Консультация детского лора /

Расшифровка риноцитограммы — вопрос №2107310

99 просмотров

Ребенок 8 лет. Жалобы на постоянное чихание (кровь на разные виды аллергенов отрицательны). В 6 лет удаляли аденоиды. По результата КТ носа правосторонний гайморит и сильный отек. Отек не снимается сосудосуживающими во время эндоскопии. Сделали мазок. О чем говорит результат риноцитограммы:В полученном материале обнаружены слизь, цилиндрический эпителий, клетки и небольшое количество чешуек
плоского эпителия. Клетки в состоянии лизиса и выраженной дегенерации.
Нейтрофильные лейкоциты 0-1-5 в поле зрения, местами до в поле зрения.
Эозинофильные лейкоциты 0-2-7 в поле зрения, в единичном скоплении до 25 в поле зрения.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
По риноцитограмме аллергический ринит
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, а что это значит? Клетки в состоянии лизиса и выраженной дегенерации.
ЛОР, Детский ЛОР
Вы респираторную панель сдавали?

Необходимо сдать общий анализ крови, кровь на иммуноглобулин е общий
Консультация аллерголога нужна
Клиент
Татьяна Сергеевна, что такое респираторная панель не знаю. У аллерголога были 2 недели назад, иммуноглобулин е 1,27 ( при значения 0-100 норма). Кровь на гниль, пыль, шерсть, пух перо и многое другое отрицательное. Сказали аллергии нет, может искривлена перегородка от этого и чихает . Лор нашел отек и гайморит, заподозрил аллрегию
ЛОР, Детский ЛОР
Да может от отека чихать.
Но на местном уровне, на уровне слизистой аллергическая реакция идет.
Поэтому в нос курсом Назонекс
Используйте барьерные средства (Назаваль, Превалин , Аквамарис Эктоин)
Зиртек, Зодак курсом
ЛОР, Детский ЛОР
Клетки в состоянии лизиса и выраженной дегенерации.

-грубо говоря-отмершие клетки эпителия
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В риноцитограмме повышены эозинофилы- признак аллергии или глистной инвазии

Какие обследования для исключения аллергии вы проводили? Прикрепите к вопросу

Паразитарную инвазию исключали у ребенка?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, Сдавали кровь на многие видов аллергии и иммуноглобулин Е - все отрицательно. Кровь на стрептококк - отриц. Общий анализ крови - без отклонений. Кал и соскоб сдаем раз в 3 месяца - отриц
Детский ЛОР, ЛОР
Сдайте кал на паразитов методом парасеп 3 кратно

Пользовались спреем Назонекс или аналогами в нос длительно?
Клиент
Анна Юрьевна, нет. В воскресенье лор назначил назонекс, начали принимать по 1 впр 2 раза в день
Детский ЛОР, ЛОР
Сдайте обязательно анализы кала.

Развернутые панели аллергенов вы сдавали?

В нос при сильном отеке используйте називин или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По риноцитограмме увеличены эозинофилы - это признак аллергии
Вам нужно нужно сдать респираторную панель, например, PROTIA, Aллергочип ALEX2, аллергочип Immunocap на 112 аллергенов и проконсультироваться с аллергологом

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Зиртек по 10 мг 1 раз в день - 14 дней
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Аллергокомпонент есть. Чувствительность у всех тестов на аллергены разная.
Рекомендуется в такой ситуации посетить аллерголога-иммунолога. Он для аллергообследования назначает иммунокап или Аллекс2. Они достоверные,но дорогие. Ещё можно Protia (тоже достаточно достоверна, дешевле)Нужно понимать,на что аллергия. В крайнем случае сдают респираторную и пищевую IgE панели

Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с пищеварением у ребёнка
25 мая 2022
НАДЕЖДА, Балабаново
Вопрос закрыт
Опрелость? Что делать?
29 мая 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Чешется кожа на разных участках
18 июля 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Непонятная сыпь
28 октября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Аллергия на марганцовку
13 ноября 2023
Алла
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
177 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
27 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
151 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
57 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Оперативно, профессионально, доходчиво. Всё помогло, особенно рекомендация, принимать препарат...
— Мирская, г. Советский
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Быстрое реагирования,ответы на вопросы,чётко и по существу Консультация устроила,появилась...
— Яна
фотография пользователя
Детскому лору Дарья Хаялова
Спасибо за грамотное лечение
— Наида, г. Балашиха