Кот 6 лет ХПН — вопрос №240976

Question

Кот 6 лет ХПН — вопрос №240976

Юлия

11130 просмотров

17 апреля 2020

Добрый день. Просьба скоректировать препарат для снижения давления. Хроническая почечная недостаточность. Креатенин 785. Мочевина выше 46,4. Делаем капельницы каждый день физ раствор 100, переливали кровь, даем 2 раза в день Ипакитине 1/2 ч.л. Сахар в норме. Ослеп, думаем, что от высокого давдения. От давления давали амлодипин 1/8 часть от 5 мг. Врач говорил для сердца, про давление не знали. Вчера и сегодня с утра давали Фортекор 1/2 табл. НО давление не снизилось (213/131). Купили еще Микардис (действующее вещество телмисартан). Просьба помочь с препаратом от давление и дозой (вес 3800). Какой препарат поможет сбить давление с наименьшим вредом для почек. Сегодня вечером опять дали амплодипин 1/5 от 5 мг. есть ли надежда на то, что зрение вернется? Пишу с региона, врачи ничего адекватного сказать не могут (пробуйте...). Возможно, посоветуете еще поддерживающие препараты. Заранее спасибо за помощь!!!

Вопрос закрыт

слепота

высокое давление

хпн

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ветеринара

7 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 17 апреля 2020

Клиент

Александра, спасибо большое за ответ и отзывчивость! Тогда сейчас даем 2 препарата 1 раз в день амплодипин 1/5 и фортекор 1/2? Кое давление оптимальное в нашей ситуации?200 - это очень высокое? Вялые может быть от фортекора или сниженного давления? заранее спасибо огромное за ответ!

+ 1

Пожаловаться

Родина Александра Сергеевна, 17 апреля 2020

Ветеринар

Волость от любого гипотензивного препарата, вялый быть не должен.
Проблема с давлением в том что нет достоверной возможности оценить действительное давление у кошки в условиях клиники, оно зачастую там всегда повышено. Поэтому так же надо смотреть по состоянию. Хорошее для него 160-180, но в условиях клиники, может доходить и до 200.

Если на препаратах волость отменяете фортекор, амлодипин оставляете.

Пожаловаться

Юлия, 17 апреля 2020

Клиент

Александра, подскажите еще, пожалуйста, может тогда есть смысл поменять амплодипин на эпан и вообще не давать фортекор? Он вроде еще и сердце поддерживает? И может добавить кокарбоксилазу? Может что еще поддерживающее для снижения креатенина и мочевины? Заранее спасибо за ответ. С уважением, Юлия.

Пожаловаться

Родина Александра Сергеевна, 17 апреля 2020

Ветеринар

Амлодипин препарат выбора, нет, не надо этап. Иногда одного препарата не хватает, тогда добавляют второй, если только начали лечится и эффект на одном препарате достигается, ПОКА, от других можно отказаться. И отслеживать, если будет расти давление или без эффекта, микардис или фортекор. Если вялости на амлодипине и фортекор нет, можно оставить их оба.

.из того что можно добавить это дюфалак( 0,5-2 мл 2-3 раза в день, подобрать дозу так чтоб кал мягкий,но не понос) , капельница ипакетине у вас есть. При необходимости симптоматическая терапия, противорвотный итп.
Коеатинин не снижают, да и нечем, он не является нефротоксином,, он показатель фильтрации.

Ккб не нужна, это не рабочий препарат.
Лишние препараты могут усугубить состояние, их тоже надо отфильтрововать, а почки так работают еле еле.

Пожаловаться

Юлия, 17 апреля 2020

Клиент

Александра, спасибо большое !!!

+ 1

Пожаловаться

Родина Александра Сергеевна, 17 апреля 2020

Ветеринар

На этой стадии хпн, все гипотензивные препараты могут повреждать почки, необходима золотая середина, или сохранение чуть повышенного, без вреда для органов мишеней.

