Лейкоциты 3.3 - что делать? — вопрос №31892

Question

Лейкоциты 3.3 - что делать? — вопрос №31892

Арсень, Минск

26617 просмотров

18 апреля 2017

Проблема:
При сдаче анализов крови - уровень лейкоцитов 3.3
сдавал анализы на протяжении года. Лейкоциты колеблются от 2.8 до 3.3.
Последний анализ за 13.04 показал уровень лейкоцитов 3.58. То есть показтель улучшился на 8% относительно предыдущего раза.

Для чего обращаюсь к Вам:
Прошу совета в дальнейших действиях, чтобы повысить свой иммунитет и в частности уровень лейкоцитов.

Клиника:
Проявлений или боли нет. Единственное, что можно отметить – это усталость.
(Усталость на фоне других людей, больше примерно на 30-40%, но это может быть и по причине загруженности, распорядка дня и тому подобное. )
Вообще не болею. За последние несколько лет – пару раз переболел простудой. То есть болею ОРВИ примерно 1 раз в 2 года. Больше ничем не болею.

Возможные заболевания и вирусы:
ВИЧ\СПИД\Цирроз\Гепатит\Венерические – нет, никогда не было.
Каких-либо вирусов и инфекций серьезных не выявлено, сдавал много анализов.
Обнаружена была кандида в незначительном виде (делали мазок головки члена) Обнаружены стрептококки \ стафилококи в микрофлоре носоглотки так же в незначительном виде.

Желудок:
Хотя проявлений в виде тошноты, боли, изжоги не бывает,
в желудке присутствует
Хеликобактер 2+
Так же есть, гастрит и рефлюксы.

Легкие:
Объем дыхания в норме.
Вирусов не обнаружено.
Буллов не обнаружено.
Есть фиброзы ткани.
(Так же есть КТ в электронном виде, который могу предоставить. )
Сердце:
Пролапс митрального клапана (самой легкой степени. При необходимости подниму документы и назову точно)
Иммунная система:
Делал в 2016 году пункцию костного мозга. Костный мозг вырабатывает лейкоциты в нормальном уровне.
Результаты так же могу приложить.
Онкология – злокачественных клеток не выявлено.

Мои характеристики:
мужчина
12.11.1990
светлая кожа, блондин
рост: 178 см
худой, вес 62 кг, в то же время жилистый и с мышцами.
Долгое время занимался спортом.

Вредные привычки:
3 года примерно подряд курил. Ежедневные дозы сигарет примерно 2-4 шт.
Как 1,5 года уже не курю.
Не употребляю наркотики и алкоголь вообще.
Перенесенные болезни в прошлом:
1. В первый год своей жизни была двусторонняя пневмония.
2. В детстве каждую зиму болел ОРВИ, так же был гайморит. В 16 лет полностью излечился.
3. В возрасте 15 лет примерно, 5-6 месяцев держалась температура 37.2 и не спадала.
Как поднялась сама, так через полгода сама и спала до нормы 36.6. Причин не выявоено.
4. В 2012 году случился спонтанный пневмоторекс с левой стороны. Больше проявлений пневмоторекса не было. Делал КТ в прошлом году – буллы не обнаружены.
Нормы питания и сна:
Сплю не менее 8 часов в сутки
Ем разнообразную пищу. Первое, второе, третье. Не вегетарианец. Питаюсь 3-4 раза в день.
Обильно пью хорошую негазированную воду.
К слову, на протяжении всей жизни, такого чувства как голод у меня нет. Ем, потому что надо.
История уровня лейкоцитов:
В детстве был уровень нормы.
С 18 лет почти никогда не проверялся, так как поводов для этого не было.
В 2012 году, когда случился спонтанный пневмоторакс, при сдаче анализов в больнице – показатель 4.7 был.
В 2016 году, решил провериться, уровень лейкоцитов 3.3
3 месяца назад пропил курс макмирора (2 недели по 800гр), так как девушку, с которой состоим в отношениях уже год постоянно мучала кандида. (у меня наружных проявлений никогда не было)
Курс девушке помог – кандида не возникает.
Проверив свои лейкоциты сейчас - уровень лейкоцитов первый раз за этот год поднялся до 3.58

