Консультация гинеколог-эндокринолога /

АИТ и беременность — вопрос №318245

349 просмотров

Здравствуйте!
С детства были проблемы - мокрые руки, очень высокий пульс, но врачи ничего не ставили.
5 лет назад направили на узи щитовидки и гормоны - поставлен диагноз аит, ТТГ был просто на нулях, самые низкие границы, что могут быть у нуля. Также был высокий то ли т4, то ли т3 - не помню. Вылечили, руки перестали потеть, нормализовался пульс, были хорошие анализы и УЗИ. Гормоны контролировала раз в год, все в норме, кроме АТ к ТПО - более 700.

Забеременела. Сдавала анализы на первой неделе беременности - ТТГ 2,7, АТ к ТПО более 1000.

Сдала сейчас, на десятой неделе - ТТГ стал 1.8, АТ к ТПО 700 (и Слава Богу). По узи признаки АИТ.

Очень переживаю за ТТГ и влияние на ребёнка. Стоит ли сейчас что-то предпринимать, ведь ТТГ снижается? Он не упадёт снова? Руки периодически потеют, выпадают волосы.

Пью фолиевую кислоту, фемибион, дюфастон (по показаниям, были розовые выделения на третьей неделе, ранее в анамнезе киста, которую вылечили также дюфастоном).

Уважаемые врачи, я буду очень благодарна Вашим рекомендациям, если Вы дадите мне советы, стоит ли что-то предпринимать или нет. Как часто контролировать ТТГ. Стоит ли что-то пить. Заранее спасибо!

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. ТТГ в рамках 0,3-2,5 при беременности считается нормой и в коррекции не нуждается. Только контроль каждые 4 недели. Добавить обязательно Йодомарин 200 мкг/сут на весь период беременности и лактации
Принятый ответ
Клиент
Валерия, спасибо за ответ!
А если 5 лет назад мне запрещали пить йодомарин, тк диагноз был тиреотоксикоз, гиперфункция - сейчас мне можно?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сейчас по всем анализам у вас нет противопоказаний. К тому же калия йодид очень важен для правильной закладки щитовидной железы ребятёнка
Терапевт
Здравствуйте.
АТ к тпо проверять не нужно
Важно сохранять ттг в диапазоне от 0,3 до 2,5.
Сдайте ферритин и витамин 25 он д
Контроль ттг, т4св раз в 4-8 недель.

Противопоказаний для йодомарина на данный момент нет, 200мкг в сутки
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте. ТТГ у вас хороший, АТ к ТПО не смотрим при нормальном уровне ТТГ и патологического влияния на плод они не будут оказывать.
Проверьте уровень ферритина с СРБ+общий анализ крови для исключения дефицита уровня железа, который также может провоцировать выпадение волос.
Если вы ранее не обращались к дерматологу, трихологу по поводу выпадения волос, необходимо обратиться к ним. Учитыая, что у вас есть АИТ, возможно, что есть аутоиммунное поражение фолликулов волос, так как АИТ с данным состоянием часто сочетаются.
Пить калия йодид 200-250 мкг в сутки ежедневно. Если по результатам дообследования будет выявлен дефицит железа, то уже можно принять препараты железа в профилактической или лечебной дозе, в зависимости от показателей
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Во время беременности контролируют только ТТГ. АТТПО цифра имеет значение только повышенная, а 1000 она или 500, значения не имеет, т.к. нужна нам только для уточнения причины изменения ТТГ. Сейчас у Вас все в пределах нормы. Вам нужен лишь контроль ТТГ каждые 8 недель и через 3-4 мес после родов. Йодомарин нужен плоду для развития, поэтому принимать нужно.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, колебания в референтных значениях не считается снижением, ТТГ у Вас отличный, ат к ТПО можете больше не сдавать, т.к. Они всегда будут повышены. Контролируйте ТТГ раз в 6-8 недель, йод принимать необходимо всю беременность и лактацию. Дополнительно сдайте ферритин и витамин д.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли быть уверенной,что беременности нет?
29 июня 2016
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Выделения из груди
31 июля 2020
Любовь
Вопрос закрыт
Болит зуб на 26 неделе беременности
17 февраля 2021
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Возможны ли ПА?
29 мая 2022
Катя
Вопрос закрыт
Низкий уровень ттг
26 июля 2022
Ольга, Кбр
Вопрос закрыт
Выделения на 6-й неделе
23 октября 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Витальевна Дуда
145 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2006-2012, БГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Елена Александровна  Давыдова
46 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Анацкая
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2010-2016г ФГБОУ Кубански
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Сергеевна  Касперович
3 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ГГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошая консультация, все по теме. Ответ быстрый. Спасибо огромное. Прекрасный доктор. Ответила...
— Елена
фотография пользователя
Гинекологу Олег Кичигин
Врач ответил быстро и подробно. Благодарю Вас за подробную и быструю консультацию. Врача рекомендую
— Татьяна
фотография пользователя
Врач, быстро отвечает на вопросы) спасибо
— Екатерина