Онкология, Туберкулёз — вопрос №374922

Прикрепите еще январские. МРТ не очень достоверный метод для оценки органов грудной клетки.
НЕт, на онкологию не похоже. У вас слишком мало времени прошло после коронавируса. РКТ картина выздоровления очень отстает от клиники, такие остаточные очаги могут сохраняться до 6 мес

При наличии очага воспаления может быть жидкость, у вас ее минимальное количество. КОнтроль через 4-6 мес и все

На персистирующие инфекции сдавали? ( ВЭБ,ЦМВ, герпес)

Ну так с ними надо к инфекционисту обратиться, они же вполне могут давать субфебрилитет. А комок скорее всего имеет неврологическую причину, раз не нашли патологии нигде.

Температура 2 дня не исключает вероятность минимального поражения лёгочной ткани при ковид инфекции с лёгким лечением и самостоятельным разрешением. Анализы хорошие,нет,я не считаю,что это ни то,ни другое,вы главное в динамике отследите,если через 4-6 месяцев ничего выявлено не будет,тогда и волноваться нечего

Причину комка необходимо искать, выполнить ФГДС, осмотр ЛОР врача обязательно, исключить вирусное заболевание, сдать кровь на ЦМВ, вирус Эпштйна-Барр, но на онкопатологию это не похоже

А кровь на гормоны щитовидной железы?

Герпесы какие у вас выявили? Прикрепите анализ

Это не совсем те анализы о которых я говорила,нужны анализы на антитела IgG к ЦМВ, вирусу Эпштйна-Барр. Менятруации у вас регулярные?

Это важно,так как хроническое течение этих инфекций и даёт усталость,утомляемость, длительный субфебрилитет неясного генеза. Учитывая,что есть миомы требуется контрол гормонов, это тоже может быть причиной

Да, сдайте их. А температуру вы как-то чувствуете или нет? Нет ли болезненности в суставах? Не знобит?

А ревматологическое исследования какие вы выполняли?

Все верно, конечно

Очаг на КТ это следствие перенесенной короновирусной инфекции,переделаете КТ через ,4 месяца,отследите динамику. Фото ФГДС прикрепите,у ЛОР врача вы были,нет фарингита хронического?

По ФГДС действительно ничего страшного. Лора обязательно посетите

Татьяна, показатели крови могут сильно колебаться. Тем более, если у Вас длительный субфибриллитет, то ваш организм, в частности, кровь, приспособился к этому состоянию. Поэтому больших изменений в крови может не быть. Но если Вы подозреваете онкологию или туберкулёз, то изменения в крови должны быть обязательно. А у Вас их нет, надо разбираться,
А сейчас Ваш лечащий врач должен назначить лечение, включающее антибиотики, сердечно-сосудистые препараты, антикоагулянты. И продолжить обследование. Консультация фтизиатра, эндокринолога и других специалистов.

Татьяна, лечение зависит от общего состояния, возраста, сопутствующих хронических заболеваний и других параметров.

Татьяна, у Вас по КТ не исключено продолжение воспалительного процесса, для лечения коронавирусной пневмонии рекомендованы антикоагулянты. Поэтому Ваш лечащий врач после внимательного осмотра, прослушивания должен определиться с дальнейшим лечением. Антикоагулянты, антибиотики и другие препараты могут быть включены в лечение, если в этом будет необходимость.

Татьяна, на КТ от 18.12. в S1-2 воспалительный очаг. Его необходимо лечить. Также по МРТ было подозрение на двухсторонний экссудативный плеврит. Нобходимо разобраться, есть плеврит или нет. И если плеврит подтвердится, необходимо выяснить его природу (причину плеврита) и определиться с лечением.

Нет, не мог. Конечно, МРТ менее информативна, чем КТ. Но наличие жидкости (или по какой-то причине ошибочное наличие жидкости) надо выяснить. Плеврит- это серьёзное заболевание. И за два дня он никуда не денется. Татьяна, как у Вас с сердцем? Нет периодических застойных явлений (по типу плеврита)?

Татьяна, это должна быть клиника : одышка, перебои, аритмия, отеки на ногах и другие симптомы. На ЭКГ - гипертрофия левого, правого отделов, изменения зубцов.

Татьяна, это может объяснить чувство комка в горле, т.е. длительное стрессовое состояние. Но ни с очагом воспаления, ни с плевритом (пока под вопросом) это не связано.

Да, Татьяна, плеврит надо лечить.

Не не что, Татьяна. Здоровья Вам, всего доброго.

Татьяна, эффективным методом обследования при подозрении на плеврит (наличие жидкости в лёгких) является УЗИ лёгких. Но это достаточно ёмкий, сложный метод обследования. Если получится, можно сделать УЗИ. В вопросе излучения - метод абсолютно безвреден.

Нет, он не лучше, чем КТ, но он целенаправленно может обследовать лёгкие на наличие жидкости. Обычный рентген (лучше рентген, чем ФГ)также может показать наличие жидкости, но если ее мало, рентген может "ошибиться". Почему на КТ не определилась жидкость? Обследование было в положении лежа, жидкость растекается по площади и КТ её могла не обнаружить. Это как стакан с прозрачной водой. Если смотреть сверху в воду - однородное, гомогенное. А если сбоку - четко определяется уровень жидкости. Если ее мало, то обнаружить очень сложно. В данном случае УЗИ лучше, а потом рентген или КТ. Но прежде чем обследоваться, Вам надо всё хорошо выяснить у врача рентгенолога - специалиста, который непосредственно проводит обследование.

Может быть нашли. Может она затекла так "удачно", что была обнаружена, а может это ошибка. Поэтому надо всё выяснить.

Жидкость, смазка, должна быть между плевральными листками. Но это проста смазка, чтобы плевра не была сухой. В норме другой жидкости быть не должно.

Татьяна, загрузите КТ. Если у меня получится, я попробую описать, что увижу.

Татьяна, не открывается диск. Вы можете приложить снимки к вопросу?

Татьяна, а что вызвало подозрение : фиброзный тяж или очаг?

Ничего не получается. Уже сына подключила. Не открывается Google диск.

Татьяна, попробуйте повторить КТ через две недели. Это с одной стороны нагрузка. А с другой - за две недели могут произойти положительные изменения в картине легких. Если это постковидный очаг, он уменьшится в размерах, возможно, даже, рассосётся полностью.

Татьяна, по описанию очаг. Но врач рентгенолог должен его тщательно рассмотреть. Если возникают вопросы, собирается консилиум врачей и каждый высказывает свое мнение.