Мое заключение:
Проходил обследование терапевта, иммунолога, гематолога, пульмонолога, гастроэнтеролога -
ответ в принципе схожий у всех:
«Если нет клиники, то лечить нечего. У Вас по иммунной системе пограничное состояние – либо пойдет вверх и улучшиться, либо пойдет вниз и ухудшится. Когда пойдет клиника и ухудшение, тогда обращайтесь – будем Вас лечить, а сейчас хорошо кушайте, спите и продолжайте дальше вести здоровый образ жизни»

Вопрос закрыт

иммунитет

лейкоциты

лейкопения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

35 ответов врачей

Пожаловаться

Ворошилова Раушания Дмитриевна, 18 апреля 2017

Терапевт

Арсень, добрый вечер. Проверяли ли Вы уровень витаминов группы и фолиевой кислоты. Ввиду наличия заболеваний желудочно-кишечного тракта у Вас снижена всасывание необходимых витаминов и минералов, поступающих перорально

Пожаловаться

Арсень, 18 апреля 2017

Клиент

Раушания, добрый вечер! Да, проверял. Витамины группы B и фолиевая кислота в норме.

Пожаловаться

Курицин Иван Федорович, 18 апреля 2017

Уролог, Венеролог

Ответ:
1. Для адекватной оценки нормы лейкоцитов следует увидеть референсные значения лаборатории, где проводились анализы, в динамике.
2. Хеликобактер ++ нужно лечить. Вот такие мелочи и создают в купе нагрузку на иммунитет. Гастрит тоже, консультация гастроэнтеролога.
3. Пролапс митрального клапана не создаёт каких либо ограничений или подозрений, имеется у многих, просто информация.
4. Повышенная на 30-40% усталость, нужно проверить гормональный фон. Также играют роль: питание, количество сна, режим, образ жизни, вредные привычки, и, наконец, стрессы, да)
5. В детстве болели многие, температура 37.2 была по вегататике, полагаю. Переросли.
6. Ответы всех специалистов вполне ожидаемы и понятны для меня. В то же время, у Вас отсутствуют жалобы на здоровье, Вы прекрасно себя чувствуете, и часто не болеете. В связи с этим могу предположить, что Вам следует сделать упор на лечение проблемы ЖКТ, включить в рацион больше свежих овощей, фруктов, продолжать здоровый и активный образ жизни, спорт.
Костный мозг выполняет свою функцию на отлично, патологий не обнаружено(помимо ЖКТ), значит проблема с рационом. Коррекция должна помочь!
Еще вариант, воздействие токсинов на организм. Кем работаете, или работали?

Пожаловаться

Арсень, 18 апреля 2017

Клиент

Иван, доброго Вам дня! Спасибо за такой развернутый ответ.
1. Анализы в крови в динамике сейчас приложу к вопросу и другие важные заключения - очень надеюсь, что это так же будет полезным для возможных выводов.
2. Гастроэнтеролог предложил не принимать (триплекс) который бы убил Хелико, так как слабый иммунитет и это может повлиять еще в более худшую сторону. Так же об этом думаю...
3. Работаю в офисе за компьютером и без посредственной близости к химии или другим вредным веществам

Пожаловаться

Арсень, 20 апреля 2017

Клиент

Иван, подскажите, пожалуйста, а под фразой "нужно проверить гормональный фон" - что именно нужно проверять и какие анализы?

Пожаловаться

Х Ольга, 18 апреля 2017

Гематолог

Добрый вечер. Ни каких препаратов не принимаете, или имеете дело с лакокрасками, бензином?

Пожаловаться

Арсень, 18 апреля 2017

Клиент

Ольга, добрый вечер! Препаратов никаких не принимаю. Работа в офисе, в основном за компьютером. Рядом с домом или с работой заводов или складов с химией и др. вредными веществами нет

Пожаловаться

Бархат Надежда Владимировна, 18 апреля 2017

Психотерапевт, Терапевт, Эндокринолог

Приветствую, Вас, Арсень! Заключение вам дали адекватное. Пока нет жалоб и плохого самочувствия лечить не будут. Что касается иммунитет - повышать необходимо. Но пока вы молоды, можно сделать это путем правильного рациона, крепкого сна и приема витаминов. гастрит необходимо пролечить, у вас выявлена бактерия, которая легко устраняется аб.

