Консультация гастроэнтеролога /

Запор, боли и дискомфорт в животе — вопрос №242538

14312 просмотров

Перед новым годом сильно переживала, как буду ходить в туалет в гостях, в итоге случился запор. Благодаря гастроэнтерологу вылечили. Принимала экспортал Тримедат, возможно, что-то ещё. В новый год, когда приехали гости, первые три дня не было стула и даже позывов. Потом начались боли. Дальше на протяжении трёх месяцев, посещая гостей, стула не было, видимо, на психологическом уровне. Позывов тоже не было. Каждый раз после гостей принимала экспортал по 1 порошку в день, на след день уже был стул. Через 3 месяца всех этих событий после очередных гостей экспортал уже не помог даже с 2-3 порошка. И уже месяц как ничего не налаживается. Плюс в этот месяц сменилось питание, меньше фруктов в питании, нет каш. Плюс очень мало двиг.активности в виду дистанционной учебы. На протяжении посл.месяца если стул был, то не чувствовалось полного опорожнения. Несколько дней подряд не бывает стула. Внизу живота дискомфорт. Боли в правой подвздошной области. Там же раздутая кишка, см 3 в диаметре примерно. Урчит. Сигмовидная кишка плотная, см 1.5-2 в диаметре, тоже урчит. Боли справа внизу сначала были по ходу кишки. Плюс ещё боли отдают в промежность. Когда сажусь из положения лежа. Когда иду в туалет по-большому, тоже иногда возникают. За последний месяц тоже позывы не всегда. Плюс овечий кал. В последний месяц один раз запор сменился на диарею. Ни с чем не связываю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Анна,здравствуйте ! Ваши жалобы связаны с дискинезией желчевыводящих путей.
Необходимо соблюдать диету:исключить жареные, копчёные, острые, жирные блюда.Включить в рацион свёклу,чернослив.Пить достаточно чистой воды (30мл на кг).Питаться дробно 4-5 раз в день понемногу.
Начать приём 1.одестон по 200мг за 30мин до еды 3 раза в день в течение 2 недель
2.Необутин по 200мг 3раза до еды в течение 1 месяца,затем снизить дозу до 100мг 3 раза в день принимать в течение месяца
3.максилак по 1 капсуле 1 раз в день в течение 14дней.
4.Ниаспам по 1 капсуле 2 раза в день в течение 7 дней.

Принятый ответ
Клиент
Яна, здравствуйте! Я вспомнила, что на УЗИ мне сказали про лабильные перегибы. Это и есть дискинезия ЖВП? И тогда перед новым годом гастроэнтеролог мне назначал Урсосан. Не принимала.
Можете объяснить, почему нужно принимать и необутин, и ниаспам?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да, Анна, это они и есть.Я рекомендую пить только Тримедат.Поскольку не очень ясно-по какому типу ДЖВП:гипо или гипер.Если по гипо-то Ниаспам может навредить.
Терапевт
Да,это они и есть. Необутин для нормализации перистальтики кишечника, ниаспам для снятия спазмов и болей в ЖКТ.
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на посев
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Пейте чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день,также принимайте шелуху псиллиум,Дюфалак по 30 мл в день . Дома вполне можно делать массаж живота по часовой стрелке и упражнение велосипед ,лёжа на спине
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Вы сами ответили на свой вопрос: двигайтесь мало, меньше фруктов и овощей употребляете. Необходимо включить в рацион не менее 500 грамм овощей и фруктов, заниматься лфк дома, можно упражнения посмотреть в интернете, а также достаточный питьевой режим. Плюс урсосан, так как застой желчи может приводить к запорам. Плюс мягкое успокаивающее, раз психологическая проблема есть-можно персен
Клиент
Мария, здравствуйте! Скажите, а почему именно Урсосан? Гастроэнтеролог тоже выписывал его, но он ещё влияет на холестерин и т.д. Не поняла, почему мне нужен именно этот препарат
Педиатр
урсосан-желчегонное, разжижает желчь, а желчегонные тоже послабляют стул
Педиатр
+ желчь, поступая в достаточной мере в кишечник. не дает размножаться условно патогенной флоре, а значит, уйдет повышенное газообразование, боли, урчание, связанные с ними
Педиатр, Эндокринолог
Любой желчегонным препарат. Так как есть перетяжки в пузыре-может желчь застаиваться
Терапевт, Гастроэнтеролог
Доброе утро!Все ваше невзгоды из-за дисфункции желчевыводящей системы. Недостаточное поступление желчи приводит к нарушению пищеварения и невозможности сформирования нормального стула.Начинайте приём Урсосана по 500 мг на ночь, в течении двух месяцев, продолжить приём Тримедата.После снятия карантина сделайте узи с желчегонным завтраком, чтобы понять какой вид дисфункции ЖВП у вас и скорректировать лечение.Пока обеспечить адекватный объём жидкости, не менее1,5-2 л/сут, симптоматически для послабления стула использовать препарат Фитомуцил(разводить по инструкции), увеличить в рационе количество клетчатки.Хорошо пить мин.воду Донат в тёплом виде по 150 мл утром и вечером в течении 1 месяца
Принятый ответ
Клиент
Яна, здравствуйте! Сейчас начинать пить Урсосан в течение двух месяцев, потом начинать Тримедат? По сколько и сколько раз в день? Сейчас вызвать стул фитомуцилом?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Тримедат и Урсосан пить Паралельно.Урсосан 2 капс на ночь по 250 мг, Тримедат 2-3 р/сут до месяца можнл.Фитомуцил вооьще можнл по требованию 4-5 р/сутки.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Простите, выше не на своё сообщение ответила))
Клиент
Яна, можно ещё вопрос? Мне сейчас нужно принимать доксициклин. Все эти препараты можно принимать одновременно? Всё сразу лечить?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Если вам его доктор назначил-да, можно.Только Паралельно начните Максилак по 1 кап/сут.
Клиент
Яна, можно заменить Фитомуцил на Дюфалак? В аптеках нет фитомуцила, где я сейчас нахожусь. Не возникло ли у меня привыкание, когда бесконтрольно принимала экспортал? Вроде бы экспортал и Дюфалак относятся к одной группе слабительных. Последний раз приняла 1 порошок экспортала месяц назад. Если сейчас можно Дюфалак, то в каких дозах и как долго?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Привыкания вызвать не могло.Дюфалак можно начинать со стартовой дозы в 10 мл, увеличивая до 45 мл в сутки по мере необходимости.Но, в принципе, когда вы начнёте приём Урсосана-стул наладится сам собой.Сейчас можно ещё добавить Креон 25.000 по капсуле три раза /сутки во время еды.Он тоже поспособствует стулу.
Гастроэнтеролог
Здравствуйтп! Рекомендуюпри держиваться диеты №3,, Тримедат - форте по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней,Панкреатин 25000еД по 1 капс 3 раща в день во время еды 14 дней, далее - по требованию, Пробиолог СРК по 1 тал в дено зо дней Здоровья вам и удачи!
Принятый ответ
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Жидкости сколько в сутки потребляете?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Роман
2020-04-21 07:04:54
21 апреля 2020
Роман, 21 апреля 2020
Это пси хосоматика. Работа с клиническим психологом
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ОАК
22 октября 2023
Анастасия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Слизь после дефекации
18 октября 2024
Юля, Балаково
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
431 отзыв
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Хочу взять у неё консультацию. Но врач просто игнорирует сообщения . Я готова оплатить ( в...
— Дарья, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза