Консультация педиатра /

Ребенок кашляет от мокроты — вопрос №262135

67804 просмотра

Доброго времени суток. Ранее обращалась с вопросами еще вначале болезни. Ребенку 2.5 года, появился кашель когда ложилась спать, днем бодра и весела, не кашляла. Так было неделю, я толком не лечила, немного аквамариса, алое и камфорное масло на ноги на ночь. Потом появился уже днем кашель влажный отхаркивающийся. Вызвала радиатора, которому доверяю. Легкие чистые, в горле ничего сверхъестественного, мокрота из носоглодки. Затянувшийся ринит. Назначила протаргол и синупрет 10капель-3 раза в день. Хотела еще ингаляции с диоксидином, но мы боимся небулайзера как огня. Вчера начала давать сироп и капать в нос, так у ребенка появилось очень много мокроты. Вечером уложу спать, проходит 30-60мин и начинается сильный приступ кашля, сегодня даже вырвало. Чего это такое? Так должно быть?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, какой сироп давали, старайтесь до 18 часов дать сироп.
Клиент
Екатерина, синупрет, к сожалению давала за пару часов до сна
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Пробуйте хорошо прочистить носик, закапав аквалор, потом сосудосуживающие капли, затем через 5 минут протаргол.
Температуры нет?
Клиент
Екатерина, нет и не было
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Флюдитек сироп 20 мг/5 мл.
5 мл*2 р. Д. - 7 дней нужно добавить.
На счёт антибиотика нужно смотреть анализ крови.
Очный осмотр лором желательно.
Клиент
Екатерина, у меня запись кашля есть, но она сюда не добавляется
Педиатр
Здравствуйте! просто промывания носа обильное теплое пеитье 30 мл на кг веса в сутки стабильно и увлажнение воздуха в квартире не ниже60 % Убрать шерсть, пух, перо( хорошо мойку воздуха)
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Нет, так не должно быть.
Но без дообследования сложно сказать что с ребенком.
Рекомендую сдать общий анализ крови, показаться другому педиатру, возможно сделать рентгенографию.
Педиатр
Добрый вечер. Возможно кашель связан с тем, что слизь стекает по задней стенке носоглотки, но лучше еще раз показать ребенка педиатру, чтоб прослушал легкие. Сейчас капайте називин, а через 10 минут после него проторгол, синупрет продолжайте.
Офтальмолог
Ситуация знакомая, поправимая. Необходимо настроиться на несколько недель лечения.
Офтальмолог
У ребёнка хронический аденоидит. Для этого заболевания характерен подобный набор симптомов. Аденоидит начинается после обычной простуды или ОРВИ. Длится месяцами при отсутствии нормального лечения.

Носнрй кашель изматывает ребёнка. В результате затёка слизи по задней стенке горла происходит раздражение и кашель.
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Если ребенок сильно кашляет с мокротой, то первое, что нужно делать в вашем случае, это отменить Синупрет. До 5 лет такого рода препараты и отхаркивающие во всем цивилизованном мире не назначают, поскольку ребенок не способен откашлять мокроту. В носик закапывайте Називин детский 1к 2-3 р/д. Через 10 минут теплый физраствор, отсасывайте и можно оставить Протаргол. 5-7 дней. Поите водичкой часто. Увлажняйте воздух в помещении. Нужен осмотр на предмет аденоидов. Тогда в лечении добавится Назонекс 1 пшик 2р/д 2-4 недели.Тот кашель, который появился до назначения лекарств(с учетом того, что в легких было чисто) - защитная реакция организма. То количество мокроты ребенок осилил бы. С приемом препарата ее стало больше, отсюда и такая картина.
Принятый ответ
Офтальмолог
Лечение - 10 дней сироп Флюдитек по схеме, нос промывать спреем с теплым физ.раствором - 3 - 4 раза в день, брызгать на боковую стенку носовой полости; мометазон рино - 1 раз в день в каждый носовой ход; внутрь - фенистил или цетиризин.

