Консультация ветеринара /

Как помочь кошке? — вопрос №321609

1238 просмотров

У кошки потеря аппетита, апатия и слабость
Сдали анализ мочи, крови и УЗИ:
Физико-химические свойства:
Цвет
-
Коричневый
Соломенно-
желтый
Прозрачность
-
Неполная
Прозрачная
Кислотность
-
(pH)
6,5
5 – 7,0
Белок
Мг/Дл
120
0 – 30
Относительная
3
плотность
Г/см
1,040
1,015 – 1,05
Глюкоза
Ммоль/
л
0
0 –3,0
Уробилиноген
Мкмоль/
л
Следы
0 – следы
Билирубин
-
Следы
0 – следы
Кетоновые тела
Ммоль/
л
Отс.
Отсутствуют
Гемоглобин
-
++
Отсутствует
Эритроциты
В поле
+++
0 – единичные
Лейкоциты
зрения
6-4-7
0 – 3
Неорганизованн
Отсутствует
ый осадок
Кристаллы
или
трипельфосфатов +
незначительное
количество
Эпителий
Плоский 8-6-7
Единичный
Переходный 2-5-3
Бактерии
+
Отсутствуют
Цилиндры
Отс.
Отсутствуют
Слизь
++
Отсутствует
Прочее
-

Узи
Левая почка: визуализируется, расположение типичное, форма овальная, границы четкие, контуры ровные,
капсула почки не визуализируется, подкапсульное скопление жидкости не визуализируется.
Краниокаудальный(саггитальный) размер почки – 3,32 см
Дорсовентральный размер почки – 2,22 см
Латеромедиальный(сегментарный) размер почки – 2,4 см
Кортико-медуллярная дифференциация почки хорошо выражена.
Кортико-медуллярная кайма почки не выражена.
Толщина коркового слоя почки – 49 см
Эхогенность коркового слоя почки – изоэхогенна печени.
Эхоструктура однородная. Эхогенность мозгового слоя ниже эхогенности коры.
Эхоструктура мозгового слоя однородная.
Почечная лоханка не визуализируется.
Образования(отек или свободная жидкость) не визуализируется.
Объемные образования в почке не визуализируются.
Правая почка: визуализируется, расположение типичное, форма овальная, границы четкие, контуры не
ровные, капсула почки не визуализируется, подкапсульное скопление жидкости не визуализируется.
Краниокаудальный(саггитальный) размер почки – 3,59 см
Дорсовентральный размер почки – 2,14 см
Латеромедиальный(сегментарный) размер почки – 2,63 см
Кортико-медуллярная дифференциация почки хорошо выражена.
Кортико-медуллярная кайма почки не выражена.
Толщина коркового слоя почки – 0,39 см
Эхогенность коркового слоя почки – изоэхогенна печени.
Эхоструктура однородная. Эхогенность мозгового слоя ниже эхогенности коры.
Эхоструктура мозгового слоя однородная.
Почечная лоханка не визуализируется.
Образования(отек или свободная жидкость) не визуализируется.
Объемные образования в почке не визуализируются.
Мочевой пузырь: расположение типичное, симметричность сохранена, степень наполнения мочевого пузыря
30 мл, стенка оценивается, толщина стенки 0,14 см, слои хорошо дифференцируются, слизистый слой
анэхогенный, однородный. Отслоения слизистой не визуализируется.
Содержание полости мочевого пузыря анэхогенное, гипоэхогенная мелкодисперсная взвесь в полости, не
дающее артефакт акустической тени, плавающее в виде эховзвеси.
Объемные образования в полости не визуализируются. Шейка мочевого пузыря без видимых изменений
переходит в уретру. Уретра не визуализируется.
Образование(отек или свободная жидкость) вблизи мочевого пузыря не визуализируется.
Печень: паренхима органа гипоэхогенна, не однородна, мелкозерниста. Расположение типичное, границы
четкие, контуры ровные. Подвижность при дыхательной экскурсии сохранена. Капсула печени
визуализируется, целостность не нарушена.
Размер печени(относительно мечевидного отростка) – не выступает за мечевидный отросток, увеличена.
Размер печени(относительно правой почки) – не выходит за каудальную границу почки, увеличена.
Измерение печени относительно каудальной границы желудка – оценивается, не выступает за каудальную
границу желудка.
Эхогенность печени относительно селезенки – изоэхогенна селезенки. Эхогенность печени относительно коры
почек – изоэхогенна коре почек.
Сосудистый рисунок умеренно выражен. Локальных изменений паренхимы печени не визуализируется.
Свободной жидкости между долями не визуализируется.
Желчный пузырь: хорошо визуализируется, степень наполнения 5 мл, нормального наполнения, форма
овальная.
Стенка оценивается, гиперэхогенна, размер 0,1 см. Желчь анэхогенная.
Эхоструктура желчи – однородная. Объемные образования в полости не визуализируются.
Селезенка: расположение типичное, контуры ровные, границы четкие, капсула визуализируется, целостность
не нарушена.
Форма(саггитальная плоскость) краниального края селезенки – край заострен.
Форма(саггитальная плоскость) каудального края селезенки – край заострен.