+ 1

Пожаловаться

Арсень, 18 апреля 2017

Клиент

Надежда, здравствуйте! Большое спасибо Вам за ответ. Каждое слово от специалиста для меня на вес золота.

+ 1

Пожаловаться

Х Ольга, 18 апреля 2017

Гематолог

Учитывая , что в костном мозге на патологию не выявлена, надо периодически наблюдается у врача ,сдавать общий анализ крови 1 раз в три месяца.

+ 1

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 18 апреля 2017

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Понятно, что Хеликобактер и вызванный им гастрит мешает нормальному усвоению незаменимых витаминов, аминокислот и многих микроэлементов, на что можно многое валить, как причину снижения клеточного иммунитета. Но тем не менее Вы редко болеете, значит иммунная система справляется. Но вот у меня вопрос - какова была причина спонтанного пневмоторокса?

Пожаловаться

Арсень, 18 апреля 2017

Клиент

Владимир, добрый вечер! Причину мне не сказали. На стол операционный положили и то только тогда, когда я уже на второй этаж подняться не мог, так как задыхался и почти падал в обморок. 5 месяцев я ходил к врачам - а меня отправляли обратно, аргументируя что у Вас все в порядке, ренген ничего не показал.
После операции сказали: "Причин не выявлено. Так бывает, что он сам по себе возникает. Тем более ты высокий и худой, а у таких обычно и бывает..."

Пожаловаться

Х Ольга, 18 апреля 2017

Гематолог

Из медикаментозного лечения папейте витамины группы В и фолиевую кислоту 4 мг в сутки , 21 день , после чего передайте общий анализ крови, лейкоциты должны быть немного повыше. А так просто наблюдается

Пожаловаться

Арсень, 18 апреля 2017

Клиент

Ольга, я так уже делал. Правда пил около недели. Анализы не улучшились. Попробую это сделать повторно, но с большим промежутком времени. Спасибо!

Пожаловаться

Семений Александр Тимофеевич, 18 апреля 2017

Терапевт

Бактериальная и грибковая инфекция даже в небольшом количестве свидетельствует о снижении иммунитета и лейкопения - просто один из лабораторных маркеров.Методов повышения иммунитета несколько.Наиболее эффективный - электромагнитный.детали в личке.

Пожаловаться

Арсень, 18 апреля 2017

Клиент

Александр, благодарю Вас за очень ценный совет. Буду обязательно это пробовать так же.

+ 1

Пожаловаться

Курицин Иван Федорович, 18 апреля 2017

Уролог, Венеролог

Добрый день, Арсень!
Версия с токсином в приоритете, никто не обратил внимания на повышенный практически вдвое антистрептолизин. А это значит, что стрептококки(группа А) прекрасно чувствуют себя в Вашем организме, не знаю когда делался посев из носа, но они были обнаружены. Сейчас нужно сделать ИФА к стрептококковой инфекции, и всё станет ясно, как белый день!
2. С чего взяли, что слабый иммунитет? Лечить нужно.

Пожаловаться

Арсень, 18 апреля 2017

Клиент

Иван, динамику анализов крови за год, в том числе и показатель на бак.посеф приложил в прикрепленном файле. Если есть возможность, посмотрите так же, пожалуйста. ..

Пожаловаться

Арсень, 18 апреля 2017

Клиент

Иван, я Вас понял. Данные анализы так же сдам уже завтра. Больше спасибо

Пожаловаться

Арсень, 19 апреля 2017

Клиент

Иван, у меня к Вам так же вопрос. Нужно ли проколоть РИТОРПЕН для снижения стриптококов?

Пожаловаться

Арсень, 22 апреля 2017

Клиент

" Сейчас нужно сделать ИФА к стрептококковой инфекции, и всё станет ясно, как белый день!" - Вы могли бы сказать, что это за анализ, так как везде куда бы я не звонил, меня не понимают...
Благодарю Вас!

