Консультация пульмонолога /

Боль в спине и грудной клетке — вопрос №421557

351 просмотр

Здравствуйте. Болею с 23.12.2020 была температура 38.3, сильная слабость, сухой кашель, рвота, понос. Мазок ПЦР от 25.12 отриц. Пролечили в стационаре с 28.13 по 04.01.21 (амоксиклав, парацетамол, эуфиллин, бромгексин). 10.01.21 снова появился сильный кашель (сухой), температура 37.1-37.4 в течение дня, сильные боли в области грудной клетки и лопаток, одышка. КТ от 14.01.21 Заключение: данные могут соответствовать перенесенной двухсторонней интерстициальной пневмонии. Назначение терапевта: с 23.01 по 01.02 левофлоксацин 2р в день в/в, эуфиллин в/в, бромгексин табл., кетопрофен в/м 3дня. После лечения сохраняется сильная слабость, головокружение, тяжесть и боль в груди, боли между лопаток. Ощущение "тяжелых" легких. Может ли это означать, что пневмония прогрессирует?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Невролог, Терапевт
Здравствуйте! После перенесенной пневмонии еще длительное время может сохраняться кашель, субфебрильная температура тела, слабость. организму нужно время чтобы восстановиться.
Боди в грудной клетке из-за того, что вирус воздействует на нервные окончания.
Попейте нейрорубин пл 1 таб 3 раза в день месяц и нимисулид по 1 таб 2 раза в день 5 дней
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ. На данный момент пью комбилипен табс 2 табл. в день. Можно ли его принимать взамен Нейрорубина?
Невролог, Терапевт
Можно
Клиент
Екатерина, скажите пожалуйста а то, что была интерстициальная пневмония это не означает, что она будет обязательно прогрессировать? Показаний к повторному КТ не было, поэтому терапевт не направил на данном этапе. Но я переживаю, что за период с 14.01 по 23.01 пока не было назначено лечение могло произойти ухудшение.
Невролог, Терапевт
Ухудшения нет , повторное КТ можно не делать
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. У вас проявления постковидного синдрома. Начните приём нейробион по 1 таблетке 3 раза в день в течение месяца, нимесила саше по 1 саше 2 раза в день в течение 5 дней после еды. Они помогут убрать боль в спине, по поводу головокружения принимайте мексидол 125 мг 3 раза в день в течение месяца, кавинтон форте по 1 таблетке 3 раза в день в течение месяца, для борьбы с явлениями общей слабости хорошо помогает энерион по 1 таблетке утро и 1 таблетке в обед в течение 2х недель. Постковидный синдром может продолжаться до 2х месяцев. Это связано с тем, что организм ослаблен и ему нужно время для восстановления.
Клиент
Ольга, спасибо за ответ. На данный момент пью комбилипен табс 2 табл. в день. Достаточно или увеличить до 3 таб. в день? (если вместо нейробиона).
Терапевт, Нефролог
Можете оставить комбилепен табс 3 таблетки в день
Клиент
Ольга, скажите пожалуйста а то, что была интерстициальная пневмония это не означает, что она будет обязательно прогрессировать? Показаний к повторному КТ не было, поэтому терапевт не направил на данном этапе. Но я переживаю, что за период с 14.01 по 23.01 пока не было назначено лечение могло произойти ухудшение.
Терапевт, Нефролог
Контроль КТ проводить точно не нужно. Пневмонии ковидные по КТ рассасываются до 6 месяцев. Сейчас да и вообще смысла делать нет.
Принятый ответ
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Субфебрилитет, слабость, кашель могут сохраняться длительно, даже после выздоровления.
Болезненные ощущения связаны с нейропатией, которую вызывает вирус. Чтобы поддержать нервные волокна - Комбилипен 1 табл 3 раза в день 1 мес, либо проколоть внутримышечно 10 дней.
В период реабилитации после ковида желательно продолжить приём витамина Д 2000 ед в сутки длительно до лета, цинк 50 мг в сутки 1 мес, обильное питье не менее 30мл на кг веса, увлажнять воздух в помещении
Клиент
Анна, спасибо за ответ. На данный момент принимаю АкваДетрим 500 МЕ, в связи с отсутствием в аптеках D3 2000МЕ (проживаю в посёлке). Подскажите пожалуйста сколько таблеток в день необходимо принимать?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
4 таблетки в сутки! Желательно принимать до 12-13:00
Клиент
Анна, спасибо.
Я переживаю, что за период с 14.01 по 23.01 пока не было назначено лечение могло произойти ухудшение. Наличие болей и скованное дыхание не является признаком ухудшения, или необходимо сделать повторное КТ? Участковый терапевт не назначил в виду отсутствия хрипов, а наличие болей обосновал проблемами с позвоночником.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Нет, не переживайте, это не ухудшение процесса. Об ухудшении говорят, если имеется падение сатурации, длительная лихорадка, одышка.
Вам конечно стоит анализы проконтролировать вместо повторного РКТ - общую кровь, срб, Д димер
Клиент
Анна, скажите а тех антибиотиков, что мне назначали (амоксиклав таблетки 2раза в день (5дней) потом 2раза в/в (7дней), перерыв 14 дней, затем левофлоксацин 2раза в/в (10дней) достаточно или нужно было еще цефтриаксон параллельно с левофлоксацином?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Этого даже более, чем достаточно!
Вы переживаете, что не долечили?
Клиент
Анна, да. Меня пугает, что так долго сохраняется слабость, боль, тяжесть в грудной клетке и периодически выскакивает температура до 37.1
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
К сожалению такое может быть до полугода после выздоровления (
Ферритин и витамин Д давно сдавали?
Клиент
Анна, не сдавала вообще.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Вот хорошо бы посмотреть, а то может быть скрытый дефицит, который не даёт вам быстрее прийти в себя после болезни
Клиент
Анна, я поняла Вас. Спасибо большое за отклик и рекомендации.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Если будете сдавать - прикрепляйте результат к вопросу, посмотрим что там будет!
Не переживайте, у вас все "типично", ничего экстренного и тревожного нет. Каждому организму нужно свое время, чтобы прийти в себя
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день. После перенесенной пневмонии может сохраняться такое состояние. Организму нужно время на восстановление. Старайтесь больше отдыхать и пить много жидкости. Для восстановления можно заниматься дыхательной гимнастикой - это просто и эффективно
Клиент
Фаина, спасибо за ответ и рекомендации.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в груди!
29 апреля 2020
Людмила
Вопрос закрыт
Может ли душа болеть? Буквально
1 августа 2022
Дмитрий, Ист-Лондон
Вопрос закрыт
Боль в груди
8 июля 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Боль в груди и спине.
3 октября 2023
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Температура и боль в груди при гв
8 декабря 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Боль в груди за 14 дней до цикла
18 февраля
Christina, Томск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
416 отзывов
Пульмонолог
1995-2001 СГМУ, лечебное
Опыт работы: 22 года
Виктория Викторовна Резник
72 отзыва
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
29 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Ольга  Лопашёва
28 отзывов
Пульмонолог
Волгоградская медицинская
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Ольга Чиркова
Внимательное отношение Врач ответила на интересующие меня вопросы Да , рекомендую
— Ольга Викторовна Петришина
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Виктория Викторовна, быстро откликнулась и ответила на мое сообщение и дала подробный ответ на...
— lolka
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Благодарю прекрасного доктора за чёткие и профессиональные ответы. Оперативно, всё по делу,...
— Татьяна