Долго не могу вылечить горло — вопрос №349828

Question

Долго не могу вылечить горло — вопрос №349828

Кирилл

21182 просмотра

20 ноября 2020

После простуды в апреле этого года до сих пор не проходит горло. Поставили диагноз тонзиллит. Чем только не лечили, антибиотики пиницилины не помогли. В июне уже сдал мозки флоры на все что можно и нельзя, все анализы оказались в норме, но миндалины были воспалены и болело при глотании справа. Пропил цефалоспорины (Цифран) не помогли лишь заглушили,чувствовал дискомфорт при глотании. Сейчас опять миндалины воспалились, слабость, вдобавок белые круглые гнойнички появились( раньше их не бывало) - назначили уже макролиды (кларитррмицин). Пропил семь дней утром вечером по 500 мг - без изменений. Миндалины воспалены, больно глотать и на правой гнойнички в виде пшена разных размеров. У меня два вопроса: Что это может быть и как с этим бороться?) И можно ли, учитывая что я только закончил пить антибиотики, сдать анализ мазок на бактерии и их чувствительность к тем или иным антибиотикам? Спасибо!

Вопрос закрыт

гнойники на миндалине

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

Ответы врачей

Пожаловаться

Кирилл, 20 ноября 2020

Клиент

Марина, здравствуйте! Нос дышит Хорошо, желудок не беспокоит, изжоги и отрыжки нет, температуры тоже нет. Лишь слабость и боль в горле. Что же делать?(

Пожаловаться

Евсикова Марина Михайловна, 20 ноября 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Какое местное лечение вы применяли параллельно с антибиотиком?

Пожаловаться

Кирилл, 20 ноября 2020

Клиент

Марина, Гексорал спрей, полоскание гооовым раствором фурацилина. Капли толзингон

Пожаловаться

Евсикова Марина Михайловна, 20 ноября 2020

Детский ЛОР, ЛОР

На данный момент рекомендую следующее:
1.Щадящая диета (есть меньше сильно соленого, острого, кислого), старайтесь не есть и не пить за 2-3 часа до сна и делать подушку, на которой вы спите выше.
Все-таки есть у меня подозрение, что с желудком у вас имеются проблемы по внешнему виду задней стенки глотки.
2.Делайте аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (0,9% физ.раствор, аквалор,аквамарис) 2-3 раза в день, особенно перед сном.
3.Тонзилгон по 25 капель 4 раза в день на 10-14 дней, если применяли его меньше месяца.
4. Горло полоскать активно 4-5 раза в день. Для полоскания можно чередовать раствор антисептика (Хлорофиллипт - в разведении 1 столовая ложка на стакан воды или Хлоргексидин) и что-то растительное (если нет аллергии) - ромашка, шалфей, календула - в течение 7 дней.

После стихания воспалительного процесса стоит курс промывания лакун небных миндалин в кабинете лора (лучше на аппарате тонзилор).

+ 1

Пожаловаться

Кирилл, 20 ноября 2020

Клиент

Марина, спасибо большое!

Пожаловаться

Кирилл, 20 ноября 2020

Клиент

Татьяна, здравствуйте! И все эти 10 дней ничего не делать с горлом? И мне сказали что на при приеме антибиотиков, если они не активны к бактериям, можно сразу сдать мазок на активность антибиотиков.

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 20 ноября 2020

ЛОР, Детский ЛОР

Ну,попробуйте,сдайте. Покажет-хорошо.
стерильный будет-надо же всё равно лечить

Пожаловаться

Кирилл, 20 ноября 2020

Клиент

Татьяна, а что посоветуете для микрофлоры? Она уже сейчас после Клацида бунтует, а Спарфло это же тоже антибиотик?

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 20 ноября 2020

ЛОР, Детский ЛОР

Возможно имеется персистирующая вирусная инфекция. которая провоцирует обострение хронического тонзиллита
Вам стоит сдать ИФА крови на антитела к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ., А так же на микоплазму,хламидии, токсоплазму

Сейчас пролечить:

СПАРФЛО 400 мг однократно, затем 200мг 1 раз в день 10 дней

МАКСИЛАК 1 саше 1 раз в день 14 дней

Глотку полоскать с 3% перекисью водорода (1,5 стол ложки на стакан воды), затем прополоскать Ромашкой.

Тонзилгон 2 драже 5 раз в день

Лоратадин 1 т 1 раз в день.

Пожаловаться

Кирилл, 20 ноября 2020

Клиент

Мазок флоры на вирусы не уместен ифа будет достаточно?

Пожаловаться

Кирилл, 20 ноября 2020

Клиент

Татьяна, спасибо большое!

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 20 ноября 2020

ЛОР, Детский ЛОР

Сначала сдать ИФА,если какой вирус или микроорганизм выявится,то потом мазок ПЦР на него

Пожаловаться

Кирилл, 20 ноября 2020

Клиент

Татьяна, только поговорил по сдаче анализов ИФА крови на антитела ВЭБ, ЦМВ, ВПГ естьр разные - иммуноглобулин G и М, и они ещё делятся на несколько подвидов. И микоплазма и хламидии тоже несколько видов анализов. Сдавать все?

Пожаловаться

Кирилл, 20 ноября 2020

Клиент

Ольга, здравствуйте! Анализы ИФА крови на антитела к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ естьр разные - иммуноглобулин G и М, и они ещё делятся на несколько подвидов. И микоплазма и хламидии тоже несколько видов анализов. Сдавать все?

Пожаловаться

Будко Ольга Васильевна, 20 ноября 2020

ЛОР

Да, все.

