Консультация дерматолога /

Красные подушечки на ладонях — вопрос №245434

11756 просмотров

Здравствуйте!
Красные подушечки на обеих ладонях. Уже около года подушечки на ладонях, краснеют то более интенсивно, то менее интенсивно. Не беспокоят, не чешутся. Что может быть? Фото приложил.
Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте кем работаете?
Как стул?
Клиент
Елена, за компьютером работаю.
Уролог, Андролог
Здравствуйте! С чем Вы работаете руками?
Клиент
Галина, за компьютером работаю.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте Сергей. С чем сами связываете обострения? Есть ли у Вас проблемы со здоровьем?
Клиент
Михаил, обострения ни с чем не связываю. Из сопутствующих, повышенное давление, которое купируется таблетками.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый день, Сергей! Вы пишите о покраснении подушечек, а на фото покраснение в области ладони?
Клиент
Лариса, подушечка на ладони. Я не знаю как она правильно называется.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Правильно это область называется гипотенар, но не суть, т.е. покраснение ладонной поверхности. на обеих ладонях такие четкие очертания покраснений? по площади они как-то изменяются? Ранее были какие-то кожные заболевания/дерматиты/аллергии? Есть хронические заболевания? Из какого материала у вас мышь для ПК /коврик/клавиатура? Ничего не менялось в последнее время?
Клиент
Лариса, да, на обеих.На левой более интенсивно, на правой чуть менее интенсивно.
Не связываю с каким-то локлаьным аллергеном, т.к. за последний год 3 раза уезжал в отпуск на 2-3 недели каждый, в отпусках ничего не менялось.
Коврик для мыши не использую, обыкновенная прорезиненная мышь и обыкновенная клавиатура.
Клиент
Лариса,
PS В последнее время ничего не менялось. Когда-то болел одним из лишаев, не помню какой точно.
Аллергий нет.
По площади если и меняются то очень не значительно +- несколько мм
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Сергей, в области очагов есть шелушение? по фото не видно. Еще вопрос, были ли какие-то ощущения в этих зонах, больше не кожные (зуд) я имею ввиду, а, может, парестезии, онемения, "мурашки", жжение, распирание, боль или что-то в этом роде? Ваша работа всегда была связана с офисом/ПК? Есть ли вредные привычки - курение?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
И у меня просьба, сфотографируйте обе ладонные поверхности и тыльные с обязательным захватом ногтевых пластин.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
И уточните, пожалуйста, какие антигипертензивные препараты принимаете и как давно?
Клиент
Лариса,
1. Нет, шелушения нет. Ощущений тоже нет никаких, единственное, иногда только на левой ладоне (очень редко, ну раз в 2 месяца м.б) начинает чесаться одна точка, т.е. не вся область, а именно точка, размером примерно 1х1 мм, не всегда эта точка в одном месте. М.б просто совпадение.

2. Фото прикрепил

3. Принимаю недавно, проблема была еще до лекарства. Лекарство Карведилол-Тева.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Сергей, с учетом отсутствия симптоматики характерной для дерматозов (кожных болезней), ангиотрофоневрозов, считаю, что это пальмарная эритема, которая ассоциируется с заболеваниями печени. вам необходимо выполнить УЗИ печени, сдать клинический анализ крови, БАК: АЛТ, АСТ, билирубин общий + фракции, ЩФ, ГГТ, амилаза панкреатическая, a-HCV, HBsAg, антитела M+ G к цитомегаловирусу, ВЭБ, уровень ферритина, СРБ. После первичного скрининга может потребоваться дополнительное обследование.
Клиент
Лариса,
Амилаза панкреатическая - 15 (реф. 8-51)
АлАТ 13 Ед/л (реф <41)
АсАТ 15 Ед/л (реф <37)
Билибурин общий 9.9 мкмоль/л (реф. 3.4 - 20.5 мкмоль/л)
УЗИ печени: к сожалению описание сейчас не найду, но, на словах доктор, который делали УЗИ сказал, все хорошо, без паталогий.
Все анализы от января-февраля.

Имеет ли смысл делать остальные анализы, которые вы рекомендовали, чтобы исключить заболевание печени?
Клиент
Лариса,
Фосфатаза щелочная 44 Ед/л (реф. 40-150 Ед.л)
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Да, имеет. Не всегда патологии печени сопровождаются изменением уровня трансаминаз. Прикрепите сканы исследований, пожалуйста. УЗИ сдавали как давно? УЗИ аппарат экспертного класса?
Клиент
Лариса, анализы прикрепил к фото.
По аппарату УЗИ не знаю какой класс. УЗИ брюшной полости проходил в январе.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Посмотрела анализы, в БАК все хорошо, кроме холестерина и пограничного уровня глюкозы. Досдайте тесты, которые я написала. Если печеночная патология будет исключена, включая инфекционные процессы, То вторым этапом это исключение эндокринной патологи, т.к. пальмарная эритема может быть ассоциирована
1. С сахарным диабетом: анализ на глюкозу, гликированный гемоглобин, уровень инсулина, индекс НОМА
2. С гиперэстрогенией: анализ на ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, прогестерон, тестостерон, кортизол
3. С заболеваниями щитовидной железы: анализ на ТТГ, Т4св, Т3св, АТ к ТПО/ТГ, УЗИ щитовидной железы
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Во время сдачи анализов не болели ОРВИ? У вас есть в анализах изменения ЛЦ формулы: нейтропения и лимфоцитоз, это характерно для ОРВИ или иной вирусной инфекции.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, гидраденит.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Гидраденит - вызывается бактериальной флорой, вероятно, ей предшествовало какое-то простудное заболевание. По тактике обследования написала выше. Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу
4
Лариса
2020-04-25 08:04:43
25 апреля 2020
Лариса Лукина, 25 апреля 2020
С гидраденитом в результате ситуация разрешилась? Посмотрела ваш прежний вопрос от 14 апреля.
Татьяна
2020-04-25 08:04:05
25 апреля 2020
Татьяна Белова, 25 апреля 2020
Фиксированная эритема ?! Нужно проследить Прием препаратов.
Михаил
2020-04-25 09:04:12
25 апреля 2020
Михаил Матвеев, 25 апреля 2020
Есть целый ряд заболеваний, сопровождающихся покраснением ладоней. Вот ссылка на статью https://agapovmd.ru/dis/simp/red-palms.htm
Извиняюсь, что не мог ответить на Ваш вопрос.
Александр
2023-03-19 12:03:56
19 марта 2023
Александр, 19 марта 2023
Покраснения ладоней,это может быть просто сифилис.
Похожие вопросы по теме
Сыпь на ладони, когда мочу руку.
1 августа 2021
даня, Москва
Вопрос закрыт
Красные пятна
9 августа 2023
Алёна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
35 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
23 отзыва
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Светлана Александровна Кащи
63 отзыва
Дерматолог, Венеролог
26.06.2012 Рязанский госу
Опыт работы: 11 лет
Бэлла  Джанчатова
36 отзывов
Дерматолог, Косметолог
КубГМУ , лечебное дело, о
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Валерия Ильина
Отношение хорошее Консультация полезная, четко поставила диагноз и назначила лечение Врача...
— Карина, г. Самара
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Здравствуйте, хотела поблагодарить врача за оказанную консультацию. Уже обещали всех...
— Ирина
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Хорошее, вежливое 100% полезная консультация Обязательно посоветую
— Александра