Не проходит кашель — вопрос №265707

Question

Не проходит кашель — вопрос №265707

Елена, Одоев

9029 просмотров

5 июня 2020

Здравствуйте! Елена, 52 года. 30 марта почувствовала боль в мышцах всего тела, температура 37. У меня псориатический артрит. Колю методжект, пью НПВС( целебрекс), бывают боли в теле. Прекратила колоть методжект. Стал понемногу появляться кашель. Т.К. лекарственных препаратов у меня достаточно, стала лечиться народными средствами, растительными микстурами от кашля. Кашель был незначительный, с середины апреля обратилась к районному терапевту. Пропила 6 дней сумамед. Совсем никаких изменений. Кашель, горло, боль в теле, головная боль. Причем кашель, если глубже вдохнуть, сухой. Назначили уколы цефатоксим. После 3 уколов началась крапивница, отменили. Ни рентген, ни КТ не назначали. Сделала платно сама 29 апреля. Заключение: РКТ-картина бронхита. Очаговые изменения в легких. В нижних долях обоих легких в С6 единичные очаги размером от 2 мм до 4 мм на фоне неизмененной легочной ткани Часть очагов расположена субплеврально. Сказали, пить больше воды, ингаляции с лазолваном, берадуалом, можно пить лазолван. Лечение проходило с переменным успехом. То казалось, что мне лучше, то снова состояние, словно заболеваю: кашель сухой, горло болит, ломота, но температура не часто поднималась до 37. Сдав платно самостоятельно анализы, 27 мая поехала в областной центр к платному терапевту. Попробую анализы прикрепить. Они в норме. Врач услышала хрипы в правом легком, назначения: клацид 10 дней, курантил 1 месяц, гриппферон 5 дней, арбидол 7 дней( иммуномодуляторы согласовывались с моим ревматологом), ренгалин, на ночь – омнитус, зульбекс, гастрорекс, пепсан; досдать Д-димер, ферритин, креатинин, антитела к микоплазме пневмонии (отриц). Сдала по рекомендации врача иммунохроматографический анализ на антитела М и G. Результат- антитела класса Ig M не обнаружены, класса IgG обнаружены. Значит, я переболела covid? Другие анализы тоже в норме. На приеме 8.06 улучшений нет, один день была температура 37, добавили аугментин на 10 дней. Левофлоксацин противопоказан, на цефалоспорины аллергия. Настаивает на КТ. Я не хотела бы делать пока. Очень часто в течение года приходится облучаться, делая снимки. Кашель не проходит, хрипы в правом легком, нижней доле есть, очень потею, болит все без ревматологического лечения, каждый день обезболивающее, иногда знобит, но температуры за последние 10 дней нет пока. От антибиотиков уже болит живот, изжога, особенно ночью. Как вы считаете, достаточное лечение? Что можно еще предпринять? Спасибо.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

Ответы врачей

+ 1

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 5 июня 2020

Терапевт

Здравствуйте! У вас затянулась инфекция, полпейте ещё антибиотик который вам назначен. И плюс от кашля прибавьте настойку прополиса по 30капель2разав день натощак в ложке горячей воды, она была эффективна при свином гриппе. Курс 25дней. Повышает иммуноглобулин А на слизистой бронхов. Плюс столетник по 3-4см рассасывать 2раза в день(снимает кашель). Алое должно быть трехлетнее, и старше. Это если найдете.. плюс полностью исключить все животные продукты, кроме сливочного масла. Это эффективно снимает воспаление во всех органах. Держать диету не менее1месяца. Плюс убрать сахар, заменить на мед. Пищу принимать только с панкреатических и ферментами , лучше большой дозы, если не сможете взять, то обычный панкреатин по 2,таб. 3,раза в день. Не менее месяца. Обратить внимание на уровень витамина Д, должен быть не ниже 30нг/мл( этого не у кого нет), сдать можно в платной клинике. Принимать вигантол или аквадетрим в доз 5.000Ед *1 в день, несколько месяцев. От витамина Д зависит течение инфекции. Всего доброго, выздоравлиайте.

Пожаловаться

Елена, 5 июня 2020

Клиент

Ирина, добрый день! Спасибо за ответ. Вит. Д принимаю Альфа Д3 1,5 мкг. Этого мало? Цинк, вит С нужен? Вообще, ревматологи мне не советовали принимать все, что укрепляет иммунитет. Кроме вит Д. Но сейчас, видимо, нужно? Аквадетрим лучше? Принимать 5 капель, я правильно понимаю? Спасибо.

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 5 июня 2020

Терапевт

5,000 единиц в день

Пожаловаться

Елена, 5 июня 2020

Клиент

Ирина, спасибо!

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 5 июня 2020

Терапевт

Именно витамин Д способствует выздоровлению от всех инфекций, особенно короновирусе. Надо отнимать чистый натуропатический препарат фитрмы thorne, он на айхерб и на сайтах магазинов чистого питания. Аквадетрим хуже всего. Лучше вигантол и ультрадетрим из аптечных препаратов. Витамин С наш не родойдет,лучше шиповник, киви. Вам нельзя цитрусовые, кашель с них не проходит. Если бы вы могли заменять 1прием пищи сырыми тертыми или блендеренными продуктами. Здоровья!!!!!!!!

