Бесплодие мужское — вопрос №2103978

Question

Бесплодие мужское — вопрос №2103978

Ирина

39 просмотров

7 мая 2024

Добрый день. Год не можем забеременеть, по женской части всё в порядке. Мне 35 лет, мужу 46. Сдали двукратно анализы мужа, спермограмму(прикладываю) - без изменений, после первого анализа пили синергин. Кажется, анализ стал хуже. Придерживались всех правил по полностью здоровому образу жизни.
Сделали УЗИ простаты и мочев.путей - без патологий. Анализы на ИППП отрицательно. Куда двигаться дальше ? Врач предлагает ЭКО без гормонотерапии - я боюсь. Возможна в нашем случае инсеминация, или бесполезна ?
И интересует - какие дальше обследования пройти, чтоб найти причину, и возможно ли улучшить спермограмму ? Ваше мнение?
По всем показателям здоровья муж здоров. Более 20 лет работал на севере в условиях холода.
Просьба, ответить на вопросы, а не отправлять скопированный текст , мне важно сейчас не запутаться, то , что прошли по обследованию - указала.
Буду благодарна.

Возраст: 46

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

мужское бесплодие

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

Ответы врачей

- 1

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 7 мая

Уролог, Андролог

Здравствуйте! У Вас по спермограмме имеется астенотератозооспермия - это означает, что снижена подвижность сперматозоидов и повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 3 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается.
Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо пересдать её через 14 дней.
МАР – тест у Вас в норме. Значит аутоиммунное бесплодие исключено. Это хорошо.
Необходимо пройти дообследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
6. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Нужно также исключать женский фактор бесплодия.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы нужно продолжать принимать сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.

Пожаловаться

Ирина, 7 мая

Клиент

Галина Александровна, вы вопрос читаете, или просто копируете одинаковое сообщение для всех?
Женское бесплодию исключено , написано же
Спермограмма уже двукратно - зачем ещё через 14 дней?
Трузи и мазок сданы.
Попросила же по человечески не отвечать шаблонно.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 7 мая

Уролог, Андролог

Первая спермограмма от ноября. Вторая от января. Желателен свежий результат и с интервалом 14 дней.
Про мазок Вы не писали. Только про ИППП. Это разное.
Проходите, что не сдавали.
Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Есть ли шанс зачать ребенка

1 ответ

8 марта 2018

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Астенозооспермия

1 ответ

31 мая 2020

Надежда

Вопрос закрыт

Спермограмма в Москве,где сдать и как правильно подготовиться и какие анализы сдать будущему папе и маме,при неудачном зачатии и замёрзшей беременности в анамнезе

15 ответов

9 октября 2022

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Мужское бесплодие

11 ответов

17 мая

Карина

Вопрос закрыт

Тератозооспермия лечение

3 ответа

20 мая

Айла, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попов Владимир Александрович, 7 мая · Accepted Answer · 2024-05-07T13:55:00+03:00

Доброго времени суток. Есть шанс на мой взгляд и естественного зачатия.
Для искусственного оплодотворения спермограмма вполне пригодная.
Изменения не критичные "ремонтопригодные".
В 60 % случаев не получается выявить причину отклонений. Но терапия в любом случае показана. Если не делали, то необходимо выполнить УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока.
Рекомендации по результатам следующие:
Мираксант форте 2 капсулы 2 раза в день 3 месяца. Он улучшает морфологию и хорошо повышает подвижность сперматозоидов.
Если финансы позволяют, то Фертивелл 1 ампула в/м 1 раз в неделю 10 инъекций на курс.
Опять же если не проводилось, то не будет лишним сделать пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
Есть ещё одна рекомендация питерской школы, которая по их статистике увеличивает вероятность естественного зачатия на 15% без медикаментов. Суть в том, что во время овуляции в течение 3-х дней активная половая жизнь, после этого понятно, что возвышенное положение таза. А после этого не подмываться! И так 3 дня. Всё что вытекло естественным путём салфеткой удаляет, но не подмываетесь. Метод уж точно не затратный.
И ещё одна фраза от корифея науки профессора Божедомова В.А.: " Можно иметь прекрасную спермограмму и не иметь детей. И можно иметь ужасную спермограмму и иметь детей!" Главное не терять надежду и не опускать руки и всё получится. Тем более когда лучше и приятнее, если всё это происходит старым дедовским способом.