Пожаловаться

Курицин Иван Федорович, 18 апреля 2017

Уролог, Венеролог

Правда сам анализ годичной давности, сейчас ситуация может быть совершенно другая.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 18 апреля 2017

Ортопед, Травматолог

Совет прост до безобразия.
Покажите свои анализы гематологам.
Что с селезенкой на УЗИ?
Попробуйте попить что-нибудь из этого «Полиоксидоний», «Имунофал», «Лейкоген», «Нейпоген», «Батилол», «Метилурацил». Читайте инструкции.

+ 1

Пожаловаться

Арсень, 18 апреля 2017

Клиент

Константин, добрый вечер! У гематолога уже был. В заключении предположили транзитарную лейкопению и посоветовали дальше проверяться, чтобы отсмотреть динамику. Так и делаю. Динамику показателей крови, анализы, которых я сдавал в течение этого года - приложил в прикрепленном файле. Спасибо, огромное!

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 18 апреля 2017

Педиатр

А мой еще проще. Кончайте в себе копаться. Пролечите то, что нашли. Соблюдайте режим работы и отдыха. И будьте здоровы. Может я и подвергнусь остракизму. Но! Ну и что, что такие лейкоциты?-Нижняя граница нормы.

Пожаловаться

Арсень, 18 апреля 2017

Клиент

Наталья, благодарю за Ваш совет. С таким бодрым настроем и живу последнее время.

+ 1

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 18 апреля 2017

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Впервые слышу, что что то в жизни бывает беспричинно. Во всем существует причинно-следственная связь. Другое дело, что причину не всегда удается выяснить. Конечно это болезненное состояние такой как у вас уровень лейкоцитов и большая загадка заключается в том, что костный мозг вырабатывает (как Вы утверждаете) нормальное количество лейкоцитов. Тогда куда они делись? Иммунитет существует клеточный и гуморальный и основной, это клеточный иммунитет, за который ответственны лейкоциты. Есть одно свойство лейкоцитов, это когда в организме случается где то очаг поражения инфекцией или чужеродными белками или перерожденными клетками, то огромное количество лейкоцитов устремляктся из тока крови именно туда, на борьбу с этим явлением (различные гнойники, абсцессы -это же скопление лейкоцитов), они пролифелируют через стенки капиляров в воспаленную ткань (пролиферативеая стадия воспаления). В такой ситуации в кровяном русле остается низкое количество лейкоцитов. Но переборов этот патологический очаг, количество лейкоцитов в кровяном русле восстанавливается. Все версии с недостатком витаминов, с токсическим воздействием, недостатком нормального питания и пр. и пр. несостоятельны только потому, что они могут влиять на первичную выработку лейкоцитов в костном мозге. А там все нормально, значит они пропадают уже в циркулирующей крови. Нужно поискать очаг воспаления или что то еще. Поэтому я обратил внимание на пневмоторакс. Как могло легкое просто так взять и порваться. Разберитесь с этим.

Пожаловаться

Арсень, 18 апреля 2017

Клиент

Владимир, для меня это очень ценные слова, тем более что я к ним уже давно склоняюсь. Я прикрепил фото исследований пунктата костного мозга. Посмотрите данное фото, пожалуйста. Может оно даст больше объяснений....

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 18 апреля 2017

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Позвольте не согласиться с мнением некоторых докторов. Количество лейкоцитов ниже 4 плохой звоночек. И причина обязательно есть. И если Ваш лечащий врач говорит Вам прекратите к себе придираться и в себе копаться, поменяйте доктора. Это не тот случай. Я не хочу Вас пугать, нас и так везде пугают, на пачках сигарет пугающие надписи и пр. Н?о здесь налицо серьезный признак и просто молодой организм пока способен компенсировать какой то, пока неизвестнще нам повреждение, это не значит, чтобы забить на него.

Пожаловаться

Арсень, 22 апреля 2017

Клиент

Владимир, добрый день!
Сдал анализы на туберкулез, как макроту и диаскинтест. Туберкулеза нет. Может быть у Вас есть еще мысли, что это может быть - буду очень Вам благодарен.

Пожаловаться

Бурлакова Наталья Леонидовна, 18 апреля 2017

Терапевт

Здравствуйте. Лейкоциты отвечают за иммунитет, поэтому не очень хорошо, что они снижены. Пропейте метилурацил. Он прекрасно повышает уровень этих клеток при отсутствии опухолевых заболеваний крови (по анализам - их нет). 500 мг 4 раза в день в течение месяца.

