Клебсиелла пневмонии в моче — вопрос №335277

Мужчина 62 года, 2,5 недели лежал в реанимации после тяжелой операции на голову. 2,5 недели стоял катетер урологический (его не меняли ни разу). В реанимации больному кололи меронем. После реанимации пацента перевели в отделение, где ему продолжили колоть меронем и через 5 дней выписали (23 октября).

После больницы начались боли при мочеиспускании. 28 октября сдали посев, показал клебсиеллу пневмонии 10*6, чувствительность только к меропенему, плюс промежуточная к имипенему и тайгециклину.

Уролог на дому прописал авелокс (предложил начать без суперсильных антибиотиков) и сказал сделать посев на бактериофаги. Успели принять одну таблетку авелокса. Сдали 1 ноября снова посев (в гемотесте идет общий и на антибиотики и на бактериофаги). В итоге клеибселла 10*7. Чувствительна к меронему и фосфомицину. Не понятно почему в той же лаборатории два одинаковых анализа содержат разные типы антибиотиков (в анализе от 28-го октября фосфомицина вообще не было, а в анализе от 1 ноября куда-то пропал имипенем).

Два вопроса
1) как лечить? сейчас будем уже как четвертый день принимать авелокс плюс флогензим.
2) где мы могли вообще подцепить эту бактерию, если в больнице человек вплоть до выписки был на 20 дневном курсе меронема, к которому бактерия чувствительная. Сразу из больницы мы перевезли пациента в реабилитационный центр, где на следующий день у него начались частые мочеиспускания и мы забрали его домой через две ночи. Может быть там конечно, но неужели бактерия так сразу начинает действовать (после первой ночи в центре частые мочеиспускания, после второй ночи уже боли).