Если за 10 дней не прошло, тогда меняем флюдитек на амброксол и ещё 10 дней. Фенистил меняем на цетиризин. Мометазон продолжаем.

Если кашель сильный можно давать сироп панатус.
Педиатр
Здравствуйте. Ребёнку достаточно больше питья давать, в нос физ раствор потом називин детский. Зиртек 10 кап в течение 5 дней. Наблюдение педиатра.
Клиент
Екатерина, педиатр добавила лазолван нео сейчас
Клиент
Екатерина, ой, коделак нео
Педиатр
Нет. Не надо. Кашель по описанию не легочной природы, а именно от носоглотки. Тем более коделак нео от сухого кашля.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Я думаю вам нужно найти в интернете аудио сухого и влажного кашля. И мказать точно - какой у ребенка. Коделак на кашель с мокротой нельзя пить. Он подавляет кашель и мокрота будет стоять в бронхах.
Так же не надо пить сильно разжижающие мокроту препараты. Флюдитек к ним относится. Препараты карбоцистеина разжижают и увеличивают тем самым количество слизи сразу везде - в бронхах, в пазухах носа, в носу, в ЖКТ. Везде. И появляется обильная мокрота, с которой не всегда может справиться ребенок. И образуется море соплей, которые текут по задней стенке глотки. И получается, что мокрота и сопли провоцируют еще более частый и сильный кашель, особенно ночной.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
В вашей ситуации нужно сушить нос. А именно - називан перед сном. Очистить с помощью физ.раствора или аквамариса от соплей и закапать протаргол. Он подсушивает. Но не сильно.
От кашля можно проветривать квартиру, ставить у ребенка ультразвуковой увлажнитель. Хорошая вещь, если нет - купите. Оправдает себя. Не шумит и хорошо увлажнит. Легче откашливать будет. На счет амброксола. Если вам посоветует кто-либо ингаляции с ним - не делайте. Может вызвать бронхообструкцию.
На счет диоксидина..... простите, ну вот бабулькин препарат.... не нужен он. Никогда.
На ссет камфоры на ноги. Это отвлекающая процедура, ничего не лечит. Но может вызвать побочку. Это так же относится к банкам, горчичникам, горчице в носки, горячим вареным яйцам к носу (погреть), эфирным мазям и наклейкам типа сопелка, доктор мом, звездочка. Это я вам на всякий случай.
Для откашлавания можно поделать гимнастику с наклонами, поворотами, вдохами и выдохами. Это спровоцирует временное усиление кашля и очищение бронхов от мокроты. Так же помогает ручной вибромассаж грудной клетки.
На счет рвоты - она часто бывает при кашле и это указывает не на тяжесть кашля, а на то, что рвотный центр в голове расположен там же, где и кашлевой. При кашле он возбуждается и возникает рвоты. Чем старше будет ребенок, тем реже это будет происходить. Но даже взрослые иногда этим грешат
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
А самое безопасное от кашля это ингаляция с физ.раствором или есентуки 17. Мокрота размокает и легче откашливается. Но раз ребенок боится компрессорного ингалятора, то приобретайте увлажнитель. Ну или ультразвуковой ингалятор и распылять физраствор на некотором отдалении от носа и рта, см в 10-15. Иначе "пар" тяжеловат по ощущениям для дыхания
Клиент
Зоя, здравствуйте. Спасибо за подробный ответ. Только вот я не совсем поняла насчет увлажнителя. У нас есть увлажнитель, сейчам дома просто холодно, я его и не ставлю. Я правильно понимаю, что в негг можно физраствор добавить?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Не. В увлажнитель лучше обычную воду. Если бы был ингалятор, то физ.раствор, т к. там он заливается в емкость для лекарств.
Если нальете физ.раствор в увлажнитель будут соли откладываться в колбе и может испортится увлажнитель
Клиент
Зоя, а так у нам еще небулайзер, но увы до истерики
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Вы можете не постоянно его включать. А например во время мультиков поставить близко к ребенку, чтоб в облаке прямо сидеть. Мокроиа размокнет и начнется кашель. Как хорошо откашляется можно убрать. На ночь можно за час до сна. Если ребенок не будет кашлять от увлажнителя, то можно на час-два у изголовья поставить при засыпании ребенка
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
У вас ультразвуковой тихий, или компрессорный шумный?
Клиент
Зоя, ультразвуковой
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Ультразвук тихий, можете делать ингаляции с физ.раствором во сне.
Принятый ответ
Клиент
Зоя, как вариант конечно. Но мы и так мало спим днем, но попробовать можно
Педиатр
Не нужны вам никакие сиропы и синупреты.
Пусть откашливается
Клиент
Евгений, я боюсь что ниже мокрота опустится
Педиатр
Это распротсраненный миф. Ничего не опустится
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Какой сироп даёте ребёнку?
Клиент
Эдвард, здравствуйте. Сейчас синупрет
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Это аденоидит.
Можете загрузить качественное фото глотки с прижатым ложечкой язычком?
Если прям перед сном закапали, может быть более сильное отхождение слизи, особенно в лежачем положении.