Анализ крови
Показатели
Единицы
Результаты
измерений
исследования
Среднее для кошек*
Гематокрит (Ht, HCT)
%
34,9
26 – 48
Гемоглобин (Hb, HGB)
Г/л
131
80 – 150
Эритроциты (RBC)
106/л
8,5
5,3 – 10
Среднее содержание
гемоглобина в эритроците
Пг
15,7
14 – 19
(MCH)
Средняя концентрация
гемоглобина в эритроците
%
36,4
31 – 36
(MCHC)
Средний объем эритроцита
3
(MCV)
Мкм
41,8
43 – 53
Показатель анизоцитоза
эритроцитов (RDW)
%
16,9
14 – 18
Скорость (реакция) оседания
эритроцитов (СОЭ, РОЭ, ESR)
Мм/ч
10
0 – 13
Лейкоциты (WBC)
103/л
20,8
5,5 – 18,5
Палочкоядерные нейтрофилы
2
0 – 3
Сегментоядерные нейтрофилы
86
35-75
Эозинофилы (EOS)
1
0-8
Моноциты (MONO)
0
1 – 4
Базофилы (BAS)
0
0-1
Лимфоциты (LYM)
11
20 – 55
Тромбоциты (PLT)
103/л
356
300 – 630
Прочее

Показатели
Единицы измерений
Результаты
исследования
Среднее для кошек
Билирубин общий
Мкмоль/л
4,2
3,0-12,0
Билирубин прямой
Мкмоль/л
1,7
0,0-5,5
Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
Ед/л
43,2
9-29
Аланинаминотрасфераза (АЛТ)
Ед/л
37,9
19-79
Щелочная фосфотаза
Ед/л
411
39-120
γ-Глутамилтрансфераза (ГГТ)
Ед/л
6,2
1,0-10,0
Креатинин
Мкмоль/л
135
70-165
Мочевина
Ммоль/л
8,2
5,4-12,1
α-Амилаза
Ед/л
1044
500-1500
Глюкоза
Ммоль/л
7,3
3,3–6,3
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)
Ед/л
58,4
50-495
Белок общий
Г/л
75,3
54-77
Калий
Ммоль/л
4,5
4,1-5,4
Магний
Ммоль/л
1,16
0,9-1,6
Хлор
Ммоль/л
118
107-122
Натрий
Ммоль/л
149
143-165
Креатинфосфокиназа (КФК)
Ед/л
358
150-798
Железо
Мкмоль/л
20,5
10-50
Альбумин
Г/л
37,2
25-37
Фосфор
Ммоль/л
1,47
1,1-2,3
Кальций
Ммоль/л
2,80
2,0-2,7
Холестерин
Ммоль/л
4,7
1,6-3,7
Холинэстераза
Е/л
3418
≥2000
Триглицериды
Ммоль/л
1,17
0,38-1,10
Липаза
Ед/л
64,2
30-500
Мочевая кислота
Мкмоль/л
36,8
До 150
Коэффициент де Ритиса
-
1,1
0,9-1,7
Кислотность
-
7,39
7,35-7,45
Панкреатическая амилаза
Е/л
243-866
Фруктозамин
Мкмоль/л
190-365
Желчные кислоты проба №1
Мкмоль/л
0-5
Желчные кислоты проба №2
Мкмоль/л
5-30
Ремфактор
В крестах
Отр
При исследовании соскоба эктопаразиты не обнаружены.
Обнаружены: кокковая м/ф ( + ), эпителий (+), грибы рода Malassezia (++), слизь
(следы), лейкоциты (6-8-7).

