи в расшифровке УЗИ. Предлагают сразу биопсию, без лечения.
Изоэхогенное узловое образование с эхонегативным хало 16*9*14 мм ЦДК скорость кровотока по периферии 7.4см\с в центральной зоне 14,3 см\с и гипоэхогенный узелок 3*2 мм
Правая доля 15*15*44мм обьем 4.7 мл
Левая доля 18*22*49мм обьем 9,2 мл
При ЦДК по пит, аа правой доли СПС =10,3 см.сек, левой доли СПС=11,7 см.сек
ТТГ -0,44
Больше никаких анализов нет.

Возраст: 40

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Добрый день. Для определения показаний к биопсии необходимо описание узла в соответствии с классификацией EU-TIRADS (ее описывает врач УЗД). Из 5 необходимых признаков, которые должны быть описаны по УЗИ, я вижу только один, поэтому сложно сказать сразу нужна биопсия или нет
ТТГ в норме
Нужно дополнительно сдать анализ крови на кальцитонин
Эндокринолог
Здравствуйте!

Какую классификацию ТИРАДС Вам поставили по узи?
Именно по этому заключению определяют необходимость в проведении биопсии узла.
Пока пр описанию ничего критичного нет, что бы говорило о необходимости срочной пункции узла.
Препаратов конкретно для лечения узлов нет, ТТГ у вас в норме, функция не нарушена.

Для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе

Дополнительно нужно проверить кальцитонин- это онкомаркер медуллярного рака, сдаётся всеми, у кого были обнаружены узлы.

Так как есть учащённое сердцебиение дополнительно сдать анализ на т3св и т4св,
Проверить уровень ферритина- норма более 45, если ниже, то это латентный железодефицит, и требуется назначение препаратов железа.
Эндокринолог
Увидела Ваше заключение узи, выставлена 3 категория тирадс, такие узлы подлежат пункции, если только их размер более 20мм, в вашем случае нужно только наблюдение, повторить узи через 6 месяцев в динамике.
Такие узлы имеют низкий риск злокачественности-2-4%
Остальные анализы досдайте, как выше Вам написала.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Узел по описанию тирадс 3, риск злокачественности низкий всего до 4 %, пункцию делают при образованиях больше 20 мм, у вас меньше, пока можно только наблюдать, узи щитовидной железы через 6 месяцев. Сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака. Ттг в норме значит щитовидная железа работает хорошо. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами, специальных лекарств от узлов не существует
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, пока пункция не требуется, контроль узи щитовидной железы через 6 мес. Анализ крови на кальцитонин ( онкомаркер). Гормон ТТГ в норме значит функция щитовидной железе не нарушена. Ваши симптомы с щитовидной железой не связаны. По симптомам нужно дообследование- сдать анализ крови на витамин Д, ферритин ( норма от 45)., ОАК.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пролежни 4 стадии
5 января 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Беспокоя спайки
24 января 2023
Андрюкова Вера Владимировна
Вопрос закрыт
Ячмень внешний на глазу
15 августа 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
647 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
172 отзыва
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 7 лет
Светлана Михайловна Фадеева
86 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
29 отзывов
Эндокринолог
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу узде Дарья Логинова
Хороший грамотный доктор. Рассказала все доходчиво, понятно. Большое спасибо за консультацию....
— Елена
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Очень вежливый доктор, доходчиво все рассказала, успокоила. Рекомендую
— Елена
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Отличное, очень благодарна, всё доступно разъяснила Находилась бы врач в Москве, не раздумывая...
— Ирина, г. Москва