Расшифровка результатов томограммы — вопрос №24639

Question

Расшифровка результатов томограммы — вопрос №24639

Наталья, Нижний Новгород

18117 просмотров

3 декабря 2016

На серии МР томограмм, взвешенных по Т1, Т2ВИ, FLAIR, SWI и DWI (факторы: b-0, B-500,b-1000) в трёх проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Срединные структуры не смещены.
В субкортикальных отделах правой лобной доли, парасагиттально отмечаются
единичные, рядом расположенные зоны локального незначительного снижения сигнала на Т2ВИ и SWI, размерами до 0,3x0,4x0,2см (фронтальный, сагиттальный, вертикальный).
В белом веществе лобных долей, субкортикально, определяются единичные мелкие
очаги повышенного сигнала по Т2ВИ, FLAIR и изоинтенсивного сигнала по Т1ВИ,
размерами до 0,2-0,Зсм, без признаков перифокального отека.
Боковые желудочки мозга обычных размеров, достаточно симметричны (D=S). III-й
желудочек шириной до 0,2-0,4см. Выявляется умеренное расширение супраселлярной
цистерны. IV-й желудочек и базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без
особенностей. Ткань гипофиза имеет обычный сигнал, неравномерной высотой до 0,3-
0,4см.
Выявляется умеренное расширение периваскулярных пространств Вирхова-Робина и
подоболочечных пространств зрительных нервов.
Субарахноидальное конвекситальное пространство умеренно неравномерно расширено,преимущественно в области лобных и теменных долей. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Отмечается повышение интенсивности сигнала по Т2ВИ от ячеек левого сосцевидного отростка, размерами до 3,1x4,5x3,7см, вероятно, за счет явлений отека.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

Ответы врачей

Пожаловаться

Дергачев Пётр Сергеевич, 3 декабря 2016

Терапевт, Массажист

Здравствуйте, Наталья. Под описанием МРТ есть заключение, пришлите его, пожалуйста.

Пожаловаться

Наталья, 3 декабря 2016

Клиент

Пётр, Заключение: МР картина структурных изменений в веществе правой лобной
доли, полностью не исключаются единичные капиллярные
телеангиоэктазии. Неравномерное расширение
субарахноидального конвекситального пространства. Единичные
очаговые изменения в веществе головного мозга, вероятно,
дисциркуляторно-дистрофического характера. Косвенные
признаки внутричерепной гипертензии. Проявления
левостороннего мастоидита. Рекомендована консультация
невролога и МРТ в динамике.

Пожаловаться

Дергачев Пётр Сергеевич, 3 декабря 2016

Терапевт, Массажист

Судя из заключения, имеются некоторые сосудистые нарушения в правой лобной доли и воспаление сосцевидного отростка. Поэтому необходима консультация невролога и лор-врача.

Пожаловаться

Наталья, 3 декабря 2016

Клиент

Пётр, с Лор врачём уже консультировалась,а что с сосудами,это опасно?

Пожаловаться

Дергачев Пётр Сергеевич, 3 декабря 2016

Терапевт, Массажист

Если выразиться грубо, но чтобы Вам понять процесс - это изменение сосудистой стенки на подобе варикозного расширения. Есть риск инсультов. Сколько Вам лет? Какие основные жалобы и какие хронические заболевания?

Пожаловаться

Наталья, 3 декабря 2016

Клиент

Пётр, 52 года,хронических заболеваний нет.

Пожаловаться

Наталья, 3 декабря 2016

Клиент

Пётр, жалобы на головокружения

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 3 декабря 2016

Педиатр

Добрый день.В связи с чем сделана МРТ? Беспокоят головные боли?, снижение зрения?, недавно был острый отит? Без жалоб понять проблему труднее. Тем более, что там острое состояние- воспаление ячеек сосцевидного отростка, требующее неотложного лечения. Все остальное, в зависимости от клиники может быть и следствием этого воспаления, хотя бы частично. Ваш врач ЛОР, а затем уже невролог. И нужен он вам сегодня!

Пожаловаться

Наталья, 3 декабря 2016

Клиент

Наталья, с ЛОР врачом уже консультировалась.Жалобы на головокружения и шаткость походки.

Пожаловаться

Дергачев Пётр Сергеевич, 3 декабря 2016

Терапевт, Массажист

И даже повышенного давления и атеросклероза?
Какие у Вас жалобы? В связи с чем делали томографию?