Пожаловаться

Елена, 6 июня 2020

Клиент

Ирина, спасибо!

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 5 июня 2020

Педиатр

Здравствуйте лечение достаточно
Кт сделайте

- 1

Пожаловаться

Елена, 5 июня 2020

Клиент

Елена, здравствуйте!Спасибо за ответ. КТ планирую делать, чуть позже. Когда я делала его в первый раз, в конце апреля, мне сказали повторно сделать через 3 месяца. Все равно боюсь.Не нужно ли мне пропить что-нибудь против грибка после такого количества антибиотиков?

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 6 июня 2020

Педиатр

Риафлора 10 дней

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 5 июня 2020

Пульмонолог

Елена,добрый вечер! Результаты анализов в пределах возрастной нормы ,за исключением Холестерина ,несколько повышен. Лечение- Вы получили практически все возможные группы Антибиотиков и препаратов ,для лечения Вирусных пневмоний. Выполните до конца рекомендации Вашего лечащего врача. По окончанию курса антибиотиков: контрольный общий анализ крови,кровь на С- реактивный белок,кровь на антитела к Кандила Альбиканис ( класса М и G). Обнаруженные антитела класса G к Короновирусу говорят о перенесенном Ковиде и о формировании к нему иммунитета. С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Елена, 6 июня 2020

Клиент

Ольга, спасибо за ответ. Заболевание протекает волнообразно. Уже четыре раза становилось вроде лучше, а потом снова как будто начало заболевания. Утром просыпаюсь, горло болит, при глотании дискомфорт и как будто заложено. Сухой кашель. Это после стольких антибиотиков. Боюсь, что это не пройдет никогда.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 6 июня 2020

Пульмонолог

Елена,добрый день! Спасибо за сообщение. Должно наступить улучшение. Нужно,только время. С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Елена, 6 июня 2020

Клиент

Ольга, спасибо! Я очень надеюсь на выздоровление.

Пожаловаться

Елена, 7 июня 2020

Клиент

Ольга, скажите пожалуйста, может ли в моем случае, при таком длительном течении болезни, сейчас вот нарастать дыхательная недостаточность. с сегодняшней ночи чувствую как схватывает ниже горла. что -то сжимается и вызывает кашель не кашель, не понятно, как будто задыхание. Хуже в лежачем положении. Сидя, стоя чуть лучше. Днем не прошло это ощущение. Что это может быть? Неужели развивается дыхательная недостаточность? Что делать?

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 7 июня 2020

Пульмонолог

Елена,добрый вечер! Для того ,чтобы исключить дыхательную недостаточность необходимо исследовать функцию.внешнего дыхания ,пройти Спирометрию. Причины появление Ваших жалоб ,может быть и аллергия ( кровь на иммуглобулин Е и Эозинофильный катионный протеин) ,или ослодннния со стороны сердца,так как в положении лёжа возрастает нагрузка на сердце и даже сухость воздуха и недостаток кислорода( поэтому рекомендуется влажная уборка перед сном ,проветривание и достаточный питьевой режим). С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Елена, 7 июня 2020

Клиент

Ольга, вчера дома было очень влажно напротив. Сухости нет. Как я могу в домашних условиях понять, что у меня дыхательная недостаточность? Количество дыхательных движений 16 в минуту намеряла. Сделала ингаляцию в небулайзере с берадуалом, через 20 мин с пульмикортом. Ничего не изменилось. На глубоком вдохе теперь чувствую какой то глухой звук. Причем не по центру, а справа. Анализы могу сдать послезавтра.

Пожаловаться

Елена, 7 июня 2020

Клиент

Ольга, не может быть такой побочки от курантила ?

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 7 июня 2020

Пульмонолог

Елена ,добрый вечер! Частота дыхания - норма. Дыхетльнуб недостаточность порой сложно оценить даже врачам. Нужен комплекс обследования: осмотр врача , определение Сатурации кислорода ,Спирометрия . Елена ,Вы единственно,что можете сделать при отсутствии Пульсоксиметра, вызвать скорую помощь. Врачи определят наличие дыхательной недостаточности , её степень и необходимость в госпитализации. С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Елена, 7 июня 2020

Клиент

Ольга,огромное спасибо! Завтра постараюсь записаться на очный прием к врачу. Спасибо!

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 6 июня 2020

Педиатр

Здравствуйте. Вам необходимо перестать пить антибиотики и вернуться на Вашу базисную терапию(Методжект).

Пожаловаться

Елена, 6 июня 2020

Клиент

Екатерина, спасибо, что откликнулись, можете обосновать свою позицию? Ведь мне именно ревматолог посоветовала лечить до конца пневманию. отправила к терапевту. Я не понимаю.