Помогите, не знаю что делать!
Делали уколы 10 дней Гептрал ( думали печень)
Сейчас копактан 2 дня прокололи, еще 2 дня осталось

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ветеринар
Анамнез. Возраст. Кроме апатии. Рвота или диарея?!
Принятый ответ
Клиент
Игорь, сейчас вообще ничего не ест, кормлю через шприц. Рвоты как таковой нет, правда давала вчера Viyo, тоже через шприц, после ее вырвало. Паштет даю Роял Конин не тошнит. Сегодня обратила внимание, что пописала очень мало.
Клиент
Игорь, 15 лет кошке
Клиент
Игорь, пару дней назад обратила внимание, что начало выпадать третье веко
Ветеринар
Пиелонефрит на УЗИ с анализом мочи. Обычно антибиотики и антибактериальные препараты.
1/
Роял Канин гастроинтестинал паштеты + фортифлору по 1 пакету 1 раз в день 10 дней
2. Синулокс курсом по 22 мг на кг внутрь 1 раз в день 10 дней
3. Квамател по 1 мг на кг внутрь 1 раз в день 10 дней
Клиент
Игорь, Сейчас колю укол Копактан, его отменить?
Ветеринар
Кобактан это витамины. + Лидокаин. Очень болезненный. Я не вижу смысла в этом препарате. Тем более витамины провоцируют рост новообразований (их исключить полностью нельзя) я бы убрал
Клиент
Игорь, думаете это точно пиелонефрит? просто почитала симптомы и многих у нас нет
Ветеринар
Я бы думал в сторону новообразования. Из-за возраста. Но его нет на УЗИ (но не факт что его нет) судя по анализу мочи и наличия белка в моче. Плотности мочи. Так же УЗИ - почки неровные. Лоханка не визуализация. То возможно пиелонефрит. Печень есть изменения. Но гепатит ли? - может печень давно увеличена? Непонятно.
Клиент
Игорь, Может нам что то еще сдать для подтверждения диагноза?
Клиент
Игорь, Около месяца назад я поменяла корм, кошка перестала есть, похудела недели за 2 примерно 600гр, я пошла к ветеринару, сдали кровь, сказали что печень, начали колоть гептрал 5 дней, потом сходили на узи - сказали, что в принципе все хорошо, но гептрал можно еще поколоть 5 дней, потом обратила внимание, что моче потемнела, сдали - и вот назначили Копактан, но вижу, что кошки лучше не становится
Ветеринар
Вряд-ли такая ситуация из-за смены корма. Просто угла есть гепатит /гепатоз/цирроз - на анализах это отображается. А здесь только моча не очень.
Клиент
Игорь, Что мне сейчас делать? я сейчас дала ей viyo, ее стошнило и сейчас лежит и сил у нее нет, даже покакала лежа, дышит тяжело, куда мне сейчас можно обратиться?
Клиент
Игорь, Может укол какой сделать?

Ветеринар
Померить температуру ректально. Сделать дексаметазон по 0.3 мл в.м. в бедро
Клиент
Игорь, температура 36,6
Слизистая во роту бледно розовая
Ветеринар
Слишком низкая. Это плохо. Греть кошку. Прогноз осторожный
Ветеринар
расскажите подробнее о симптомах и о питании
Принятый ответ
Клиент
Дарья, сейчас вообще ничего не ест, кормлю через шприц. давала вчера Viyo, тоже через шприц, после ее вырвало. Паштет даю Роял Конин не тошнит. в основном раньше ела сухой корм. Пару дней назад заметила, что начало выпадать третье веко немного. Сегодня обратила внимание, что пописала очень мало.
Ветеринар
ещё нужно капать очень медленно и вызывать диурез,кобактан это антибиотик резерва.Рвоту нужно купировать серенией и ондансетроном,принудительно кормить.УЗИ попробуйте сделать ещё в одной клинике.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отеки, почки? сердце
14 апреля 2020
Светлана, Белоусово
Вопрос закрыт
Каликоэктазия у ребенка
19 сентября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Общий анализ мочи. Пиелонефрит?
9 апреля
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Таисия Павловна Ершова
33 отзыва
Ветеринар
2013-2019, КГАВМ им.Баума
Опыт работы: 5 лет
Анна Аркадьевна Реутова
230 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 6 лет
Алена Игоревна Серегина
82 отзыва
Ветеринар
2014-2019, Санкт-Петербур
Опыт работы: 4 года
Анастасия Сергеевна Григорьева
11 отзывов
Ветеринар
2004-2008, КСХТ, Ветерина
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ветеринару Софья Валиулина
Врач дал вполне развёрнутый ответ. По отвеченным, на её вопросы, ответам быстро дала ответ что...
— Евгения, г. Сковородино
фотография пользователя
Благодарю за оперативный и развернутый ответ! Рекомендации очень полезны как сейчас, так и на...
— София
фотография пользователя
Ветеринару Таисия Ершова
Таисия Павловна дала четкий и развернутый ответ, теперь я спокойна. Большое спасибо!
— София