Консультация гастроэнтеролога /

Дискомфорт в ЖКТ — вопрос №225415

674 просмотра

Добрый день, последние 2 года мучаюсь то дискомфортом то болевыми ощущениями слабой интенсивности в области эпигастрии и в животе. Бывает вздутие , метеоризм, покалывания в области эпигастрии и тонкого кишечника. Также чувство сжатия, тянущие или давящие ощущения нечеткой локализации. При пальпации болевых ощущений не возникает. Также часто бывает несильная слабость, нежелание что либо делать . Помимо прочего , иногда бывает одышка. Есть почти постоянно ощущение тревоги, какого то внутреннего напряжения, раздражительность. Иногда голова становится тяжелая как в обруче, потеют ладони и также бывает , но редко что то похожее на панические атаки.
За 2 года побывал у 7 гастроэнтерологов , 2 неврологов и 1 психотерапевта.( с последний проходил лечение около года, особоых результатов не было, но правда осенью 2019 года, на фоне приема Атаракса , психотерапии и регулярных физ нагрузок( плавание, хотьба) удалось добиться хороших результатов, так как почти все ощущения в ЖКТ и голове отступили. Но когда отступили , появился зуд в некторых участках тела и неприятные ощущения в горле , но после препаратов выписанных ЛОРОМ и дерматологов все прошло буквально на второй день приема, хотя оба сказали что по их части там особо лечить нечего. Помимо прочего, последние несколько лет есть проблемы с речью-сложно выговаривать слова где есть в начале слова сочетание букв «Т» и «Р».
Диагноз психотерапевта у которого проходил лечение( прекартил несколько месяцев назад на фоне улучшения состояния, но недавно все снова вернулось)- невротическое расстройство личности, ипохондрическое расстройство, тревожный синдром, и вероятно канцерофобия.Также следует отметить что в 2018 году удалили маленький гиперпластический полип кардии, а в 2019 на колоноскопии удалили тубулярную аденому с легкой дисплазией. ( на последующих фгдс и колоноскопии рецидивов не было) Далее публикую список сданных анализов за последние 4 -6 месяцев, так как публиковать все не имеет смысла.
1) Общий анализ крови -все в норме
2) Биохимия крови -все в норме
3)ФГДС- хронический поверхностный очаговый неатрофический гастрит, хеликобактер отрицательный. Очаговый дистальный эзофагит. Поверхностный дуоденит.
4) Колоноскопия - поверхностный проктит, долихосигма, хронический внутренний геморрой.(данных за новообразования не выявлено, это была повторная колоноскпия, первая была за 9 месяцев до, когда была удалена тубулярная аденома с легкой степенью дисплазии)
5) Кальпротектин -11.5мг , норма до 50мг(сдавал околов полугода назад)
6)Витамин Д -все в норме( до этого был снижен, и гастроэентеролог прописал пропить курс)
6)УЗИ органов брюшной полости- данных за новообразования не выявлено, незначительные диффузные изменения поджелудочной железы, признаки простатита
7) УЗИ сердца -без паталогий
8)УЗИ-сосудов шеи -без паталогий
9)Дуплексное сканирование сосудов головы-без паталогий
10) МРТ головы делал дважды и в обоих случаях без паталогий
11) МРТ позвоночника- картина S образного сколиоза 1-2 степени, также мелкая гемангиома
12)Хромогранин -26, норма до 100
13)Все онкомаркеры ЖКТ -отрицательны
14) Анализ на гететические мутации-мутаций в генах не выявлено
15) Гормоны щитовидной железы -в норме
16)ЭКГ несколько раз -в норме
17) Суточный монитор ЭКГ холтер- все в норме, без паталогий, за исключением легкой тахикардии

Последнее время с приходом весны испытываю дискомфорт и покалывания в в верхней области живота и эпигастри, иногда болевые оущеения нечеткой локализации , но в основном дискомфорт. В данный момент закончил курс Париета, Денола и Тримедад. Особоых улучшений не заметил.

Вопрос, нужно ли мне делать капсульную эндоскопию чтобы посмотреть тонкий кишечник? могут ли быть там полипы?
Или это не имеет смысла и ощущения мои имеют больше невротическую природу?
Подскажите что делать.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.Вам не ставили СРК?
Клиент
Яна, да , ставили и неоднократно
Гастроэнтеролог
ЗДравстввйте! Что у Вас со стулом? Копрограмму сдавали? Анализа кала методом ПЦР на лямблии, гельминты, аскариды или кровь на антитела к этим же возбудителям? Анализкала на дисбактериоз кишечника?
Клиент
Марина, да копрограмму сдавал. Были лямблии около года назад, после успешного лечения пересдавал анализ, результат был отрицательный
Клиент
Марина, стул по большей части оформленный , но иногда бывает что неоформленный. 1 раз в день, последнее время часто бывают ложные позывы на дефекацию в течении дня
Терапевт, Гастроэнтеролог
Из всего, что прочла, посоветовала бы сдать анализ на СИБР.А так-лечить нервную систему.
Клиент
Яна, спасибо. Капсульную эндоскопию нет оснований делать ?
Гастроэнтеролог
Сделайте анализ кала на дисбактериоз кишечника для исключения патологии. Для исключения проявления синдрома раздраженного кишечника, принимайте Колофорт по 2 тал 2 раза в день рассасывать между едой до 1-2 месяцев. Здоровья Вам и удачи!
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо, капсульную эндоскопию нет оснований делать?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Александр, боли в животе-в любом случае служат показанием.И НЕ делать я вам НЕ могу посоветовать, например.Но я скажу, что сделав- вы вряд ли там что-то найдёте.Что касается онко-нет данных за него, да и эпителий тонкой кишки таков, что рак там встречается крайне редко.Повторюсь, у вас данных за него нет.ВЗК тоже исключены .Вывод:сделать то можно, но я бы постоветовала заняться вашим тревожным ипохондрическим настроением..
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Исключить персистирующие инфекции
Инфекционист
Здравствуйте! Вам необходимо сдать кал на дисбактериоз для получения полной картины состояния микрофлоры в толстой кишке. Сделать тест на СИБР (дыхательный).Проведение капсульной эндоскопии позволит осмотреть всю тонкую кишку.Данный отдел кишечника другими методами осмотреть нельзя.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Острый вагинит, аденомиоз?
25 декабря 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Прием таблеток
15 февраля
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
220 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
234 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Анна Михайловна Калинина
52 отзыва
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 4 года
Марина Евгеньевна Демина
77 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
СГМУ им. В.И Разумовского
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Дикая
Благодарю Викторию Денисовну за быстрый и грамотный ответ на поставленный вопрос. Даны...
— Сергей
фотография пользователя
Терапевту Айгуль Мжгиева
Спасибо большое Вам!Врач ответил быстро,всё понятно,дай бог ей здоровья!
— Сергей, г. Черкесск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Добросовестная,полезная информация Помогла,я обратилась к своему гастроэнтерологу,он назначил...
— Марина