Оправдано ли лечение? — вопрос №2110668

Question

Оправдано ли лечение? — вопрос №2110668

Ольга, Улан-Удэ

69 просмотров

10 мая 2024

Здравствуйте! Ребёнку 5.5 месяцев. Посетили невролога по поводу падения с кровати. Нежелательной симптоматики не было, но тем не менее решили обратиться очно, т.к. были некоторые вопросы помимо падения. Ребёнок вцелом беспокойный у нас, вздрагивает при громких звуках, резких движениях, дёргает ногами-руками при засыпали, ночью переворачивается на живот во сне, из-за чего просыпается и плачет. К своему возрасту переворачивается только через левую сторону на живот и обратно на спину, через правую только с помощью. Есть попытки ползания: коленки подтягивает к животу и раскачивается. Мало гулит, слоги пока вообще не произносит. Врач на узи увидела асимметрию в головном мозге в следствие внутриутробной гипоксии (фото приложила), хотя до этого нсг делали 3 раза с рождения, все в норме было и во время беременности гипоксию не ставили. Назначили диакарб, аспаркам и уколы кортексина. На сколько оправдано лечение, особенно эти уколы? Прочитала, что они болезненные и без доказанной эффективности

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

кортексин

диакарб

аспаркам

400.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация детского невролога

Ответы врачей

+ 1

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 10 мая

Невролог

Здравствуйте! Верно , кортексин и другие ноотропы не оправданы с точки зрения доказательной медицины . Если жалоб нет по физическому развитию , результаты УЗИ мы не лечим

Пожаловаться

Ольга, 10 мая

Клиент

Алена Алексеевна, как тогда с диагнозами энцефалопатия неуточненная, гипертензионный синдром? Прочитала про это, очень переживаю, что упустим время, если не начнём лечиться сейчас. Беспокоит то, что вздрагивает или моргает от малейших звуков. Вздрагивает, если резко появиться перед ним, махнуть рукой или чихнуть/кашлянуть.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 10 мая

Невролог

Миоклонии это норма. У ребёнка несовершенна нервная система . Вчд диагноз реанимационный , у вас нет клиники внутричерепной гипертензии. Вероятно доктор указал энцефалопатия чтобы фонд оплатил случай обращения.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 10 мая

Невролог

Здравствуйте! По вашему описанию абсолютно здоровый ребёнок. Ноотропы не обладают доказанной эффективностью и ничего не лечат. Диакарб также не оправдан в вашем случае. Вздрагивания во время засыпания - это гипногогические миоклонии, в норме есть и у взрослых. Плохой ночной сон также не является патологией. Здоровые детки редко хорошо спят ночью

Пожаловаться

Ольга, 10 мая

Клиент

Анастасия Юрьевна, как тогда с диагнозами энцефалопатия неуточненная, гипертензионный синдром? Прочитала про это, очень переживаю, что упустим время, если не начнём лечиться сейчас. Беспокоит то, что вздрагивает или моргает от малейших звуков. Вздрагивает, если резко появиться перед ним, махнуть рукой или чихнуть/кашлянуть.

Пожаловаться

Ольга, 10 мая

Клиент

Анастасия Юрьевна, и ещё хотела уточнить, что у нас никак не получается наладить режим. Т.е. практически с рождения у ребёнка цикл - 2 часа. Т.е. от пробуждения до следующего пробуждения. Проснулся - поел - бодрствование 1.5 часа, сон - 30-35 мин. Так целый день спит по 30 мин каждые 2 часа. Не увеличивается время бодрствования, не уменьшается количество дневных снов. Ночью спит до утра только с пробуждериями на кормление. Сейчас ещё зубы режутся.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 10 мая

Невролог

При повышенном внутричерепном давлении детки лежат в отделении реанимации с тяжёлыми неврологическими нарушениями. Вы же хотите лечить здорового ребёнка. Вздрагивания от громких звуков есть у всех детей - это защитный рефлекс. Сон по 30-40 минут тоже может быть нормой, т к малыши часто не умеют склеивать фазы сна. Попробуйте за несколько минут до предполагаемого пробуждения покормить малыша, возможно, это продлит сон. + на фоне дентации сон нарушается

Пожаловаться

Ольга, 10 мая

Клиент

Анастасия Юрьевна, хотела ещё спросить про препарат элькар, нам педиатр назначил, а невролог отменил из-за того, что элькар действует будоражаще на нервную систему. Так ли это?

