Различия в давлении на руках — вопрос №2105857

Question

Различия в давлении на руках — вопрос №2105857

Ирина, Набережные Челны

186 просмотров

8 мая 2024

Отцу 61 год. Хронических заболеваний нет. На самочувствие жалоб не было. Курильщик. В результате медосмотра по работе и далее в мониторинге на протяжении нескольких дней уже дома определились различия в давлении на руках: правая рука 154/101, а левая 104/80. И такие показатели +- каждый день. Т.е. разница правой и левой руки составляет в 40-50 единиц. И всегда именно на правой выше. Соответственно в чем вопрос: с чем эта разница связана? Опасно ли это? Стоит ли бить тревогу, если отец говорит, что чувствует себя как обычно? Какие обследования лучше стоит пройти? Нужно ли пить таблетки от повышенного давления?

Возраст: 61

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

повышенное давление

400.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

Ответы врачей

Пожаловаться

Ирина, 8 мая

Клиент

Анастасия Алексеевна, Спасибо! Проведем обследования. Папа сейчас пьёт лизиноприл, но изменений в давлении нет. Может ли быть такое, что у него давление может оно не повышенное, так как левая рука 104/84, а повышенное в правой из-за проблемы в кровотоке?

+ 1

Пожаловаться

Громова Анастасия Алексеевна, 8 мая

Терапевт

Нет, такого быть не может, давление всегда в пораженной конечности (руке ) измеряется меньше, чем есть на самом деле, так как именно бляшка мешает верном измерению. Соответственно, какое измерение выше, то и верное

Пожаловаться

Ирина, 8 мая

Клиент

Мария Алексеевна, энаприл и лизиноприл пьёт больше недели, результата нет. На какой препарат сменить?

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 8 мая

Терапевт

В каких дозировках принимает?
Препараты одной группы. Что-то одно нужно выбрать.

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 8 мая

Терапевт

У него повышенное давление, нужно принимать препараты, сейчас что-нибудь принимаете?
Разница скорее всего из-за изменений в сосудистой стенки, рекомендую сделать УЗИ бца, надключичной области и рук
Сдайте анализы
Общий анализ крови развернутый с лейкоформулой
Биохимический анализ Алт АСТ холестерин глюкоза мочевина креатинин срб билирубин общий липидограмма,ЭКГ

Пожаловаться

Ирина, 8 мая

Клиент

Димитрий Витальевич, принимает лизиноприл около недели. Изменения от него нет почему-то

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 8 мая

Терапевт

Рекомендую сменить препаратн на нолипрел 1.25*5 мг утром
Контроль давления 3 раза в день дневник
Кардиомагнил 75 мг на ночь длительно
Моксонидин 0.2 мг под язык при повышенмм ад выше 140/90

Пожаловаться

Ирина, 8 мая

Клиент

Димитрий Витальевич, Спасибо огромное за ответ🙏🙏🙏
Можно последний вопрос: А может ли быть такое, что у него давление может оно не повышенное, так как левая рука 104/84, а повышенное в правой из-за проблемы в кровотоке?

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 8 мая

Терапевт

Скорее наоборот, там где пониже и идёт проблема

Пожаловаться

Моханева Елена Юрьевна, 8 мая

Терапевт, Кардиолог, Инфекционист

Здравствуйте ! В норме разница артериального давления на руках обычно допускается в 10-20 мм. рт. ст. У вашего папы достаточно большая разница. Вероятно это два разных процесса : надо исключить какое то препятствие кровотоку в артериях левой руки , бляшка либо что то другое и гипертоническая болезнь 1. Рекомендую консультацию сосудистого хирурга . 2. Продолжение гипотензивной терапии обязательно. Действие препаратов разворачивается в течение двух недель , если через две недели лизиноприл в дозе 20 мг в сутки не будет работать, его надо менять.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Селинкро можно ли принимать если

7 ответов

23 июня 2020

Денис

Вопрос закрыт

Признаки гипертрофии ЛЖ

11 ответов

13 апреля 2022

Мария

Вопрос закрыт

Что принимать при пониженном/повышенном давлении?

5 ответов

4 марта 2023

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Громова Анастасия Алексеевна, 8 мая · Accepted Answer · 2024-05-08T02:45:00+03:00

Здравствуйте! Антигипертензивные препараты принимать нужно, ориентируемся по тем показателям, что выше. Какие препараты назначены? Опасного и экстренного в этом нет, но данная, разница говорит о сосудистый патологии, скорее всего о атеросклерозе. В сосудах одной из рук, вероятно, атеросклеротические бляшки, они влияют на разницу давления. Рекомендую сдать ОАК, биохимию крови обязательно с полной липидограммой, проверить не повышен ли холестерин. А также - УЗИ сосудов шеи для подтверждения или опровержения диагноза атеросклероз. Если бляшки есть, помимо Антигипертензивных препаратов обязательно нужно принимать ещё и статины

Тиличенко Анастасия, 8 мая · Accepted Answer · 2024-05-08T02:53:00+03:00

Ирина, здравствуйте!
Подскажите, а анализы крови какие-нибудь папа сдавал? Общий анализ крови делали?

Дьяконова Мария Алексеевна, 8 мая · Accepted Answer · 2024-05-08T06:11:14+03:00

Здравствуйте.
Такая разница может быть связана с атеросклерозом сосудов. Рекомендую в обязательном порядке сдать кровь на глюкозу, холестерин и липидограмму, аст, алт, креатинин, мочевину, мочевую кислоту, белок, сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, сделать уздг сосудов верхних конечностей и сосудов шеи. Давление измерять нужно на той руке, где оно выше.
Гипотензивная терапия необходима.

Ухливанов Димитрий Витальевич, 8 мая · Accepted Answer · 2024-05-08T06:21:26+03:00

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 8 мая

Терапевт

Здравствуйте

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 8 мая · Accepted Answer · 2024-05-08T06:21:27+03:00

Здравствуйте. ЭКГ актуальное есть? Можете прикрепить? Анализы, биохимию крови тоже если есть - прикрепите.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.