Консультация гастроэнтеролога /

Диарея на фоне метронидазола — вопрос №2110660

66 просмотров

Добрый день! У меня срк и часто ставят сибр, также имеется метаплазия желудка. По поводу последней провожу по назначению врача терапию метронидазолом 4 курса по 10 дней с интервалом в 3 недели.

После второго курса спустя какое то время началось расстройство стула, по анализам была условно патогенная Флора, назначили лечение альфа нормиксом. Пропила его, стул сначала пришел в норму. Но на 4-5 день опять была диарея. Пришло время пить метронидазол, начала его. На второй день состояние хуже: очень сильные газы в кишечнике, спазмы, диарея. Вчера ночью началась диарея до воды. Пила спазмалгон, вроде помог. Утром жидкий стул опять, спазмы и газы.

У меня часто диарея из -за срк но она обычно быстро проходит.

В этот раз все выглядит как то странно и слишком ярко протекает. Что мне делать? Пить ли метронидазол или что то другое?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По описанию - функциональное расстройство ЖКТ.

Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты, которые могут способствовать образованию газов: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.

Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.

На данный момент: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес

Метаплазия - это изменения вида клеток, это никак не лечиться, тем более антибиотиком!
Принятый ответ
Клиент
Марина Евгеньевна, ну мне нужна какая то надежда, не хочу просто ждать рака. Врач говорит что уже лечил так больных и это работало,

Диету соблюдаю. Все перечисленные анализы сдавала уже кучу раз, все в норме. Колоноскопию делала. Органических проблем нет.

Функциональные проблемы должны же на фоне чего то возникнуть? Очень уж плохое состояние, не может быть оно просто так. Нарушений диеты не было, альфа нормикс и метронидазол пила. Что сейчас принимать?
Терапевт, Гастроэнтеролог
если все в норме тогда с достоверностью можно говорить о функциональном нарушении. Да, причины функциональных нарушений - нарушение психо-эмоционального фона, прием БАД, лекарств, нарушения в питании.

Сейчас: тримедат 300мг 2р\сут до 3 мес совместно с энтерол 2 к 2р\сут до еды 2 нед


Гастроэнтеролог
Диана, здравствуйте.
По Вашим симптомам больше данных за обострение СРК с диареей на фоне приема антибиотиков.
Вижу, что Вы описали коллеге, что все необходимые обследования по кишечнику были у Вас проведены и органические заболевания исключили. Это еще раз подтверждает наличие СРК.
По лечению сейчас:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней, затем Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды 10 дней.
2. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
Как только спазмы пройдут и состояние по кишечнику нормализуется - вновь попробовать начать курс Метронидазола, если на нем возникнет жидкий стул - вновь совместно принимать Энтерол.
По поводу того, что патология Функциональная - если такие обострения будут возникать часто нужно будет на очном приеме получить рецепт на препараты из группы антидепрессантов. Они очень хорошо помогают в лечении Функциональных патологий кишечника.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо за ответ! На фоне энтерола обычно ситуация ухудшается. Уже 2 раза пыталась его принимать. Чем можно заменить? Сейчас также добавилась тяжесть и ощущение распирания после любой еды. При том что я принимаю креон каждый раз.
Гастроэнтеролог
Добавьте к лечению Метеоспазмил. Тримедвт по 1 таблетке 3 р/день за 20 минут до еды 14 дней, вместо Энтерола - Нормобакт Л по 1 саше 3 р/день во время еды 10 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение цист
29 августа 2019
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Clostridium difficile
27 июня 2022
Александр
Вопрос закрыт
Стул у ребенка стал 4-5 раз в день
30 апреля
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
219 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
350 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Екатерина  Бубнова
41 отзыв
Гастроэнтеролог
2008-2014, ИвГМА, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Елена Николаевна Ельтищева
80 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Елена Николаевна, здравствуйте! Мы с Вами начинали общаться 8 мая, потом договорились после...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
спасибо
— Татьяна, г. Сызрань
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Очень внимательный врач, сразу же ответила на мои вопросы
— Саша, г. Петропавловск