Пожаловаться

Арсень, 19 апреля 2017

Клиент

Наталья, добрый день! Благодарю за совет!

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 18 апреля 2017

Педиатр

Вопрос- почему же такое малое количество лейкоцитов так хорошо работает? Человек очень редко болеет? Где клиника этого имунодефицита- то? Усталость? Если бы при лимфопении из болячек не вылезал- то конечно.

Пожаловаться

Курицин Иван Федорович, 18 апреля 2017

Уролог, Венеролог

А как поможет временный приём иммуномодуляторов? Мне просто интересно.
Я продолжаю настаивать на версии с токсинами, имеется конкретный результата анализа, который нельзя игнорировать!
И стафилококки/стрептококки у Вас, как Вы выразились в самом начале, не в незначительном виде, а в повышенном количестве. И это год назад, правда?
Прошли какое-то лечение, уровень немного поднялся. Но скачки довольно странные.

Пожаловаться

Арсень, 18 апреля 2017

Клиент

Иван, по поводу количества стафилококк такую оценку, что они в незначительном количестве, дал как мне сказал терапевт...Сам лично судить не могу. Теперь понял, что это все-таки повышенный уровень. Спасибо Вам

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 18 апреля 2017

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Метилурацил, конечно, в некоторой степени воздействует на клеточный иммунитет, но в большей степени стимулирует ретикуло-эндотелиальную систему, т.е. больше укрепляет гуморальный иммунитет.

+ 1

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 18 апреля 2017

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Я посмотрел результат исследования костного мозга. Там, конечно, выработка илейкоцитов выглидит гораздо лучше, хотя и есть над чем подумать. Напримкр практически в 2 раза больше нормы количество лимфоцитов (важнейшие клетки в цепи клеточного иммунитета, которые участвуют в борьбе не только с инфекциями, но и в определенных ситуациях с собственными клетками, т.н. аутоагрессия) Сопоставляя все это с пневмотораксом, я склоняюсь к тому, что Вам тщательно нужно провериться на туберкулез (о том, что Вы на него проверялиссь, Вы не указывали). При туберкулезе в большинстве случаев ( но не всегда) реактивно снижается количество лейкоцитов в крови и большая потребность в лимфоцитах. Онконастороженность тоже нужно проявить.

Пожаловаться

Арсень, 18 апреля 2017

Клиент

Владимир, все предельно ясно. Обязательно сделаю тщательный анализ. Кстати год назад проверялся для военкомата в пульмонологии и там сдавал анализы, в том числе вроде и на туберкулез, но точной уверенности нет, так как в заключении ничего про это не написано.

Пожаловаться

Арсень, 19 апреля 2017

Клиент

Владимир, то есть флюорография и КТ не всегда может выявить туберкулез?

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 18 апреля 2017

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Еще хотел сказать, что в 15 лет около 6 месяцев была субфебрильная температура, которая могла сопровождать первичное заражение туберкулезом. "Первичный туберкулезный комплекс"

Пожаловаться

Арсень, 21 апреля 2017

Клиент

Владимир, добрый день! Первые анализы, которые я сдал уже приши: общий анализ крови, биохимический анализ крови, онкомаркеры. Я результаты прикрепил. Посмотрите, пожалуйста, вдруг эта информация уже может что-то прояснить.

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 18 апреля 2017

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Учитывая то, что костный мозг вырабатывает практически нормальную формулу лейкоцитов (но когда есть сложности в диагностике, то желательно бы и повторно перепроверять анализы и в другой лаборатории, но взятие на анализ образца костного мозга - это не палец проколоть), а в крови их уже не хватает, мы и делаем вывод, что они, в больших количествах, мигрируют к какому то очагу заболевания, оставляя без надзора остальной организм. И это в основном бывает при туберкулезе, сифилисе, гепатите С, а также при заболеваниях селезенки. Что касается заболеваний связанных с аутоимунными прооцессами (аутоагрессия) то за такой патологический иммунный ответ отвечают иммуноглобулины Е, есть ли возможность посмотреть цифры Ig E, поскольку не везде его определяют?.

