Здравствуйте.
По общеклиническому анализу крови панцитопения- снижение количества всех форменных элементов крови.
Причиной данного состояния может быть дефицит цианокобаламина (что в свою очередь ,в совокупности с асцитом может указывать на заболевание желудочно-кишечного тракта).
Снижение общего белка и альбумина возникло в результате недостотачного их поступления из продуктов питания или из-за нарушения усваиваемости белков.
Это состояние может усугублять асцит и провоцировать другие отёки.
Отклонения по электролитам (натрий,калий,хлор) маловыраженные, клинической значимости не имеет.
Сейчас необходимо провести дообследование.
-Сдать анализы крови на ферритин, трансферрин, ОЖСС,витамины В9, В12.
-кровь на гепатиты В, С.
-коагулограмму.
-общий анализ мочи.
-анализ кала на скрытую кровь.
-ЭКГ, ЭХО-КГ.
-рентгенографию органов грудной клетки в двух проекциях (или КТ).
-выполнить колоноскопию.
-ФГДС.
-КТ органов брюшной полости с контрастным усилением.
-УЗИ мочевого пузыря и почек.
-УЗИ органов малого таза, мазок на онкоцитологию, посетить гинеколога на очном приёме.
По результатам консультация терапевта.
На данном этапе, если нет противопоказаний, к лечению с целью коррекции анемии:
Раствор тотема 1 ампулу растворить в 1/2 стакана воды,пить один раз в день 1 месяц.
Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец). Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат).
Повысить уровень лейкоцитов и тромбоцитов поможет употребление полезные жиров и белок-мясо,птица,морепродукты ,холодец, желе, костные бульоны,яйца,орехи.
Дополнительное белковое энтеральное питание нутридринк по 1-2 порции в день в сутки маленькими глотками через трубочку в течение 30 мин- 1 часа.
С целью нормализации стула прием пор.Форлакс 1 пакетик на 50 мл воды принимать внутрь 1 раз в день вечером ежедневно 1 месяц.
В первую очередь, кроме прочего, посетить хирурга на очном приёме, чтобы исключить напряжённый асцит -состояние, которое требует проведения лапароцентеза-пункции брюшной полости с целью эвакуации жидкости.