+ 1

Пожаловаться

Кирилл, 20 ноября 2020

Клиент

Ольга, спасибо большое!

Пожаловаться

Будко Ольга Васильевна, 20 ноября 2020

ЛОР

Будьте здоровыми!

Пожаловаться

Кирилл, 20 ноября 2020

Клиент

Ольга, ?

Пожаловаться

Кирилл, 20 ноября 2020

Клиент

Ольга, зашёл на анализы, а там говорят что у ВЭБ ЦМВ и всех Герписов у иммуноглобулина G и М есть начальные, капсидные и ядерные. Какие из них сдавать? Уточните пожалуйста

Пожаловаться

Кирилл, 20 ноября 2020

Клиент

Елена, здравствуйте! Не курю. На герпис только шестого? Там ВЭБ и ЦМВ ещё делаться на иммуноглобулина G и М и ещё есть подвиды анализов на них. Сдавать все?

Пожаловаться

Демьяненко Елена, 20 ноября 2020

Детский ЛОР, ЛОР

сделать ПЦР на ВЭБ , ЦМВ и герпес 6 типа (это мазки из горла, показывают активность вируса на данный момент).
Если есть возможность, то хорошо сдать кровь на иммунноглобулины М и G (капсидные и капсульные) к ВЭБ, ЦМВ, герпес 6 тип. Этот анализ показывает, был ли у вас контакт с этими инфекциями или нет, и приблизительно , как давно

Пожаловаться

Кирилл, 20 ноября 2020

Клиент

Елена, зашёл на анализы, а там говорят что у ВЭБ ЦМВ и всех Герписов у иммуноглобулина G и М есть начальные, капсидные и ядерные. Какие из них сдавать? Уточните пожалуйста

Пожаловаться

Демьяненко Елена, 20 ноября 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Начальные и капсидные

Пожаловаться

Кирилл, 20 ноября 2020

Клиент

Елена, спасибо большое!

Пожаловаться

Кирилл, 20 ноября 2020

Клиент

Елена, а к герпису 1 и 2 типа не надо делать анализы, только шестого?

Пожаловаться

Демьяненко Елена, 20 ноября 2020

Детский ЛОР, ЛОР

ВПГ 1 и 2 типа вам не нужно. 2 тип - это генитальный герпес, а 1 тип есть у 80% взрослого населения (классическая простуда на губах)

Пожаловаться

Кирилл, 21 ноября 2020

Клиент

Елена, спасибо большое!

Пожаловаться

Кирилл, 23 ноября 2020

Клиент

Елена, здравствуйте! Вы оказались правы у меня вирусы. Анализ ИФА показал ВЭБ 196ед/мл, ЦМВ 24ед/мл. Я так рад что найдена причина. Можно с вами связаться, что бы получить лечение? Я бы отблагодарил вас на карту. Можно здесь, как Вам удобно)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 14 человек,

средняя оценка 4.2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гнойники на миндалинах

5 ответов

15 июля 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Евсикова Марина Михайловна, 20 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-20T13:05:41+03:00

Здравствуйте, Кирилл. Горло раздражено на фото, есть признаки хронического тонзиллита, в лакунах миндалин казеозные пробки и подслизистые кисты - гнойнички, на которые вы обращаете внимание.
После приема антибактериальной терапии и любых антисептиков должно пройти не менее 7 дней, чтобы посев на флору был достоверным.
Как у вас дышит нос? Есть проблемы с желудком? Отрыжка, изжога бывают?

Лазарева Татьяна Сергеевна, 20 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-20T13:11:32+03:00

Здравствуйте.

горло воспаленное сейчас.
Сдавать мазок нет смысла,он будет неинформативный,нужно выждать хотя бы 10 дней

Будко Ольга Васильевна, 20 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-20T14:55:45+03:00

Здравствуйте! На фото хронический тонзиллит, гнойнички - казеозние пробки , их нужно промивать в период ремисии( хорошо действует аппарат тонзиллор). Мазок из зева рекомендуется сдавать за 2 недели после антибиотикотерапии. Скорее всего У вас причина вирусная , если не действует антибиотикотерапия и в мазках было все в норме. Есть такие персистирующие инфекции , которые при попадание в организм постоянно там находятся , герпесвирусы ( сдайте кровь на ИФА к ВПГ, цитомегаловируса , ВЭБ, внутриклеточных бактерий- микоплазма , хламидии. IgM, G)

Демьяненко Елена, 20 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-20T15:22:26+03:00

Добрый день!
Вы курите?

На фото признаки хр.фаринготонзиллита.
Белые точки- козеозные пробки в лакунах.
Мазок на флору с чувствительностью к антибиотикам нужно сдать в любом случае, учитывая, что эффекта особо после антибиотика не было, можно и сейчас (утром, натощак, не пить , не курить, не жевать жвачку, не чистить зубы в идеале).
Хорошо параллельно сдать ПЦР на ВЭБ, ЦМВ и Герпес 6 тип.
Кровь сдать : клинический анализ крови, АСЛО, СРБ.
как сдадите мазки , начинайте полоскать горло раствором Местамидина 1: 1 разведённый с водой не менее 10-15 сек за раз 3раза в день не менее 7 дней.
Рассасывать пастилки Гексорал Табс Экстра (содержит анестетик, учитывайте при наличии аллергии) по 1 таб 5 р/день 7 дней.
Тонзилгон внутрь по 25 кап 3 р/день до 10 дней.
В кабинете у ЛОР врача необходимо выполнить курс промывания лакун небных миндалин, чтобы удалить накопившиеся гнойные пробки (возможно у вас делают промывание аппаратом Тонзиллор-это еще лучше).