Консультация терапевта /

Ковид. Долечивание пневмонии. — вопрос №314655

1022 просмотра

Добрый день! 12.09 заболела ковидом, пцр положительный, кт 1 (25%) двусторонняя полисегментарная пневмония, стадия прогрессирования. Сразу пропила азитромицин 500 мг 1 т/сутки 5 дн, амоксиклав 1000 мг 2 т/сутки 10 дн, кардиомагнил 75 1 т/сутки. На фоне приема температура (была 38) спала, сатурация в норме, кашля нет. Сейчас , спустя 21 дн., имею два отрицательных пцр, температура 37,1-37,3, ощущение распирания внутри между лопатками сохраняется. Продолжаю принимать кардиомагнил, бак сет, витамины С,Д,А. Как быть дальше, когда повторить КТ, очень прошу помочь до конца вылечиться , беспокоит что есть небольшая температура и болезненные ощущения внутри.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Уважаемая Марина! Восстановление после пневмонии к сожалению, всегда длительное, продолжайте лечение и наберитесь терпения. Это остаточные явления, постепенно уйдут.
Температуру меньше 38 сбивать не нужно.
Проводите дыхательную гимнастику: надувайте воздушный мячик каждые полчаса, так устраняются застойные явления в лекгих, что способствует более быстрому восстановлению легких. Урепляйте организм: полноценный достаточный сон, разнообразное питание с включением в рацион фруктов и овощей, меньше стрессов, обильное питье желательно тёплый чай с лимоном (поможет вывести из организма интоксикацию), приём витаминов.
Через 10 дней повторите КТ и мазок ПЦР.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, спасибо! А болевые ощущения в легких могут до сих пор присутствовать? А зачем ещё делать пцр, если уже имею два отрицательных , и все таки через какое время от первого кт делать повторное? И продолжать пить кардиомагнил или перейти на другой препарат.
Терапевт
Вам КТ делали только вначале? Если не повторяли, сделайте сейчас КТ
Терапевт
Кардиомагнил оставьте до полного выздоровления, менять его не надо, это хороший препарат.
Клиент
Дмитрий, а болевые ощущения могут до сих пор сохраняться?
Терапевт
Опишите боли, характер, проходят ли или усиливаются, если да то когда, где обычно локализуются?
Клиент
Дмитрий, боли между лопаток, внутри, не приступами, тяжесть и расписание
Терапевт
Это тоже остаточные явления, которые постепенно уйдут
Клиент
Дмитрий, сделала кт и загрузила заключение. Получается что пневмонии больше нет?
Терапевт
Самой пневмонии нет, а изменения в легких если и остались, то незначительные, что их даже не стали описывать.
Хирург
Марина,добрый день. Если есть возможность стоит повторить КТ сейчас, тогда будет проще говорить. В принципе нужна реабилитация,больше двигайтесь, делайте дыхательную гимнастику, надувайте шарики. Скорейшего выздоровления.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Вам нужно повторить КТ лёгких, чтобы посмотреть динамику разрешения пневмонии. Так же сдайте общий анализ крови, срб. Температура тела до 37,5 после перенесенной пневмонии может сохраняться до 6 недель и не требует лечения. Такое повышение температуры, как и слабость,плохой сон могут быть в рамках астенического синдрома.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо! У меня сейчас прошло 21 день после первого кт, уже лучше сделать повторное? И нужно ли продолжать кардиомагнил ?
Пульмонолог, Терапевт
Кт уже можно повторять. Но сначала лучше сдать анализы. Кардиомагнил до месяца оставить
Клиент
Ирина, а болевые ощущения в легких могут сохраняться?
Пульмонолог, Терапевт
Да, то же могут быть.
Клиент
Ирина, сделала сегодня кт и загрузила результат, по нему больше нет пневмонии?!
Пульмонолог, Терапевт
Отлично! Марина, я вас поздравляю. Да, на кт все в норме. Вы вылечились!!!
Терапевт
Добрый день ,восстановительный период после пневмонии занимает длительный срок , тем более после перенесённого коронавируса . субфебрильная температура может сохраняться до 2 мес .