Думаю, Вам необходимо несколько иное лечение...
Клиент
Татьяна, здравствуйте. К сожалению фото не смогу прикрепить, мы даже смотреть туда не даем, в этом главная проблема. Аденоидит вряд ли, мы не болели, начались просто сопли по задней стенке, потом много мокроты
ЛОР, Детский ЛОР
Екатерина, сопельки по задней стенке глотки, стекающие с носоглотки в этом возрасте, это 90% аденоидит.

Необходимо следующее лечение, на мой взгляд:

-Виброцил 3 раза в день, через 10 минут промывать носик морской водой из баллончика, либо физраствором.

-Полидекса 3 раза в день 7 дней

-Синупрет 15 капель 3 раза в день 14 дней

-Зиртек 10к 1 раз в день 7 дней

- может все-таки получится под мультик, книжку или другое увлечение подышать на небулайзере 5 минут минеральной водой Боржоми или ессентуки( без газа) 2 раза в день. Вечерняя ингаляция в 6 вечера, не позднее. 5 дней.

Выздоровления!



ЛОР
Здравствуйте. У ребёнка скорее всего аденоидит. Покажитесь ЛОР врачу.
Инфекционист
Здравствуйте! Кашель обусловлен скорее всего увеличенными аденоидами,затеканием слизи по задней стенке глотки.Необходимо промывать носик физ раствором,затем закапывать називин детский на ночь.Обязательно добавьте антигистаминные средства,потому что определенную роль играет аллергический отек носоглотки и вследствие этого раздражение и возникновение кашля.Отхаркивающие препараты принимать не стоит,они будут стимулировать образование слизи.
Педиатр
Здравствуйте исключите персистирующие инфекции
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 34 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сухой кашель
31 декабря 2017
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Мокрота по утрам зелёная
27 мая 2021
Станислав
Вопрос закрыт
Бронхоэктазы с права
6 февраля 2023
Станислав
Вопрос закрыт
Кашель рефлюкс
24 февраля 2023
Станислав
Вопрос закрыт
Бронхо эктазы с права рефлюкс эзофагит
8 декабря 2023
Станислав
Вопрос закрыт
Кашель с мокротой
8 декабря 2023
Татьяна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
252 отзыва
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 15 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
34 отзыва
Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Михаил Николаевич Ивашев
327 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 42 года
Светлана Геннадьевна Артемова
32 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое доктору за консультацию. Очень помогли. Да, конечно!!!!!!
— Оксана, г. Воронеж
фотография пользователя
Очень внимательный, добродушный врач. Объяснила все подробно, доходчиво. Очень буду...
— Людмила, г. Курск
фотография пользователя
Надежда Александровна, как с вами повторно связаться? недавно вы нас консультировали по поводу...
— Дарья