Пожаловаться

Елена, 6 июня 2020

Клиент

Екатерина, насколько я понимаю. методжект цитостатик и снижает иммунитет. Пневмания на его фоне будет ли проходить?

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 6 июня 2020

Педиатр

Исходя из того, что Ваши симптомы могут быть связаны с обострением псориатического артрита(есть ли боли в суставах) и из того, что иммуноглобулины М отсутствуют, значит острого процесса уже нет. А такая лихорадка может быть ревматологического плана.

Пожаловаться

Елена, 6 июня 2020

Клиент

Екатерина, спасибо за ваше мнение. Один укол методжекта в середине болезни, когда казалось, что состояние улучшается. я сделала. Все симптомы болезни вернулись с новой силой. Да, что касается болей в теле, здесь сложно определить, от чего они, от артрита или другого воспаления. Но чувствую, что надо подождать. Пока хрипы в легких. Спасибо за Вашу точку зрения!

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 6 июня 2020

Педиатр

Это Ваше дополнение вносит коррективы. После укола было облегчение или сразу симптомы вернулись?

Пожаловаться

Елена, 6 июня 2020

Клиент

Екатерина, симптомы вернулись дня через три-четыре.

Пожаловаться

Елена, 6 июня 2020

Клиент

Екатерина, от методжекта нет мгновенного облегчения, он имеет накопительный эффект. Но с методжектом я все равно практически постоянно принимаю ежедневно НПВС (целебрекс) Сейчас его приходится принимать 2 раза в день.

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 6 июня 2020

Педиатр

Могу Вам посоветовать еще вот какой выход: антибиотик ингаляционно. Есть такой препарат: Флуимуцил-антибиотик ИТ (в нем 2 действующих вещества: флуимуцил - выводит мокроту и обладает антиоксидантным действием на слизистую бронхов, и левомицетин- препарат противомикробного действия, который уничтожает бактерии в мокроте и непосредственно в легких). Ингаляции делают по 2 мл разведенного раствора через небулайзер два раза в день утром и вечером до 18:00, так как может быть влажный кашель и на ночь делать не нужно. Курс лечения в среднем 6 дней.

Пожаловаться

Елена, 6 июня 2020

Клиент

Екатерина, спасибо. Обязательно попробую.

Пожаловаться

Елена, 7 июня 2020

Клиент

Екатерина, скажите пожалуйста, может ли в моем случае, при таком длительном течении болезни, сейчас вот нарастать дыхательная недостаточность. с сегодняшней ночи чувствую как схватывает ниже горла. что -то сжимается и вызывает кашель не кашель, не понятно, как будто задыхание. Хуже в лежачем положении. Сидя, стоя чуть лучше. Днем не прошло это ощущение. Что это может быть? Неужели развивается дыхательная недостаточность? Что делать?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 6 июня 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Если кашель сохраняется, то рекомендую утром БРОНХИПРЕТ, растительный комплекс, способствует восстановлению нормальной слизистой бронхов и трахеи т нормализации мукоцилиарного клиренса. На ночь СИНЕКОД, эффективнее омнитуса.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 6 июня 2020

Клиент

Михаил, спасибо. Попробую.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кашель сухой

4 ответа

1 час назад

600.00 р.

Оксана, Саяногорск

Микоплазменная пневмония

3 ответа

1 час назад

600.00 р.

наталия

Образование в легких

4 ответа

3 часа назад

400.00 р.

[email protected], Уссурийск

Солидный очаг правого легкого, что дальше делать?

1 ответ

8 часов назад

600.00 р.

Анастасия, Москва

Пневмония у ребенка

9 ответов

8 часов назад

400.00 р.

Марина

Образования костальной плевры на лёгких

1 ответ

5 часов назад

Мария

Образования в лёгких

1 ответ

5 часов назад

Мария

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кудасова Ирина Вячеславовна, 5 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-05T21:11:59+03:00

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 5 июня 2020

Терапевт

* не отнимать, а принимать.))

Принятый ответ

Лопашёва Ольга Михайловна, 7 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-07T20:21:01+03:00

Елена ,может быть и побочный эффект от Курантила. Но,тогда превалирует нагрузка на сердце и для обследования необходимо ЭКГ и УЗИ сердца. Елена ,то есть одышка может быть и Лёгочная и сердечная . Но,Курантил ,даёт больше сердечную одышку. Необходимо сообщить лечащему врачу и решить вопрос об отмене Курантила и необходимости его замены на другие препараты. С уважением,Ольга .

Смирнова Екатерина Александровна, 7 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-07T23:33:16+03:00

Здравствуйте. Эти симптомы очень подозрительны на наличие рефлюкса(заброс содержимого желудка в пищевод и выше в дыхательные пути происходит в горизонтальном положении и может вызывать спазм и чувство удушья). Попробуйте принять на ночь Омез, приподнять головной конец кровати на 40 градусов, исключить прием пищи за 2 часа до сна. Необходимо вызвать терапевта для аускультации легких. У Вас нет изжоги? Горечи во рту при этом?