Пожаловаться

Юлия, 17 апреля 2020

Клиент

Игорь, добрый день. Нет, нам такой препарат не назначали. Можете уточнить дозировку. Вес 3800. Заранее спасибо.

Пожаловаться

Логинов Игорь Александрович, 17 апреля 2020

Ветеринар

Обычно лечат не давление!!!! А почки. Восстанавливают почечную ткань не дают ей разрушаться. Кетостерил 1 таб на 5 кг 3/4 таб 1 раз в день. 10-14 дней.
Есть ещё лучше препарат. Но обычно за

Пожаловаться

Юлия, 17 апреля 2020

Клиент

Игорь, не видно части текста. Уточните, о каком еще препарате идет речь? Спасибо, Юлия.

Пожаловаться

Родина Александра Сергеевна, 17 апреля 2020

Ветеринар

Юлия врач Игорь заблуждается, его видение пат физиологии заболевания почек неверно.
Кетостерил не работает у кошек, а стоит 5-6тысяч.

Пожаловаться

Логинов Игорь Александрович, 17 апреля 2020

Ветеринар

С интернетом проблемы.

Пожаловаться

Логинов Игорь Александрович, 17 апреля 2020

Ветеринар

Семинтра 0.25 мл/кг внутрь 10 дней и пересбор анализов. Креатинин/мочевина

Пожаловаться

Логинов Игорь Александрович, 17 апреля 2020

Ветеринар

В нашей клинике мы не используем ипакитине или Ренал в порошках.
Используем с кетостерила, переходим на семинтру. Все зависит от стадии ХБП. Для этого есть узкий врач - нефролог. Который обычно разбирается -Почему в 6 лет ХБП. Может камни/поликистоз/пиелонефрит.
Кетостерил там 100 таб. обычно владельцы сами покупают у тех кто лечился до или находится на лечении. Штучно таблетки. И одна таб не дороже 30 руб. Семинтра дороже. Но оправдана.

Пожаловаться

Родина Александра Сергеевна, 17 апреля 2020

Ветеринар

Игорь, семинтра это телмисартан, гипотензивные препарат, он работать начнет только через неделю.
Кетостерил и семинтра это разные препараты, не ревалентны друг другу. Кетостерил недоказанна эффективность, есть исследования и о не эффективности. Это бад.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 10 человек,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ночной подъем давления

3 ответа

10 января

Елена, Сосновское

Вопрос закрыт

Давление 140/100, 130/100

42 ответа

22 мая

Алексей, Урень

Вопрос закрыт

Анализы кота: повышен креатинин и моченвина

7 ответов

19 августа

Екатерина

Вопрос закрыт

Был приступ (повышение давления, боль под лопаткой)

16 ответов

25 августа

Андрей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Родина Александра Сергеевна, 17 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-17T14:53:11+03:00

Здравствуйте. Останьтесь пока на амлодипине 1/5 таблетки, перемерейте давление на этой дозе, через 4 дня. И фортекоре. Если не будет вялым.
Сдайте гормон Т 4.

Может вернуться зрение, может и нет, все зависит от уровня повреждения сетчатки.

Логинов Игорь Александрович, 17 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-17T15:50:20+03:00

Пожаловаться

Логинов Игорь Александрович, 17 апреля 2020

Ветеринар

Амилодипин увеличить дозу. Модно перейти на дибазол, но амилодипин это идеальный вариант для вас. Просто корректировать дозировку.
А почему при ХБП у вас нет терапии на кетостериле?! Или она была

Принятый ответ

Соболева Екатерина, 17 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-17T20:02:51+03:00

Пожаловаться

Соболева Екатерина, 17 апреля 2020

Ветеринар

Здравствуйте. Поддерживаю ответы врача Александры. Если нет возможности сейчас адекватно консультироваться у лечащего врача, попробуйте советы Александры

Принятый ответ