Пожаловаться

Наталья, 3 декабря 2016

Клиент

Пётр, ничего нет. вот результаты узи сосудов головы и шеиСнижено периферическое сопротивление сосудов.Спазм в ВББ больше слева с возможностью развития «синдрома гиперперфузии».Повороты головы снижаю кровоток в ВББ больше справа.Небольшая венозная дисциркуляция.Дуплекс-стенка каротидов не утолщина ВКИМ=0,8мм
S-образно извиты обе ВСА.Диаметр ПА слева=0,36 см,извита,ПА справа =см,-образно извита в 1 с-те,смещены обе на фоне ШОХ.

Пожаловаться

Дергачев Пётр Сергеевич, 3 декабря 2016

Терапевт, Массажист

Наталья, А что у Вас по анализу крови?

Пожаловаться

Наталья, 3 декабря 2016

Клиент

Пётр, по анализу крови ничего 3 месяца назад,в понедельник сделаю снова

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 3 декабря 2016

Педиатр

И давно это возникло? Это может быть вызвано гипертензией, и сосудистыми проблемами, которые видно на МРТ. Консервативно это лечит невролог. Но вот мастоидит...вы МРТ Лору показывали?

Пожаловаться

Семений Александр Тимофеевич, 3 декабря 2016

Терапевт

Вообще то трактовка любых инструментальных методов хороша в совокупности с описанием жалоб.Такая картина может быть связана с сосудистыми изменениями после травмы, перенесенных нейроинфекций, из-за аномалий в шейном отделе позвоночника.

Пожаловаться

Павленко Анастасия, 4 декабря 2016

Гинеколог, Терапевт, Венеролог

Добрый день. Такие симптомы могут быть вызваны проблемами с сосудами в шейном отделе.

Пожаловаться

Курицин Иван Федорович, 4 декабря 2016

Уролог, Венеролог

Добрый день.
Проблема с сосудами, требуется очная консультация невролога. После чего визит к ЛОР врачу по вопросу лечения мастоидита.
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 4 октября 2018

Невролог, Терапевт

Добрый день, Наталья!
Супратенториальные структуры головного мозга - это верхние отделы головного мозга. К ним относятся, прежде всего, большие полушария, гипофиз, боковые и третий желудочки. Это структуры отвечают за высшую нервную деятельность, а гипофиз вырабатывает более пяти гормонов, к примеру, соматотропный гормон, отвечающий за рост тела в длину, тиреотропный гормон, регулирующий работу щитовидной железы, а также фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, влияющий на работу половых желез и выработку тестостерона. Потому очень важно при наличии жалоб проводить обследование этих отделов головного мозга.
Теперь касательно Вашего вопроса. Имеется единичные эпизоды расширения сосудов на поверхности мозга и его веществе справа, в том числе и из-за этого- признаки повышения внутричерепного давления. За счет этого повышается риск разрыва этих сосудов при скачке артериального давления, т.е. инсульта. Однако, при соблюдении здорового образа жизни, своевременном обследовании у терапевта и невролога, контроле давления и холестерина, Вы можете снизить этот риск.
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 4 октября 2018

Невролог, Терапевт

Касательно терапии того, что выявлено на МРТ. Дистрофические изменения головного мозга, учитывая, что у Вас нет гипертонии, итог атеросклеротического поражения сосудов, потому нужны препараты для снижения уровня холестерина и увеличения просвета сосудов (Аторвастатин, Розувастатин), также для улучшения мозговой деятельности показаны ноотропы (Винпоцетин, Пирацетам) и антиоксиданты (Мексидол). Конкретно воздействовать на измененные сосуды не получится, как и на несколько повышенное внутричерепное давление.
Если у Вас остались вопросы- пишите.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 4.2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что принимать после цереблолизина

1 ответ

1 час назад

500.00 р.

Анонимный пользователь

Запракидывание головы у грудничка

4 ответа

1 час назад

400.00 р.

Анонимный пользователь

Головные боли

14 ответов

1 час назад

400.00 р.

Светлана

Состояние спины и шеи, грудной отдел

7 ответов

1 час назад

400.00 р.

Артем

Лечении логоневроза

4 ответа

1 час назад

600.00 р.

Артем

Не могут поставить диагноз

5 ответов

1 час назад

400.00 р.

Анонимный пользователь

Боли в шеи тошнота тревога

16 ответов

2 часа назад

500.00 р.

Илья

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дергачев Пётр Сергеевич, 3 декабря 2016 · Accepted Answer · 2016-12-03T19:57:54+03:00

Наталья, на сколько я помню, Вы уже недавно задавали такой вопрос здесь. Ваши жалобы вполне могут быть связаны с анатомическими изменениями сосудов шеи и нарушением шейного лордоза. А изменения в сосудах головного мозга могут приводить к небольшой внутричерепной гипертензии (косвенные признаки которой выявлены на томограмме) и повышают риск инсультов.