Подобрать препарат от высокого давления — вопрос №252303

Question

Подобрать препарат от высокого давления — вопрос №252303

Роман

29419 просмотров

8 мая 2020

Здравствуйте.3 года принимаю лозартан по 50-100мг.Давление держится 150 на 110.Чем сбить мгновенно.И какой принимать постоянно принимать вместо лозартана? У меня гипертония.Рабочее давление 130 на 80.

Вопрос закрыт

гипертония

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

Ответы врачей

Пожаловаться

Игнатьева Анна Николаевна, 8 мая 2020

Терапевт

Здравствуйте, Роман! Хочу уточнить: лозартан пьёте в дозе 50 мг или 100 мг? Ведёте дневник давления? Когда последний раз обследовались? Есть ли отеки, одышка? Какой держится пульс?

Пожаловаться

Роман, 8 мая 2020

Клиент

Анна, 100мг раз в сутки перед сном.Давно не обследовался,одышки нет.Пульс 80 уд в минуту.

Пожаловаться

Роман, 8 мая 2020

Клиент

Анна, давление не контролировал

Пожаловаться

Игнатьева Анна Николаевна, 8 мая 2020

Терапевт

Роман, такое давление держится в тч суток или больше к вечеру?

Пожаловаться

Роман, 8 мая 2020

Клиент

Анна, думаю давно держится,я не мерял просто до этого

Пожаловаться

Роман, 8 мая 2020

Клиент

Анна, сегодня целый день такое высокое давление

Пожаловаться

Щедрина Татьяна Владимировна, 8 мая 2020

Терапевт

Здраствуйте, сколько раз в суток принимаете лозартан?

Пожаловаться

Роман, 8 мая 2020

Клиент

Татьяна, раз в сутки перед сном

Пожаловаться

Щедрина Татьяна Владимировна, 8 мая 2020

Терапевт

Добавьте с утра 50 мг лозартана , если пульс будет оставаться высокм добавьте 2.5 мг бисопролога тоже утром. Получается лозартан 2 раза в день 50 мг утром 100 мг вечером, просто видимо не хватает препарата уже

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 8 мая 2020

Терапевт

Здравствуйте,в качестве экстренной помощи можно принимать капотен 25, или, Амлодипин 10, или моксонидин 0,2. Что касается постоянной терапии,я бы рекомендовала вам вамлосет 5/80. Но наблюдайте за отёками,у а амлодипина входящего в состав вамлосета, иногда бывает такой побочный эффект. Препарат необходимо принимать утром под строгим контролем уровня давления. Если этого будет недостаточно,тогда можно добавить гипотиазид 12,5 мг. Вы ЭКГ выполняли?

Пожаловаться

Роман, 8 мая 2020

Клиент

Мария, экг вариант нормы,вчера делал

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 8 мая 2020

Терапевт

Нарушений ритма,я так понимаю нет? Скажите,вы принимаете лозартан 100 а на утро после его приема,какое у вас давление?

Пожаловаться

Роман, 8 мая 2020

Клиент

Мария, давление я не контролировал,но плохо чувствую давно.Сегодня целый день высокое давление точно.

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 8 мая 2020

Терапевт

Вам необходимо начинать прием препарата вамлосета с минимальной дозировки,как я написала 5/80 на ночь, перед этим обязательно необходимо мерять давление, утром тоже обязательно контролировать, если оно будет повышенным,утром принимайте гипотиазид,если более 150/100,тогда на вечер увеличивайте дозировку до 5/160

+ 2

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 8 мая 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Попробуйте нитроглицерин под язык, также быстро снижает давление папаверин в свечах. Для усиления эффекта можно применить ЛОЗАРТАН - Н. С уважением. Здоровья и удачи.

Пожаловаться

Борзилова Екатерина Владимировна, 8 мая 2020

Терапевт

Роман, добрый вечер. Можно попробовать заменить лазартан на другую группу препаратов, ИАПФ, а именно Престариум. Начать утром с 5 мг под контролем давления . Если вдруг этой дозы недостаточно можно самостоятельно увеличить до 10 мг однократно утром.
Как средство скорой помощи можно использовать Капотен или Моксонидин под язык

+ 2

Пожаловаться

Бурнашева Гузаль, 8 мая 2020

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте.
Из сартанов (один ряд с лозартаном), но более мощный, рекомендую эдарби 40 мг 1 раз в сутки утром. В течение 2 недель ежедневно ведите дневник, препарат начнёт максимально действовать через несколько дней. При необходимости дозу можно будет увеличить, есть комбинированная форма с диуретиком, больше возможностей, чем с лозартаном

+ 1

Пожаловаться

Ивашева Аэлита Валерьевна, 8 мая 2020

Фармацевт, Клинический фармаколог

Здравствуйте. Эффект антигипертензивный будет более выражен, если добавить спазмолитик (папаверин, либо дибазол, либо их комбинацию папазол) и мочегонный компонент (гидрохлортиазид - калийсберегающий диуретик), есть Лозап Н, или Лозартан Плюс (это как раз с мочегонным компонентом). Вам всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 95 человек,

средняя оценка 4.2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка результата ЭКГ

12 ответов

26 октября 2022

Надежда

Вопрос закрыт

Преэклампсия после родов

5 ответов

24 декабря 2022

Маргарита, Москва

Вопрос закрыт

Лечение гипертонии

12 ответов

23 октября 2023

Андрей, Воронеж

Вопрос закрыт

Назначение статинов

4 ответа

17 ноября 2023

Владимир, Йошкар-Ола

Вопрос закрыт

Старины, стоит ли принимать? Можно скорректировать питание? Какие статичны лучше ?

14 ответов

22 мая

Надя, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Игнатьева Анна Николаевна, 8 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-08T20:16:20+03:00

Тогда давайте сделаем следующим образом: перед тем как поменять препарат вы начнете замерять АД и ЧСС утром и вечером, плюс если беспокоит головная боль, тяжесть в голове, сердцебиение, боли. Если АД все-таки постоянно держится выше 150/90-100, то поменяем Лозартан на ВалзН 80+12,5 мг 1 табл. утром пусть будет в 8:00 утра и в 20:00 проверяете АД и принимает Валсартан 80 мг 1 табл.
Если пульс выше 80-90 уд/мин добавьте бисопролол 1,25-2,5 мг. Начните с малой дозы. Не принимайте при пульсе ниже 60 удю/мин.
В качестве экстренной терапии при резком повышении АД в аптечке всегда должен быть КАПТОПРИЛ 25 мг или НИФЕДИПИН 10 МГ. Экстренно- 1 табл под язык при АД выше 160/100 мм рт.ст.

Раз в полгода нужно проходить обследование ЭКГ, общий анализ крови, кровь на расширенный липидный профиль, билирубин и фракции, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, калий, натрий, глюкоза. Раз в год УЗИ сердца, СМАД при ухудшении самочувствия, консультация офтальмолога.

Нужно обязательно сократить потребление соли до 5-6 г/сутки (нужно учитывать, что в готовых продуктах уже есть соль). Физическая активность. Питьевой режим примерно 30 мл/кг веса.
Пройдите планово эти обследования и ведите дневник АД, чтобы всегда можно было понять как работает сердечно-сосудистая система.
Всего вам доброго!