Консультация кардиолога /

АВ блокада 2 тип 2 на холтере ночью — вопрос №2104896

318 просмотров

Здравствуйте, мучала тахикардия, пульс постоянно 90-100, начал проходить обследования, экг в норме (нбпнпг), узи тоже в норме, на холтере показало АВ блокаду 2 типа Мебиц 2, от 2100 до 2200, 2 паузы. Пью бисопролол 1.25 уже 6 день , в день холтера бисопролол не принимал. Стоит переживать по этому поводу и я так понимаю, что бисопролол лучше отменить?

Возраст: 30

Хронические болезни: Гэрб, хронический тонзиллит (недавно удалили гланды), ВСД.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте обмороков нет у вас?
Клиент
Гульнара Рафиковна, здравствуйте, нет и никогда не было.
Кардиолог
Паузы при блокадах у вас не значимые и с учетом отсутствия симптомов они не опасны
Клиент
Гульнара Рафиковна, а что с приёмом бисопролола? Пью его с 1 мая, вчера пропустил из-за холтера и вот сегодня утром снова выпил.
Кардиолог
Причину частого пульса выясняли у вас?
Клиент
Гульнара Рафиковна, из тех анализов, что я сдал, ничего критичного вроде как нет. Но пульс дурит. До бисопролола просто лежа, в течении дня, был 90-100, под вечер и утром был 70, если что-то делать то еще выше. На приеме у врача вообще под 140 лупил, я просто стоял, ничего особо не делал.
Кардиолог
Я бы в первую очередь назначила что то из успокоительных препаратов
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
На фоне АВ- блокады паузы менее 2,5 сек не опасны и не требуют специфического лечения, но бисопролол рекомендую отменить, нежелательно принимать какие-либо препараты в- блокаторы, т к влияют на АВ- проведение.
На данный момент необходимо наблюдение , рекомендую повторить холтер- экг через 3 мес.
Также стоит сдать ОАК, ферритин, ТТГ, калий.
Вредных привычек нет? Какой рост и вес? Вредные привычки, избыточная масса тела, детренированность , анемия, гормональные изменения могут провоцировать учащение пульса.
Клиент
Анастасия Викторовна, гормоны сдавал, все в норме, витамин Д по нулям практики 14, пью аквадетрим 10000, еще сдавал сывороточное железо 42.1+ результат был. Рост 186, вес 65. Начались проблемы после тонзиллэктомии (13 марта).
Кардиолог
Возможно на фоне оперативного вмешательства, наркоза возник дисбаланс вегетативной регуляции. Я бы рекомендовала курсом Коэнзим Q10 по 150 мг в сут во время еды месяц.
По холтеру средняя ЧСС по верхней границе нормы, но, если плохо переносите указанные цифры, можно рассмотреть Ивабрадин 5 мг утро. Препарат влияет на синусовый узел, на АВ - проведение не оказывает воздействия.
Как давно вит Д принимаете?
Клиент
Анастасия Викторовна, со 2 мая начал принимать. Переношу так себе, беспокоит постоянное "плохое существование". Не знаю как это объяснить, просто плохо) Еще и тревога повышена, терапевт выписала Грандаксин пропить, я еще не начинал, у него запрет на управление автомобилем, а у меня это основной источник дохода, вот и не знаю, пить его или нет.
Кардиолог
Могу порекомендовать Афобазол- успокаивает нервную систему, разрешен при вождении т с , но он слабее, чем Грандаксин.
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокада клинически не значима, рекомендую бисопролол отменить.
Ишемии, блокад нет.
Рекомендую исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Буду рада вам помочь🙏🙏🙏 обращайтесь
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Сергей, значимых пауз нет. Но тут скорее всего бисопролол повлиял. Его лучше было отменять за 2-3 дня до холтера. У вас после операции температуры нет? Не курите?
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Сергей! Для того, чтобы восстановиться после тонзилэктомии, можно провести курс терапии, направленный на улучшение обменных процессов в миокарде, нормализацию вегетативного статуса. Как вариант это может быть Актовегин по 1т 2 р в день утром и в обед. кокарбоксилаза по 100 мг в/м 1 раз в день № 10.
На этом фоне должны уменьшиться эпизоды тахикардии, улучшиться состояние в целом.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болезненное засыпание
23 октября 2020
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Приступы после ковида.
13 декабря 2021
Артем
Вопрос закрыт
Экстрасистолы после еды и физ нагрузок
20 февраля 2022
Валерия, Брянск
Вопрос закрыт
Учащенный пульс
1 марта 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Прием Канкор Кор
19 ноября 2023
Евгения, Находка
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Викторовна Паневкина
75 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2007-2013, РязГМУ им ак.
Опыт работы: 9 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
58 отзывов
Кардиолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 6 лет
Марина Олеговна Казанцева
387 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Регина Рафагатовна Абдуллина
133 отзыва
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Я оплатила консультацию в надежде на помощь в расшифровке анализа,когда они были готовы,врач ,в...
— Елена, г. Омск
фотография пользователя
Очень внимательная,профессионально ответила на поставленные вопросы Ответила на интересующие...
— Нонна
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Вежлива и тактична Ответ профессионален и доходчив. Буду следовать рекомендации. Большое...
— Лариса