Портальная гипертензия, спленомегалия. — вопрос №326234

Question

Портальная гипертензия, спленомегалия. — вопрос №326234

Марина

3190 просмотров

22 октября 2020

Анализ крови показал снижение тромбоцитов 127, сделали узи брюшной полости, увеличена селезенка 60см2 , селезеночная вена 10мм, отправили на КТ с контратом, картина ужасающая печень не увеличена,структура однородная, воротная вена 17мм,селезеночная 14мм, пупочная вена реканализирована,печеночные пробы в норме,фибротест ф0. Прошу помощи, диагноз как снег на голову, как обследоваться еще? поддается ли лечению портальная гипертензия? возможно вылечить?

Вопрос закрыт

диагноз

норма

печеночная проба

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

Ответы врачей

Пожаловаться

Марина, 22 октября 2020

Клиент

Татьяна, ничего не беспокоит, случайно обнаружили

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 22 октября 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт

Тогда нужно искать причину, в первую очередь необходимо выполнить анализ на гепатиты методом ПЦР, коагулограмму, биохимия у вас в норме посмотрела, далее ФЭГДС ( для исключения ВРВП) , учитывая кистозное образование в яичнике т наличие жидкости- консультация гинеколога!

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 22 октября 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт

Скажите а сердечной патологии нет у вас?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 22 октября 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт

Скажите, а сердечной патологии нет у вас?

Пожаловаться

Марина, 23 октября 2020

Клиент

Татьяна, не знаю, как могу проверить?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 23 октября 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт

Я бы вам рекомендовала сделать узи сердца, учитывая ваш синдром портальной гипертензии, нужно исключать все возможные причины!

+ 1

Пожаловаться

Марина, 23 октября 2020

Клиент

Татьяна, спасибо за ответ

Пожаловаться

Марина, 22 октября 2020

Клиент

Нина, здравствуйте! Беспокоить ничего не беспокоит, в анализе крови все в норме кроме сниженных тромбоцитов

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 22 октября 2020

Инфекционист

Кровь на коагулограмму сдавали?

Пожаловаться

Марина, 22 октября 2020

Клиент

Нина, нет пока не назначали, сейчас назначили только ФГС

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 22 октября 2020

Инфекционист

Надо проверить свертывающую систему крови.

Пожаловаться

Марина, 22 октября 2020

Клиент

Инесса, спасибо больше за ответ, анализ крови , который делали прикрепила, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Марина, 22 октября 2020

Клиент

Инесса, на гепатит взяли сразу отрицательный результат

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 22 октября 2020

Гастроэнтеролог

Посмотрела. Посетите гинеколога, что за киста? К лечению будут добавления: надо ограничить соль, принимать ещё и верошпирон пока 75 мг утром. с контролем УЗИ через 2 недели(контролируется свободная жидкость в брюшной полости). Не падайте духом, разговоры о плохих исходах обычно исходят от больных алкогольным циррозом печени, которые неспособны взять себя в руки и прекратить прием алкоголя. В других случаях встречается некоторое обратное развитие степени портальной гипертензии.

Пожаловаться

Марина, 22 октября 2020

Клиент

Инесса, спасибо вам за ответ, алкоголем никогда не злоупотребляла, питаюсь правильно, очень переживаю.

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 22 октября 2020

Гастроэнтеролог

На ВГ методом ПЦР? или ИФА-это важно

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 22 октября 2020

Гастроэнтеролог

Не надо переживать надо контролировать.Я говорю вам правду.Как сделаете дообследование-к гастроэнтерологу по м. жительства. Ну или свяжитесь, если другого выхода нет. Вам будет назначена базовая терапия.

Пожаловаться

Марина, 22 октября 2020

Клиент

Инесса, ПЦР

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 22 октября 2020

Гастроэнтеролог

Это хорошо.

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 23 октября 2020

Гастроэнтеролог

Марина, извините, забыла сказать по лечению: дополнительно лактулоза от 1 до 3-х ст.л. 1-3 раза в день до легкого послабления. Это важно постоянно, чтобы кровь, не очищенная печенью, не поступала со всеми токсинами от кишечника в мозг. Если гинеколог будет отрицать влияние кисты на портальную гипертензию, а это вероятно, запишитесь на прием к гастроэнтерологу, кардиологу и сосудистому хирургу в Областной больнице. Тут, скорее всего, внепеченочная портальная гипертензия. Они назначат каждый своё дообследование (важно, что по полису) и выявят причину. Всего доброго.

Пожаловаться

Марина, 23 октября 2020

Клиент

Инесса, добрый день! Благодарю вас, мне пока назначили фгс и коагулограмму , из лекарств только если давление будет выше 110/60 корведилол 6,25*2 раза в день, корректны ли назначения?

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 23 октября 2020

Гастроэнтеролог

Всё нормально, но дополнительно очень важно принимать то, что я уже написала в последнем и предыдущих постах.

Пожаловаться

Марина, 22 октября 2020

Клиент

Екатерина, больше спасибо за ответ, сердце не знаю не обследовала. Коагулограмму сдам в ближайшие дни.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 1.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен пролактин

1 ответ

13 февраля 2020

Елена

Вопрос закрыт

Гемоглобин

1 ответ

12 октября 2020

Лилия

Вопрос закрыт

Ребёнок часто болеет

10 ответов

10 ноября 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Баланоплостит

3 ответа

18 апреля

АЛЕНА, Находка

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2020-10-22T20:18:26+03:00

Здравствуйте! Сколько вам лет? Имеются ли хронические заболевания? Что беспокоит?

Accepted Answer · 2020-10-22T20:22:51+03:00

Здравствуйте! Что вас беспокоит? Какой общий анализ крови?

Загородина Инесса Борисовна, 22 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-22T20:29:50+03:00

Здравствуйте, Марина! Не переживайте! Сама по себе портальная гипертензия лечению не поддается, это уже сформировавшийся порочный анатомический механизм. Остается профилактировать осложнения, обеспечить качество жизни Надо пройти следующие обследования: эластографию, рентгеноскопию пищевода и ФГС, ДНК ВГ В и РНК ВГ С методом ПЦР в лаборатории с чувствительностью метода не менее 25 МЕ/мл(т.е. если вам скажут, что чувствительность-50, это хуже)Делали ли вы альбумин крови, ГГТП, амилазу крови, ЩФ, мочевину. В зависимости от результатов обследования и будет строиться лечение. Пока старайтесь после еды полежать около получаса на спине.Полезно будет принимать Гептрал 400мг 2 раза в день-2 недели. Любой ферментный препарат 1т 3 раза в день с едой.

Бубнова Екатерина, 22 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-22T21:10:38+03:00

Добрый вечер.
По-видимому в вашем случае имеет место быть нецирротическая портальная гипертензия.
С сердцем все хорошо? К кардиологу ходили?
Пока посетите гинеколога и сделайте коагулограмму.