Консультация терапевта /

Что делать если длительная головная боль, мигрень — вопрос №424803

838 просмотров

Головная боль длится третьи сутки. Началось с пульсирующей боли в правом виске и над надбровной дугой. Мигрирует, отдаёт то в затылке, то в левом виске, то в лобных долях. При движении глаз возникают болевые ощущения над ними. Конечности холодные. Сухое, спазматическое покашливание. В первый день вечером давление поднялось до 146 на 96, выпила ¼ таблетки капотена.
На следующий день давление держалось в течение дня в среднем значении 134 на 86. На ночь выпила ½ таблетки капотена.
На третий день болит правый висок, отдаёт в левый и лоб, голова “тяжёлая”, есть ощущения сжатого обруча. Давление 113 на 68.
Боль не испытываю сразу после сна, который составляет около 8 часов. Во время и сразу после употребления пищи и во время и некоторое время после занятий фитнесом.
Принимала нурофен, цитрамон П, ношпу. Облегчение не наступает.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Маммолог
Здравствуйте. У невролога были ? Делали мрт головного мозга?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!

1. А насколько сильная у Вас головная боль: 0(вообще не болит) - 10 (самая сильная боль в Вашей жизни)?
2. Как давно беспокоит? Сколько раз в месяц? И сколько длится: минуты, час, несколько часов, а,может, несколько дней?
3. Сопровождается тошнотой, светобоязнью, звукобоязнью?
4. Что провоцирует головную боль?
5. Изменяется ли головная боль при изменении положении головы, кашле, чихании?
6. Есть ли связь головной боли с менструацией?
7. Какие иные у Вас есть заболевания?
Клиент
Гузель, добрый день!
1. Примерно 6 баллов
2. В настоящий момент длительность составляет 3 дня. Раньше голова болела, но редко и не больше 1 дня.
3. Яркий свет доставляет неудобства, но мне в принципе часто дискомфортен яркий свет. Тошноты и реакции на звуки нет.
4. Что провоцирует, сказать не могу. Подозреваю, сильные эмоциональные переживания или голод.
5. Связи боли с изменением положения в пространстве не замечала. Если только вчера, сидя, опиралась головой на стену. В этом положении боль распространилась на затылок.
6. Нет, с менструациями связи не замечала.
7. Иных (хронических) заболеваний нет. Иногда наблюдается повышенное давление, чаще на фоне стресса или переутомления.
Невролог, Терапевт
Елена, я думаю у Вас головная боль напряжения, а не мигрень.

Для мигрени характерны более выраженные приступы, тошнота, свето и звукобоязнь, усиление от физической нагрузки.
Для головной боли напряжения характерна менее выраженная головная боль, по типу "каски" или "сжимающего обруча", она не усиливается от физической нагрузки и не сопровождается тошнотой.

Снять приступ можно любым НПВС в адекватной дозировке( ибупрофен 400 - 600 мг ( не 200, это слишком маленькая дозировка), нимесулид 100 мг 1-2 раза в день.
Если не помогает, можно выпить любой комбинированный анальгетик ( пенталгин, солпадеин, цитрамон).

Избегайте прием препаратов, содержащих метамизол натрия ( анальгин, баралгин, спазмалгон) - то есть, эти анальгетики пить не надо, потому что у них низкий профиль безопасности.

Самое главное - немедикаментозное лечение. Избегайте стрессов ( либо научитесь с ними справляться с помощью психолога), недосыпа, вовремя питайтесь, пейте достаточное количество воды ( не менее 1,5 литров чистой воды), не забывайте о физической активности.

Если приступы очень частые, рекомендую Вам начать профилактическую терапию. Профилактическая терапия ГБН заключается в приеме антидепрессантов (амитриптилин, венлафаксин) или других препаратов (топирамат или сирдалуд, например).

По поводу кашля: сухое покашливание может быть на фоне приема капотена. Попробуйте для терапии "скорой помощи" использовать Моксонидин - 0,2 мг. Рекомендую обратиться к терапевту за назначением постоянной гипотензивной терапии.

Можно сделать МРТ головного мозга, это не срочно, в плановом порядке.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Можно сделать внутримышечный укол кеторол! А вообще мигрени -это низкий уровень витамина Д! Его необходимо восполнять и исходно проверить!
Психиатр
При мигрени используются специальные препараты триптаны. Посетите невролога, он выпишет, они рецептурные. Ну и мрт головы сделать обязательно для исключения органических причин
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! какие исследования проходили?
Терапевт
Здравствуйте ,сходите к неврологу , он проведет неврологический осмотр и к офтальмологу, для осмотра глазного дна.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как правильно измерять АД?
16 января 2022
Вероника
Вопрос закрыт
Нервничаю на приёме у врача
8 марта 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Повышенное давление
11 ноября 2023
Давид
Вопрос закрыт
Гипертоническая болезнь
14 января
Полина
Вопрос закрыт
Головная боль
9 апреля
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Викторовна Паневкина
76 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2007-2013, РязГМУ им ак.
Опыт работы: 9 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
139 отзывов
Терапевт, Маммолог
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Алексеевна Громова
18 отзывов
Терапевт
2012-2018 ФГБОУВО Яросла
Опыт работы: 6 лет
Ольга Александровна Торозова
219 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Виктория Диденко
Врач грамотная и внимательная. Очень быстро ответила на очень волнующие меня вопросы, что не мог...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Очень грамотная и внимательная доктор. Отвечает на все вопросы подробно и понятно. На любой...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Понравились ответы врача, четко, по делу. Поможет, успокоит. Мне показалось, что специалист...
— Надежда