Ребенок не спит,боли в животе. — вопрос №2110339

Ольга, здравствуйте! Из-за запора у ребёнка в просвете кишечника образуются газы, они растягивают кишечник и из-за этого ребёнок испытывает боль. В первую очередь, это нормализация стула. Форлакс продолжайте, дозировку подбираете индивидуально и увеличиваете до сметанообразного стула, принимать 3 мес, далее постепенная отмена. Диета с преимущественным содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень, ягоды, сухофрукты, крупы), булки, манную и рисовые каши ограничить. Анализы в норме, незначительные отклонения отдельных показателей не имеет диагностического значения. Реактивные изменения органов это реакция органов на воспаление или нарушение моторики близлежащего органа, вашем случае эти изменения в печени и поджелудочной железы из-за запора. Как правило, диагностика запора это анамнез и жалобы, если запоры упорные, не поддаются лечению слабительными, то проверить щитовидную железу (узи щитовидной железы, кровь на Т3, Т4, ТТГ) и исключить целиакию (антитела Ig A к тканевой трансглютаминазе-2, эндомизию), но в этих случаях кроме запора должны быть ещё жалобы (не набирает вес, не растёт и т.д)

Здравствуйте, обычно к году аллергия на молочные продукты и непереносимость молочного белка в частности уже проходит. Не рекомендую лишать ребёнка еды, если на то нет клинической необходимости. Если не давать ребёнку молочные и др. продукты начиная с 1 грамма, то ферменты не смогут адаптироваться к перевариванию этого продукта никогда. Пока ребёнок маленький и пластичность ферментных систем высокая, рекомендую начинать вводить продукты. Всё что не переварили ферменты, идёт как гистаминолибератор. Ферментные системы у детей адаптируются в течение 2-3-4 недель.Для работы фементов нужна вода – не забываем поить ребёнка 30 мл на кг веса тела в сутки Продукты молочные вводим начиная со сливочного масла с 1 грамма. Затем творог, затем напитки кефир, ряженка, йогуртыи в конце этой цепочки молоко. Вводим с 1 грамма раз в 3-4 дня и наблюдаем. Если есть реакция - останавливаемся, выжидаем и начинаем заново. Если нет - продолжаем увеличивать. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Ольга, здравствуйте.
Реактивные изменения поджелудочной и печени это изменения временного характера, то есть те, которые возникают резко и проходят самостоятельно. Чаще всего они возникают в ответ на вирусную или бактреиальную инфекцию в организме.
Причиной болей в животе является избыточное скопление газов, особенно когда кишечная стенка восприимчива к растяжению.
Все обследования, которые Вы прикрепили, не имеют сильных отклонений и не указывают на патологию.
По лечению сейчас:
1. Форлакс по 1 пакетику 2 раза в день, как только стул станет сметанообразной консистенции перейти на поддерживающую дозировку 1 пакетик в день 1 месяц.
2. В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква, свекла.
3. Питьевой режим не менее 40 мл на 1 кг массы тела.
Из дополнительных обследований Вам нужно выполнить:
1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
2. Кал на АГ лямблий.
3. Кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий.
Для снижения количества газов в кишечнике дополнительно нужен один из препаратов на выбор (дозировка по весу): Эспумизан, Боботик, Укропная вода, Коли крокодил.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать при необходимости.
УЗИ ОБП повторить через 1 месяц.