Консультация терапевта /

Отекают ноги — вопрос №250456

15156 просмотров

Здравствуйте. В последние 2 года чрезмерно сильно отекают ноги в области щиколотки, отеки не всегда проходят к утру, ноги ноют и ощущается покалывание. Скажите, пожалуйста, что это может быть и как с этим бороться?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Анна! Как давно наблюдаете такие отеки? Одинаковы на обеих ногах? Какое держится давление? Если делали Узи сердца, почек, анализы крови недавно прикрепите их тоже.
Клиент
Здравствуйте. Такое наблюдаю последние два года. На левой ноге сейчас больше отек. Давление сейчас 104/77 и всегда примерно такое же и ниже. Узи сердца не делала. С сердцем никогда проблем не было, кардиограмма всегда хорошая. В почках есть совсем небольшие кисты. Анализы крови последние были два года назад, был пониженный гемоглобин (90) и железо (2,5). Делали капельницы, гемоглобин и железо выросли. Сейчас не знаю что с анализами, к сожалению.
Терапевт
Анна, в вашем случае надо дифференцировать отеки с заболеванием почек, хронической венозной недостаточностью, лимфедемой. В связи с этим вам нужно пройти дообследование: общий анализ крови, кровь на креатинин, мочевину, белковые фракции, СРБ, сывороточное железо, ферритин, ОЖСС, НЖСС, кровь на ТТГ, Т4св. Общи
Терапевт
Общий анализ мочи+по Нечипоренко. УЗИ почек! УЗДГ сосудов НК обязательно и все же лучше сделать УЗИ сердца. Консультация гинеколога (для дополнительной диагностики установления причины анемии).
Из медикаментозного лечения я вам совтую пройти сейчас курс Троксевазин 300 мг по 1 капсю 3 раза в сутки в тч 1 месяца. Торасемид 5 мг по 1 табл. 1 раз в сутки утром натощак через день в тч 10 дней. Спать с приподнятыми под 45 гр. ногами вверх. Делать массажные движения снизу вверх. Не носить узкую обувь, обувь на высоком каблуке. Носки без жесткой резинки. Следить за количеством выпитой и выделеной жидкости.
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Анна. Есть какие либо изменения а анализах мочи? Щитовидную железу проверяет? УЗИ, ТТГ, Т4?
Клиент
Здравствуйте. В анализах мочи всегда есть кровь, но это всю жизнь с рождения. В щитовидке было два узла, но после приема йода и д3 они вдвое уменьшились.
Терапевт, Гинеколог, Акушер
В моче всегда есть кровь? Тогда нужно полное урологическое обследование. Нужно выяснить источник кровотечения обязательно
Клиент
Да, в моче всегда есть кровь по анализам (эритроциты), но на глаз не видно. Сама моча прозрачная и без красного оттенка. Анализ ее, не считая эритроцитов, в норме. Мазок из урерты совершенно нормальный, узи мочевого пузыря тоже в норме. Есть совсем маленькие кисты почек, но незначительные. Наличие крови никто не мог объяснить.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, отеки чаще всего от венозной недостаточности и сердечной недостаточности. Исследуйте фракцию выброса сердца, сдайте общий анализ крови и биохимию. Старайтесь меньше есть соли и меньше пить
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Рекомендую также сделать УЗИ вен нижних конечностей
Педиатр
А вашей ситуации необходимо начать обследование. Пока желательно сделать только УЗИ сосудов нижних конечностей, биохимический анализ крови, клинический анализ крови и мочи. С этого можно будет начать искать причины почему у вас так отекают ноги.
Терапевт
Доброе утро .Были ли у вас проблемы с суставами, венами. Какие обследования вы проводили. И какой примерно объем жидкости за сутки выпивание?.
Терапевт
Здравствуйте, в первую очередь необходимо выполнить общий анализ мочи, кровь на креатинин, мочевину, калий, исключить заболевание почек, крайне желательно выполнить общий анализ крови и биохимический анализ крови, ЭхоКГ, ЭКГ, исключить сердечную недостаточность. Отеки равномерно на обоих ногах? Чаще в какое время суток?
Терапевт
Здравствуйте, Анна. Нужно начинать обследование, рекомендуют сделать узи сосудов нижних конечностей, узи сердца, узи органов брюшной полости и почек, щитовидной железы. Консультация гинеколога, по результатам возможно узи малого таза. Общий анализ крови ( контроль гемоглобина), алт, аст, билирубин, общий белок, липидный профиль, ттг, т4 св, т3 св, ферритин. После этого возможно назначить лечение. Пока мочегонные не могу назначить, давление очень низкое, может еще больше упасть. До выяснения причины мазать троксевазином и спать с приподнятым ножным концом кровати. В первую очередь сделайте УЗИ сосудов н к.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, отеки могут быть на фоне заболеваний почек, венозной недостаточности, сердечно - сосудистой патологии.
Из обследований пройдите: ОАК, ОАМ, биохимия крови - АСТ, АЛТ, билирубин и фракции, мочевина, креатинин, ХСТ, Калий, Натрий, Хлор, глюкоза), ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ почек, кровь на ТТГ и Т4.
УЗДС сосудов нижних конечностей.
По результатам можно будет понимать причину отеков.
Пока придерживайтесь низкобелковой диеты, в рационе ограничьте поваренную соль до 1-3 г в сутки, уменьшите потребление жидкости во второй половине дня.
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Отеки симметричные (на обоих ногах)? Уменьшаются после сна или сохраняются? Какое среднее АД в течение дня? Есть ли наследственность по заболеванию почек и сердечно-сосудистой патологии? Какие- нибудь другие симптомы в поведении вашего организма беспокоят, кроме отеков и не связанные с ними?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Конечно нужны анализы сердца и почек, ну а пока попробуйте КОРИЛИП в свечах (после постановки свечи возможно жжение - но проходит). Этот препарат поддержит и сердце и почки. С уважением. Здоровья и удачи.
Фармацевт, Клинический фармаколог
Здравствуйте. Траумель гель на кожу (полностью растительный состав, воспаление и отеки убирает) - втирать массирующими движениями размером с горошину на каждую стопу, Корилип ректально (это кокарбоксилаза, рибофлавин и липоевая кислота) - метаболическое средство для работы сердца, печени и почек, 2-3 суппозитории в день, Кудесан капли (это коэнзим ку 10) по10 капель в молоко и только в утреннее время после завтрака, либо Кудесан-калий-магний таблетки тоже утром после завтрака по 1 шт. в течение 2 недель. Кроме этого, каждое утро выпивать стакан воды и делать лимфодренажный массаж и гимнастику- вполне можно самостоятельно делать, посмотрите в интернете, очень много видео на эту тему есть. В течение дня периодически делать мини-гимнастику с поднятием ног для обеспечения оттока лимфы. Вам всего самого доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 16 человек,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Удаление ногтя
22 января 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Укусила пчела
17 июля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Аллергический отек века
26 июля 2023
Алёна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
286 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 42 года
Сафия Ринатовна  Салихова
115 отзывов
Терапевт
2012-2018 гг ЧГУ им.Ульян
Опыт работы: 6 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
236 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
90 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Виктория Диденко
Врач очень внимателен ко всем вопросам и уточнениям. Составил развернутый ответ на мой вопрос по...
— Александр, г. Орёл
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Врач внимателен ко всем вопросам и уточнениям. Помогла определиться с дальнейшим направлением ...
— Александр, г. Орёл
фотография пользователя
Онкологу Юлия Шилова
Врач копирует ответы, хотелось бы услышать мнение врача а не других врачей всех специальностей сайта
— Александр, г. Москва