Консультация эндокринолога /

Инсулинорезистентность — вопрос №405957

34182 просмотра

Здравствуйте, подскажите с лечением при инсулинорезистентности! Вес после родов не уходит, хотя питаюсь правильно и есть спорт. Сдала на гормоны, всё в норме (кортизол, пролактин, щит. железа, ферритин, общ. анализ крови). Кроме сахара и инсулина, повышены!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Добрый день, если говорить о препаратах, то единственный препарат, который уменьшает инсулинорезистентность - это метформин. Из препаратов метформина можно выбрать глюкофаж лонг 750мг по 1 таблетке вечером. Но его можно принимать только если не кормите грудью. И обязательно диета с ограничением углеводов
Клиент
Анастасия, Доброе утро! Благодарю за ответ! Забыла написать про свои добавки, которые принимаю для профилактики с осени, как закончила кормить: омегу 3,витамин д, йодомарин, фолиевую и различные витаминные комплексы, это все по назначению эндокринолога для восстановления после кормления, на данный момент в городе нет эндокринолога (провинц.подмосковн.маленьк.город),в др. города нет возможности выезжать пока. Чувствую себя хорошо, но вот вес не уходит чтобы я не делала, не сладкоежка, держу ок 1400-1500 калорий, ПП, режим воды, не ем на ночь, вообще слежу очень за питанием и нагрузкой, кардиотренировки дома, билась всю осень с весом, никак, нет сдвига. Гинеколог на стандартном осмотре на мои жалобы посоветовала сдать на инсулин анализ и подключить метформин, альфа-липоливая кислота, хром, но только в согласовании с эндокринологом. Рост 153,вес 73 кг
Эндокринолог
Принимайте все, что написали, по метформин я вам дозировку написала. Насчёт, хрома, он просто уменьшает тягу к сладкому, поэтому я думаю, что вам он не нужен. На счёт альфа - липоевой, я бы её тоже не рекомендовала, но не потому что она плохая, а потому, что и без неё всё получится
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, благодарю! Почитаю информацию про Метформин,чтобы понять, что ожидать.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Ферритин не увидела, цифра какая? Витамин Д сдавали? Он нужен обязательно для снижения веса.
Инсулинорезистентность из-за лишнего веса, но не наоборот. Снижая вес, снижаете инсулин и резистентность к нему. Ваш рост и вес? Если не помогают обычные меры, нужно обратиться очно к эндокринологу для назначения рецептурных препаратов - сибутрамин или лираглутид.
Можете попробовать препарат Диетреса по 2 таб подязычно 3 р в день 3 мес и добавить ГлюкофажЛонг 750 мг вечером на 3 месяца. Питание - интервальное 8/16 час.
Клиент
Наталия, доброе утро! Благодарю за ответ! Витамин Д сдавала в начале осени, был в норме, а вообще для профилактики с осени же, как закончила кормить принимаю омегу 3,витамин д, йодомарин, фолиевую и различные витаминные комплексы, это все по назначению эндокринолога для восстановления после кормления, на данный момент в городе нет эндокринолога (провинц.подмосковн.маленьк.город),в др. города нет возможности выезжать пока. Чувствую себя хорошо, но вот вес не уходит чтобы я не делала, не сладкоежка, держу ок 1400-1500 калорий, ПП, режим воды, не ем на ночь, вообще слежу очень за питанием и нагрузкой, кардиотренировки дома, билась всю осень с весом, никак, не сдвига. Гинеколог на стандартном осмотре на мои жалобы посоветовала сдать на инсулин анализ и подключить метформин, альфа-липоливая кислота, хром, но только в согласовании с эндокринологом. Рост 153,вес 73 кг
Эндокринолог, Сомнолог
Метформин подключить можно. Альфа-липоевую и хром не нужно. А вот инулин можно для улучшения кишечной микробиоты (закофальк). Вит Д сейчас принимаете в какой дозировке?
И диетресу начните.
Клиент
Наталия, ферритин 50, также принимала всю осень проыиоактич. дозу железа, тк были обильные месячные
Эндокринолог, Сомнолог
Можно еще продолжить железо 1 месяц хотя бы, чтобы 60 стал минимум.
Клиент
Наталия, 2000 единиц, одна капсула в день, препарат Детрикс. Подскажите в какой дозировке принимать все выше указанные препараты?
Эндокринолог, Сомнолог
Диетреса 2 т 3 р в день подязычно.
Глюкофаж 750 мг вечером 1 р
Закофальк или любой другой инулин по 1 т 2 р в день 2 мес
Вит Д и железо продолжать в прежней дозировке.
Клиент
Доброе утро! Благодарю за ответ! Забыла написать про свои добавки, которые принимаю для профилактики с осени, как закончила кормить: омегу 3,витамин д, йодомарин, фолиевую и различные витаминные комплексы, это все по назначению эндокринолога для восстановления после кормления, на данный момент в городе нет эндокринолога (провинц.подмосковн.маленьк.город),в др. города нет возможности выезжать пока. Чувствую себя хорошо, но вот вес не уходит чтобы я не делала, не сладкоежка, держу ок 1400-1500 калорий, ПП, режим воды, не ем на ночь, вообще слежу очень за питанием и нагрузкой, кардиотренировки дома, билась всю осень с весом, никак, нет сдвига. Гинеколог на стандартном осмотре на мои жалобы посоветовала сдать на инсулин анализ и подключить метформин, альфа-липоливая кислота, хром, но только в согласовании с эндокринологом. Рост 153,вес 73 кг
Клиент
Наталия, а по питанию что порекомендуете? Запуталась, честно говоря. Попробовать КЕТО или низкоуглеводную или это одно и тоже по сути? С КЕТО боюсь переборщить с жирами.
Эндокринолог, Сомнолог