Пожаловаться

Федотовская Наталья Павловна, 18 апреля 2017

Врач КДЛ

Арсень Здравствуйте.
За столь молодой возраст, столько анализов и исследований-вы молодцы. Мало кто задумывается , все в посл.момент
Главная функция лейкоцитов является участие в иммунных реакциях организма человека от всего чужеродного (бактерий,вирусов,паразитов,грибов,опухолевых клеток). Снижение кол-ва LE в крови встречается реже,чем лейкоцитоз.
По вашим исследованиям и анализам в динамике многое можно исключить.
Рекомендую сдать анализ на ВИРУС ЭПШТЕЙН_БАРРА методом П Ц Р, и цитомегаловирус. Эти агенты могут обуславливать развитие синдрома хронической усталости, очень многие молодые люди этим страдают.
Обязательно перепроверить селезенку+УЗИ брюшной полости.
Исключить по ЖКТ болезнь КРОНА.
Обязательная консультация иммунолога .
Динамика кл.ан.крови и биох.показателей.
Повышение уровня АСЛО свидетельствует о том, что организм встречался со стрептококковой инфекцией. Отсутствие стрептококка в мазках, отрицательного ревмафактора, а также С реактивного белка говорит об отсутствие острого процесса .
Будьте здоровы

Пожаловаться

Арсень, 19 апреля 2017

Клиент

Наталья, благодарю. Для меня - это очень дельные слова. Буду дальше выявлять причину и обязательно сдам рекомендованные Вами анализы. Хочу исключить все возможные причины и добраться до сути. Спасибо за поддержку.

Пожаловаться

Арсень, 21 апреля 2017

Клиент

Наталья, добрый день! Первые анализы, которые я сдал уже приши: общий анализ крови, биохимический анализ крови, онкомаркеры. Я результаты прикрепил. Посмотрите, пожалуйста, вдруг эта информация уже может что-то прояснить.

Пожаловаться

Теняев Евгений Иванович, 19 апреля 2017

Хирург

Здравствуйте! По большому счёту, диагноза, как такового, действительно, нет. Тотальное обследование всего и вся всеми доступными методами пока ничего определённого не принесло, да и в дальнейшем "светит" примерно то же. Тогда встаёт вопрос - о лечении какими препаратами и чего может идти речь? Может, стоит с пол-года отдохнуть от обследований? Поливитаминных комплексов. адаптогенов, иммуномодуляторов в аптечных сетях немало, вреда не принесут, но помогут снять психологическую напряженность. Здоровья

Пожаловаться

Арсень, 19 апреля 2017

Клиент

Евгений, здравствуйте! Данные анализы сдаю в течение целого года, поэтому спешки и фанатичности у меня в этом нет. Сбавил обороты и нагрузку в работе, стараюсь высыпаться и правильно питаться. Благодарю за Ваш совет

Пожаловаться

Федотовская Наталья Павловна, 19 апреля 2017

Врач КДЛ

Удачи вас. Грамотных специалистов на пути.
Будьте здоровы

Пожаловаться

Арсень, 19 апреля 2017

Клиент

Наталья, благодарю. Думаю я исправлю эту ситуацию.
И Вам желаю крепкого здоровья!

Пожаловаться

Курицин Иван Федорович, 19 апреля 2017

Уролог, Венеролог

Арсень, для начала нужно сдать анализ, дабы удостовериться, а уже потом исходя из чувствительности назначается действующая терапия. Предоставленные Вами анализа уже практически годичной давности, не актуально с текущим положением дел.

Пожаловаться

Арсень, 19 апреля 2017

Клиент

Иван, Понял. Уже поехал сдавать анализы. Спасибо

+ 1

Пожаловаться

Курицин Иван Федорович, 19 апреля 2017

Уролог, Венеролог

Арсень, давайте, удачи!

