Консультация нейрохирурга /

Последствия блокады — вопрос №400155

11777 просмотров

Добрый вечер! Я попала в больницу нейрохирургического отделения с острыми болями и онеменением Левой ноги, мрт было сделано, оно показало грыжи всех дисков поясничного крестцового отдела, и рецидив уже прооперированной грыжи. Так же были замечены остеофиты, которые значительно сдавливали корешки на уровне L3 и L4, врач принял меру сделать блокаду Дексаметазон 4мг, но ранее этот препарат я примеряла самостоятельно в течении 1,5 лет. После блокады на второй день, появился признак расстроенности эмоционального фона, я плакала двое суток, в сочетании с этим, было спутанное сознание, практически до полного его отсутствия, резко вступала слабость и головокружение, в самых неожиданных местах, магазинах, больнице, я не могла даже встать, из за слабости в ногах, на четвёртый день это сегодня, у меня сбилась координация, я время от времени начала сбивать углы, и ходить пошатываясь со стороны в сторону. Так как легла я на операцию, ее делать мне отказались из за возраста и обширного спектра работ, представлялось полностью обездвижить данный отдел позвоночника, имплантами. С больницы я ушла, написав отказ от госпитализации, при выписке были поставлены диагнозы с помощью до обследования и КТ: латеральный дегенеративный стеноз позвоночного канала на уровне L4-L5, L5-S1, спондилоартрозные разрастания, фораменальные грыжи дисков L4-L5,L5-S1, рубцовоспаечный эпидурит (после операци 2019 г) с компрессией L4, L5, S1 корешков слева. Синдром люмбалгии, нейроостеофиброза. Так же подтверждён диагноз спондилёз, и спондилит. Что мне делать? Как убрать последствия блокады и нужно ли делать ещё блокады, либо сразу проводить операцию?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Добрый вечер. Вернуться в больницу и не принимать самовольных решений. Невольно думаешь, что у Вас доверие к онлайн-консультациям больше, чем к очному лечению. Боюсь, онлайн мы Вам предметно никак не поможем.
Принятый ответ
Клиент
Александр, как вернуться в больницу, когда мне сделали блокаду от которой, у меня появились осложнения, отсутствующие ранее вообще?! Разве можно им довериться снова
Невролог
Здравствуйте. Описанное Вами состояния бывает на дексаметазон, и депрессия и спутанность сознания. Я обычно блокады с дипроспаном рекомендую, они намного лучше переносятся.
Скажите на данный момент каково Ваше состояние?
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Невозможно предугадать заранее редкую реакцию на препарат. И на противоаллергические препараты бывает аллергия. Если не доверяете, поменяйте врача, обратитесь в другое учреждение. Онлайн Вам помочь не представляется возможным.
Клиент
Яна, в состоянии покоя лёжа, оно стабильное, в состоянии движении оно сопровождается резкими головокружениями и слабостью в ногах. При том крестец спины болит как в покое так и при ходьбе, добавляется только прострелы
Ортопед, Травматолог
Ну от дексаметазона слабости в ногах не бывает. Это корешковая симптоматика, обусловленная спаечным процессом в позвоночном канале. Дексаметазон уже тут не причем.
Клиент
Александр, об этом я и писала, что блокада должна снимать боли, хотя бы кратковременно, у меня они отсутствовали несколько часов, а после пошла регрессия симптомов и появились новые
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, такая реакция модет быть Дексаметазон , вы могли сказать об этом доктору лечащему, можно было заменить Дексаметазон на другой препарат, плюс добавить седативные препараты. Вам лучше вернуться в ста увы монарх и пройти лечение. Дома вы точно с этим ничего не сделаете.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, у меня аллергия на новакаин, ледокоин, и лекарства данной группы, которые как раз и являются седативными. Врач был оповещён о применении дексаметазона довольно длительное время, на это мне ответили надо посмотреть, чтобы определить правильность области операции, после чего хотел сделать ещё 3 блокады, и потом уже 2-3 мелких операции
Невролог, Терапевт
Лидокаин и новокаин ж о не седативные препараты, а местные анестетики
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
В Вашем случае это дегенеративные изменения, которые операцией не получится устранить, либо она будет калечащей. Омега 3, хондроитин и глюкозамин, диацериин 300, витамины и минералы вполне уместны в Вашем случае, и даст лучший результат, чем все прочие операции и лекарства.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Описанные симптомы могут быть реакцией на дексаметазон, в таких случаях лучше переносятся блокады с дипроспаном.
Вам обязательно нужно вернуться в стационар и сказать лечащему врачу о возникших проблемах.
На данный момент что из препаратов принимаете и какое у Вас состояние?
Принятый ответ
Клиент
Алина, препараты все отменили, потому что я боюсь что либо принимать, к врачу пойду только завтра к неврологу, так как талонов нет, и я сегодня уже вышла в таком состоянии на работу, но отработать не смогла, стало ещё хуже. К нейрохирургу идти после такой блокады боязно
Невролог
Скорее всего, гормональные препараты вводить не стоит, если у Вас на них такая реакция.
Но однозначно Вам нужно стационарное лечение в таком состоянии. При отсутствии улучшения решать вопрос о необходимости оперативного вмешательства.
Хирург
Здравствуйте, Мария !
Как ведёт себя артериальное давление после введения Дексаметазона , - в моменты когда слабость, кружится голова оно низкое или нет ?
Клиент
Яков, нет оно повышается
Хирург
Вводить ещё раз Дексаметазон или иной гормональный препарат не нужно !
Оперировать или нет ?
Одним из основных критериевпри решении этого вопроса , это наличие или отсутствие критичного (абсолютного)стеноза позвоночного канала и его у Вас нет ! Другим поводом для решения вопроса оперировать или нет , - это сдавление корешков нервов уже при выходе из позвоночного канала фрагментами межпозвонкового диска (грыжами), остеофитами или чем - то другим ! По МРТ убедительных данных за такое сдавление тоже нет ! Но если это не видно на МРТ , не означает ,что его нет ! Невролог должен Вас детально обследовать, проверить рефлексы, при необходимости назначить электронейромиографию и выдать заключение : ИМЕЮТСЯ ЛИ СИМПТОМЫ СДАВЛЕНИЯ НЕРВНОГО КОРЕШКА, ИМЕЮТСЯ ЛИ ДВИГАТЕЛЬНЫЕ ИЛИ ЧУВСТВИТЕЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ ИЛИ НЕТ !
Если таковые обнаружаться , то они будут показаниями для операции, а в противном случае , - консервативное лечение у невролога !
Клиент
Яков, на КТ в стационаре, показало сдавливание корешков в двух сегментах остеофитами, и ещё выявили костный шип, который так же деформирует позвонок, поэтому у меня показания к операции. Но нейрохирурги пытались устранить отёк позвонка и снять воспаление нервных корешков, и как я судя по вашему ответу поняла, выбрали метод неправильный и лишь усугубили компрессию
Хирург
Если имеются убедительные, точные данные сдавленности корешков ,и это подтверждается клинической картиной заболевания , то нужно оперировать !
Врач УЗД, Хирург
Здрааствуйте, Мария!
Давайте отделим " мух" от " котлет":
1. У Вас имеется прдтверженная обследованием компрессия
2. Компрессия эта долгие годы дает боли и ухудшение качества жизни
3. Устранение ее только одним методом возможно- оперативным.
И это- факты.
Все остальное- лирика, разговоры и предположени
По блокаде:
1. Никто не позволит кому попало колоть пациенту блокады в спинномозговой канал.
Иньекцию делал опытный специалист- нейрохирург, который таких блокад делал сотни.
Да, возникло осложнение.
Но оно всегда возможно у живого человека.
И возникло оно не потому, что нейрохирург плохой человек и хотел Вам вред нанести.
Если Вы и лальше будете надувать губки и лелеять свои обидки на " плохих нейрохирургов" - это ни к чему хорошему не приведет.
Это, конечно Ваш выбор- оперироваться или нет
Но Вы четко должны осознавать: если не оперируесь- боли не уйдут.
Так что вариантов нет