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 10 мая

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте, в целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца, показаний к препаратам не вижу. делайте гимнастку, книга сидеть ползать ходить, массаж, плавание, оак(гемоглобин).

Пожаловаться

Ольга, 10 мая

Клиент

Юлия Юрьевна, как тогда с диагнозами энцефалопатия неуточненная, гипертензионный синдром? Прочитала про это, очень переживаю, что упустим время, если не начнём лечиться сейчас. Беспокоит то, что вздрагивает или моргает от малейших звуков. Вздрагивает, если резко появиться перед ним, махнуть рукой или чихнуть/кашлянуть.

Пожаловаться

Пирмагомедова Асият Физулиевна, 10 мая

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте.Судя по описанию ничего критичного не вижу.НСГ повторите через два мсяца,лечит "узи" не нужно.Чаще выкладывайте ребёнка на животик,делайте гимнастику .Можно пройти курс массажа, походить на грудничковое плавание

Пожаловаться

Ольга, 10 мая

Клиент

Асият Физулиевна, как тогда с диагнозами энцефалопатия неуточненная, гипертензионный синдром? Прочитала про это, очень переживаю, что упустим время, если не начнём лечиться сейчас. Беспокоит то, что вздрагивает или моргает от малейших звуков. Вздрагивает, если резко появиться перед ним, махнуть рукой или чихнуть/кашлянуть.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 13 мая

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
Признаков повышения внутричерепного давления по результатам НСГ нет.
Показаний для назначения данных препаратов не вижу.
Детки в этом возрасте более тревожно спят, более беспокойно себя ведут в связи со скачками в развитии, появлении новых навыков, эмоций и при синдроме прорезывания зубов. При повышенной возбудимости можно пропить тенотен в каплях по 10 капель за 15 минут до еды-2 месяца.

Пожаловаться

Ольга, 13 мая

Клиент

Ирина Анатольевна, ребёнку или мне пить?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не хватает кислорода, постоянно зеваю

36 ответов

2 мая 2021

Ирина

Вопрос закрыт

ВЧД или нет

12 ответов

31 августа 2021

[email protected], Ставрополь

Вопрос закрыт

Замена препарата на аналог

1 ответ

30 декабря 2021

Анатолий Алексеевич

Вопрос закрыт

Кортексин ребёнку 3,8

5 ответов

7 января 2023

Надежда

Вопрос закрыт

Грудничек не спит

4 ответа

3 августа 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать у ребёнка низкая температура тела

10 ответов

20 января

Олеся, Евпатория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Понарина Алена Алексеевна, 10 мая · Accepted Answer · 2024-05-10T16:40:50+03:00

У вас ребёнок развивается по нормам. Что вы хотите лечить )

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 10 мая · Accepted Answer · 2024-05-10T16:06:29+03:00

Элькар назначается только при недостатке L- карнитина при наследственных заболеваниях. Здоровым детям он тоже не нужен. Осторожнее с бадами, они влияют на печень

Бикасова Юлия Юрьевна, 10 мая · Accepted Answer · 2024-05-10T21:11:24+03:00

Касаемо диагноза, такие диагнозы часто ставят в гос учреждениях(кодируют) по вашему нсг нет ничего критичного.касаемо жалоб это вполне допустимо(это рефлекс Моро).

Пирмагомедова Асият Физулиевна, 10 мая · Accepted Answer · 2024-05-10T18:08:08+03:00

И взрослый человек может вздрагивать от звуков . Гтпертензионный синдром - это когда ребенок вялый , не набирает весе, не ест , постоянно срыгивает , и состояние при этом ухудшается . Энцефалопатия чаще Код диагноза и не всегда можно понять како диагноз за этим скрывается

Шмойлова Ирина Анатольевна, 13 мая · Accepted Answer · 2024-05-13T12:21:52+03:00

Малышу. Препарат разрешен с рождения, состав натуральный.