+ 1

Пожаловаться

Попова Виктория, 19 апреля 2017

Пульмонолог

1. Транзиторная лейкопения действительно пограничный диагноз.
- Коллеги Вам правильно посоветовали сдать анализы на наличие антител класса М и Д к вирусу Эпштейна-Барра, цитомегаловирусу., вирусу герпеса 6 типа - одна из причин.
- Развернутый иммунный статус: гуморальный и клеточный ,оценка фагоцитоза и системы комплемента - проводились- - исключены ли системные заболевание?
2. Пневмоторакс - самостоятельная ситуация. Наиболее вероятно был разрыв буллы ( врожденная аномалия). Дефицит альфа-1 антиттрипсина наверное определяли?
3. Хеликобактер вряд ли влияет на уровень лейкоцитов, а вот применение 3-4 компонентной эрадикационной схемы может сыграть не в ту сторону.
4. В динамических анализах: сдавать в одной лаборатории, с подсчетом лейкоцитарной формулы и лейкоцитарного индекса, с подсчетом вручную по мазку крови. Периодичность 1 раз в 2 месяца. Обратить внимание на тромбоциты - нижняя граница нормы.
5. Наблюдение гематолога продолжить.

Пожаловаться

Арсень, 19 апреля 2017

Клиент

Виктория, добрый день! Отличный ответ! Все по порядку и по полочкам мне разложили. В одном ответе Вы описали все лучшие выводы, которые я подчеркнул для себя. Спасибо, на данном этапе буду досконально сдавать анализы.

Пожаловаться

Арсень, 20 апреля 2017

Клиент

Виктория, "...Развернутый иммунный статус: гуморальный и клеточный ,оценка фагоцитоза и системы комплемента - проводились- - исключены ли системные заболевание?..."

- Это один анализ или сразу несколько?

Пожаловаться

Арсень, 20 апреля 2017

Клиент

Виктория, "альфа-1 антиттрипсин" мне только сейчас варч пульмонолог посоветовал сделать. Жду результаты

Пожаловаться

Курицин Иван Федорович, 20 апреля 2017

Уролог, Венеролог

ТТГ, Т3, Т4, Вы их год назад проверяли. Но это я отношу к причине усталости, сейчас не к спеху.

Пожаловаться

Арсень, 20 апреля 2017

Клиент

Иван, понял. Спасибо!

Пожаловаться

Арсень, 21 апреля 2017

Клиент

Иван, добрый день! Первые анализы, которые я сдал уже приши: общий анализ крови, биохимический анализ крови, онкомаркеры. Я результаты прикрепил. Посмотрите, пожалуйста, вдруг эта информация уже может что-то прояснить.

Пожаловаться

Арсень, 22 апреля 2017

Клиент

Иван, ответ на гармоны пришел. ТТГ, ТЗ, Т4 - файл во вложении. Если будет время - посмотрите, пожалуйста

+ 1

Пожаловаться

Попова Виктория, 20 апреля 2017

Пульмонолог

1. Развернутый иммунный статус - это то что я написала + функциональная активность лейкоцитов.
Если есть вторичный иммунодефицит как последствие персистенции\носительства вирусов ( особенно герпес группы) , они являются лимфотропными, возможно Вы справляетесь с инфекциями за счет лимфоцитов ( это одно из звеньев защиты). Давайте поэтапно - сначала все об иммунном статусе, дальше не перепрыгну. Будет словоблудие.
2. Системные заболевания - это из другой серии. Тоже после определения п. 1.
3. Дефицит АА1 определяют при спонтанном пневмотораксе - исключается генетическая подоплека - базальная эмфизема легких. Для чего нужно - обьясню потом.

Пожаловаться

Арсень, 21 апреля 2017

Клиент

Виктория, добрый день! Первые анализы, которые я сдал уже приши: общий анализ крови, биохимический анализ крови, онкомаркеры. Я результаты прикрепил. Посмотрите, пожалуйста, вдруг эта информация уже может что-то прояснить.

Пожаловаться

Курицин Иван Федорович, 21 апреля 2017

Уролог, Венеролог

Арсень, картина неизменная в принципе, снижение лейкоцитов, антистрептолизин по прежнему превышение.

Пожаловаться

Арсень, 21 апреля 2017

Клиент

Иван, так же загрузил узи брюшной полости за прошлый год.

