Нарушение кровообращение сосудов головы. — вопрос №269594

Добрый день ) уточните пожалуйста , Вас просто интересует наше мнение по поводу эффективности или нужно подобрать терапию ?

Я понимаю, Вы сомневаетесь в эффективности терапии. На самом деле вопросы о доказательности препаратов не должны Вас смущать. К сожалению, достоверной доказательностью эффективности (класса А) обладают совсем малое количество препаратов, и практически ни один из применяемых в неврологии.
Однако все препараты, которые вы перечислили в практике очень эффективны и входят в стандарты лечения сосудистой недостаточности (цереброваскулярная болезнь в следствии атеросклеротического поражения артерий головного мозга). Да, волшебного препарата, который бы излечил головную боль Вашей родственницы нет, но то, чем ее лечат крайне необходимо, потому что без таких курсов лечения болезнь будет прогрессировать очень быстро и появятся другие более тяжелые симптомы.

Здравствуйте! По результатам обследования признаки нарушения кровотока, как следствие недостаточное кровоснабжение гол.мозга и головные боли.
Что касается ноотропов, да, серьезных клинических исследований они не проходят, кому то с них лучше, у кого то эффект незначителен. Лично в моей практике в комплексной терапии я их использую, и в принципе эффект вижу. Большинство неврологических препаратов в России имеют славу без доказательной базы, тем не менее входят в принятые Клинические стандарты лечения, отступив от которых грозит ответственность.
Главное лечение В КОМПЛЕКСЕ, например в конкретном Вашем случае целесообразнее начать с сосудистых препаратов, чтоьы улучшить кровообращение, например циннаризин(стугерон) по 1 табл 2 раза в день 1 месяц + ноотроп/антигипоксант (например, актовегин 5 мл в/вен или в/мыш. N10, затем с переходом на табл. Актовегин 200мг по 1 табл 3 раза в день 1 месяц)

Здравтсвуйте1 судя по результатам осбледования, у пациентки есть наружение мозгового кровотока, ей необходима так называемая сосудистая и метаболическая терапия, чтобы улучшать приток крови к головному мозгу. К сожалению, действительно, доказательной базы в отношении многих препаратов используемых в неврологии, нет. Есть доказательные базы только по цитиколину и церебролизину, однако, это не значит, что все препараты не ратотают. Судя по моей практике, больные в отделении очень хорошо идут на этих препаратах. Другого лечение пока что не придумали, так что или так, или никак.

Здравствуйте.
Головные боли - штука загадочная. Они могут появляться по многим причинам и быть обособленным заболеванием, например, мигренью или головными болями напряжения. Недостаточность кровообращения имеется, да, но она не дает головных болей. Родственнице нужно задать ряд вопрос - как и когда болит, где именно, что провоцирует, принимает ли анальгетики, есть ли прием каких-то препаратов на постоянной основе (есть те, которые имеют головные боли в побочках) и т.д.
Для уточнения причины можно сделать МРТ шейного отдела позвоночника, часто источник сидит там. Тогда умеренный курс ЛФК решает проблему. Также желательно проверить уровень гемоглобина. Головные боли - нередкий симптом анемии.
По поводу доказательной базы. Верно, ноотропы не относятся к препаратам, которые ее имеют. Но их применение на практике показывает положительное действие. С подобными обследованиями ноотропы точно не ухудшат картину. Касательно самих препаратов - тут стоит смотреть на хорошую переносимость и противопоказания к приему. Можно попробовать курс Цитофлавина на 25 дней.