Можно проводить дыхательную гимнастику: надувайте воздушный мячик каждые полчаса, таким образом , устраняют застойные в легких , это приводит к более быстрому восстановлению легких и иммунной функции . У вас должен быть нормализован сон, правильное питание , включающее в себя большое количество фруктов и овощей, обильное питье, снижение стрессов и физических нагрузок .Через 14 дней можно повторить РКТ легких и мазок ПЦР.
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! По протоколу, при положительном ответе на лечение, КТ надо проводить в динамике уже на 5-7 сутки. Если не делали, то в ближайшие дни запишитесь. Вит С, Д, кардиомагнил и дыхательная гимнастика. Если есть кашель, то отхаркивающие (АЦЦ,или дарован в небулайзер) + дыхательная гимнастика (глубокий вдох, пролонгированный выдох, движения руками).
Принятый ответ
Клиент
Лариса, спасибо! Кашля как такового нет. Иногда подкашливаю и почему то именно по ночам начинает сильно першить и «скрести» в горле, а днём таких явлений нет. И вот болевые ощущения в легких могут до сих пор наблюдаться ?
Терапевт, Нефролог
Реабилитация после Ковида достаточно длительная, и болевые ощущения, как и отсутствие обоняния и др могут быть ещё долго. Тем не менее, КТ сделать, чтобы подтвердить реконвалесценцию (выздоровление). И активнее дышите (можно только надувать резиновые шары).
Терапевт, Нефролог
На КТ пневмония разрезалась без последствий. Есть небольшой отёк бронхов, можно подышать беродуалом несколько дней, или просто физраствором. И дыхательные упражнения.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Субфебрилитет после перенесённой короновирусной инфекции может сохраняться длительно, нередко до 1-2 месяцев у пациентов.
Клинически у Вас положительная динамика на фоне лечения, главное, что температура не повышается более 38 градусов.
КТ нужно повторить через месяц после первого исследования. Раньше не нужно, поскольку рентгенологически динамика может запаздывать.
Сдайте общий анализ крови, С - реактивный белок по возможности. Это позволит лабораторно оценить динамику и скорректировать лечение при необходимости.
Продолжите приём вит Д, АЕВИТ, вит С до месяца.
Обильное тёплое питье - морс из клюквы, шиповник, чай с лимоном и мёдом. Это ускорит выведение вирусных токсинов из организма.
Попробуйте использовать местно мази или гели с обезболивающим эффектом (Кетопрофен, Найз гель, Вольтарен пластырь). Скорее всего у Вас боли между лопатками - по типу дорсалгии или миозита, то есть не связанные с пневмонией.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. КТ можно повторить через 10 дней, как и мазок на ПЦР. Но в целом это проявления остаточных явлений после перенесенной острой вирусной инфекции, а также астенический синдром. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены. Ощущение распирания между лопатками - скорее, на фоне дорсопатии.
Терапевт
Здравствуйте продолжайте лечение оно верное
Фармацевт
Здравствуйте.лечение продолжайте.оно вам поможет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.2 Проголосовало 17 человек,
средняя оценка 4.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что пить при ковиде
26 января 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Результаты анализов
30 июня 2021
Надежда
Вопрос закрыт
Возможно ли повторное заражение ковидом
2 декабря 2021
Милена
Вопрос закрыт
Ковид у пожилых, течение, лечение.
22 февраля 2022
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Пневмания у ребенка 1 год 10 месяцев
16 октября 2023
Элина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Василий Михайлович Синицких
37 отзывов
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
236 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Надежда Евгеньевна Смагина
103 отзыва
Терапевт, Нарколог
ГБОУ ВПО "Новосибирс
Опыт работы: 12 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
28 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо большое за ответ! Сейчас мама пьет ПробиоЛог СРК, стало получше.
— Елена
фотография пользователя
Отличное отношение рекомендую Очень полезно спасибо большое! Конечно..........
— Наталья, г. Ставрополь
фотография пользователя
Внимательное, доброжелательное. Консультация помогла понять порядок действий. Да, посоветую.
— Николай