+ 1

Пожаловаться

Федотовская Наталья Павловна, 21 апреля 2017

Врач КДЛ

Здравствуйте.
1. Показатели по иммунограмме хорошие, гуморальный и местный иммунитет не затронут. Можно исключить( новообразования иммун. системы , ост. вирусные, хр. бактериальные, грибковые и паразитарные инфекции,хр. лимфолейкоз).
Параметры состояния системы комплимента С4 нижняя гр.нормы синтезируется в печени, резкое снижение ведет к хронизации воспалит.процесса. Но пока непонятно где этот процесс.
Вы сдаете кусками анализы. Вас должен курировать иммунолог для более точных назначений и исследований и меньшей затраты ваших финансов.
Есть основные правила оценки иммунограммы. Комплексный анализ более информативен,чем оценка каждого показателя в отдельности.
2. Лейкоциты низкие вот основная проблема.
3. Нужны результаты диагностики инфекц.заболеваний (ВЭБ, Ц М В, герпес 6 типа) ждем
4. Запишитесь на консультацию к доктору иммунологу,но основании осмотра и сбора анамнеза картина более ясна становится.

Пожаловаться

Арсень, 22 апреля 2017

Клиент

Наталья, здравствуйте!
1. Как иммунолог, так и врач гематолог мне советуют ждать клиники и сдавать анализы в динамике. Я с такой позицией "ничего не делать и ждать бОльшего обострения" не могу, поэтому пытаюсь найти любой совет и за него зацепиться (собрать более полную картину своего организма, исключить то чего нет и все-таки найти причину). Поэтому и сдаю анализы кусками...
2. Анализы ВЭБ, Ц М В, герпес 6 типа сдал - ждем результат.
3. На всякий случай сдал макроту и дискинтест на Туберкулез - туберкулеза нет.
Спасибо Вам за участие, буду признателен любому Вашему совету еще

+ 1

Пожаловаться

Федотовская Наталья Павловна, 22 апреля 2017

Врач КДЛ

Хорошо , ждём результата .

+ 1

Пожаловаться

Федотовская Наталья Павловна, 22 апреля 2017

Врач КДЛ

Гормоны в норме . Отлично

Пожаловаться

Курицин Иван Федорович, 22 апреля 2017

Уролог, Венеролог

Арсень, добрый день!
Посмотрел, всё в пределах нормы. Значит Ваша усталость связана напрямую с нагрузкой на работе. По данному поводу выяснили, но основная проблема всё еще находится за ширмой.

Пожаловаться

Арсень, 24 апреля 2017

Клиент

Виктория, пришел ответ ЦМВ - отрицателен. Я Вас понял по резюме и благодарен за Ваше внимание ко мне.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 15 человек,

средняя оценка 4.8

Комментарии к вопросу

Иван Курицин, 24 апреля 2017

Удачи!

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенные тромбоциты у кота

1 ответ

14 июля 2018

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Спираль и лейкоциты

9 ответов

20 октября 2020

Александра

Вопрос закрыт

Белок в моче и лейкоциты

22 ответа

23 декабря 2022

Анни, Москва

Вопрос закрыт

Копрограмма младенца

7 ответов

16 января 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Высокий гематокрит, тромбоциты, протромбин

16 ответов

21 марта

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Понижены лейкоциты и моноциты

16 ответов

25 мая

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попова Виктория, 23 апреля 2017 · Accepted Answer · 2017-04-23T23:38:18+03:00

Резюме:
1. Отсчет событий ( уровня лейкоцитов) по анализам фактически год - с 2016г. Ухудшения по анализам и самочувствтвию в течении этого периода не отмечено. Именно это мониторирование рекомендовали и гематологи и иммунологи. В пограничных ситуациях нельзя давать лекарства ни о чем \лишь бы что то делать и ставить неподтвержденные диагнозы.. Вы максимально расширили круг поисков причин.
2. Наиболее вероятно в этот период ( 2016) перенесли вирус с повреждением лейкцитарного звена, восстановление может быть более 2 лет. Никто никаких гарантий и прогнозов на опережение событий не даст.
3. Часть Ваших анализов еще в работе. Получите - можно будет скоректировать очно со специалистами.
4. К превентивным мерам относится: не использовать лекарства с побочными эффектами ( см. внимательно аннотации), решить вопрос о противопоказаниях к плановым вакцинациям ( если такие планируюся), не менять резко климат, снизить уровень нагрузок ( сохранительно-выжидательный период), в том числе и компьютерной.
5. Здоровья, Вы собрали уже всю информацию, дальше получите перегиб.