Клиент
Елена, так а что делать с такой симптоматикой блокады, как то избавится от них можно же
Я же не могу даже до врача доехать нормально
Врач УЗД, Хирург
Конечно можно. Нужно устранять славление корешков. Надо вощвращаться в отделение и оперироваться. Других вариантов нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.7
Комментарии к вопросу
1
Елена
2021-01-21 03:01:17
21 января 2021
Елена Самокиш, 21 января 2021
Весьма впечатлилась рекомендацией пациентке с компрессией " попить хондроитин"
Похожие вопросы по теме
Воспалился нерв, сильный отёк, боль
13 мая 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Имплантация
29 октября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Проглажена отвертка на приеме
18 декабря 2023
Оля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Валерьевич Жданов
22 отзыва
Нейрохирург
2006-2012 г. Ивановская г
Опыт работы: 9 лет
Азамат Аскерович Бер
37 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Евгений Александрович Тикушин
28 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 14 лет
Эндже Ильдаровна  Ахмадуллина
23 отзыва
Нейрохирург, Педиатр
2014-2020, Казанский госу
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доброжелательное и бережное отношение врача❤️ Врач подробно описала мою ситуацию со снимками КТ...
— Дара, г. Москва
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Всё доступно, понятно. Помогла успокоиться, как дополнительная консультация Да, определённо...
— Ольга
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Очень помог ответ Елены Александровны понять, что с моей спиной. Спасибо Использовала сервис в...
— Ольга, г. Можайск