Лучше интервальное питание - 8/16 час.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Вам необходимо снизить вес и после этого уйдёт инсулинорезистентность, соблюдайте диету и ежедневная физическая активность, плавание, бег. При кормлении грудью лекарственные препараты принимать не стоит. Если не кормите попробуйте глюкофаж лонг 750 мг 1 раз в день. Какой рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Доброе утро! Благодарю за ответ! Забыла написать про свои добавки, которые принимаю для профилактики с осени, как закончила кормить: омегу 3,витамин д, йодомарин, фолиевую и различные витаминные комплексы, это все по назначению эндокринолога для восстановления после кормления, на данный момент в городе нет эндокринолога (провинц.подмосковн.маленьк.город),в др. города нет возможности выезжать пока. Чувствую себя хорошо, но вот вес не уходит чтобы я не делала, не сладкоежка, держу ок 1400-1500 калорий, ПП, режим воды, не ем на ночь, вообще слежу очень за питанием и нагрузкой, кардиотренировки дома, билась всю осень с весом, никак, нет сдвига. Гинеколог на стандартном осмотре на мои жалобы посоветовала сдать на инсулин анализ и подключить метформин, альфа-липоливая кислота, хром, но только в согласовании с эндокринологом. Рост 153,вес 73 кг
Клиент
Ленар, что то ещё нужно подключать к глюкофаж лонгу дополнительно?
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте. Инсулин будет снижаться если будет снижаться вес. Можно принимать Глюкофаж Лонг 750 мг или Сиофор 850 мг/сутки+сбалансированное питание
Принятый ответ
Клиент
Юлия, Доброе утро! Благодарю за ответ! Забыла написать про свои добавки, которые принимаю для профилактики с осени, как закончила кормить: омегу 3,витамин д, йодомарин, фолиевую и различные витаминные комплексы, это все по назначению эндокринолога для восстановления после кормления, на данный момент в городе нет эндокринолога (провинц.подмосковн.маленьк.город),в др. города нет возможности выезжать пока. Чувствую себя хорошо, но вот вес не уходит чтобы я не делала, не сладкоежка, держу ок 1400-1500 калорий, ПП, режим воды, не ем на ночь, вообще слежу очень за питанием и нагрузкой, кардиотренировки дома, билась всю осень с весом, никак, нет сдвига. Гинеколог на стандартном осмотре на мои жалобы посоветовала сдать на инсулин анализ и подключить метформин, альфа-липоливая кислота, хром, но только в согласовании с эндокринологом. Рост 153,вес 73 кг
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! С сахаром у Вас все в порядке. По поводу инсулинорезистентности - необходим приём препарата метформин (глюкофаж, сиофор) в дозе 850 мг на ночь. Инсулин повышен в связи с лишним весом. Чем ниже будет вес, тем ниже инсулин. Но так же инсулин тормозит снижение веса. Поэтому метформин даст толчок для снижения инсулина и веса. Сдайте кровь на витамин Д, если он ниже 50,то и низкий уровень витамина Д тормозит снижение веса. Попробуйте снизить калорийность Вашего питания на 10-15 % от нынешней. Пейте больше чистой воды из расчёта 30мл на 1 кг веса
Клиент
Дарья, Доброе утро! Благодарю за ответ! Забыла написать про свои добавки, которые принимаю для профилактики с осени, как закончила кормить: омегу 3,витамин д, йодомарин, фолиевую и различные витаминные комплексы, это все по назначению эндокринолога для восстановления после кормления, на данный момент в городе нет эндокринолога (провинц.подмосковн.маленьк.город),в др. города нет возможности выезжать пока. Чувствую себя хорошо, но вот вес не уходит чтобы я не делала, не сладкоежка, держу ок 1400-1500 калорий, ПП, режим воды, не ем на ночь, вообще слежу очень за питанием и нагрузкой, кардиотренировки дома, билась всю осень с весом, никак, нет сдвига. Гинеколог на стандартном осмотре на мои жалобы посоветовала сдать на инсулин анализ и подключить метформин, альфа-липоливая кислота, хром, но только в согласовании с эндокринологом. Рост 153,вес 73 кг
Эндокринолог, Врач УЗД
Хром не нужен, альфа-липоевая кислота может вызвать гастрит и язву желудка, т.к принимать её нужно натощак, а действие её не доказано. Всё Ваши добавки можете принимать дальше. Попробуйте устраивать калорийные качели, где каждый день количество калорий будет отличаться. Например норма для снижения веса у Вас 1400 ккал. В пн ешьте на 1400 ккал, во Вт на 1300 ккал, в ср на 1500 ккал, в чт на 1200 ккал и т.д. Организм может привыкать к одному и тому же питанию и не снижать вес
Принятый ответ
Клиент
Дарья, сердечно благодарю! Последую вашим рекомендациям!
Эндокринолог, Врач УЗД
Здоровья Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 36 человек,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сахарный диабет 2 типа
19 января 2022
Александра
Вопрос закрыт
Осложнения СД
29 октября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Гсд, вылеты после еды
6 апреля
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нина Ивановна  Крохина
1 отзыв
Эндокринолог
2013-2019гг ФГБОУ ВО «МГУ
Опыт работы: 4 года
Мадина Шамильевна Османова
15 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Марина Сергеевна Шитикова
133 отзыва
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
114 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Врач очень внимательно отнеслась к моему вопросу, дала компетентные ответы Меня она устроила Да,...
— Ирина
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Грамотность, оперативность, четкость Для меня это было важно Однозначно советую
— Наталья
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Ответила на поставленный вопрос быстро и конкретно Была полезна, советом воспользовалась Да...
— Наталья