Тонзиллит ? — вопрос №449554

Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, фото горла, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки.

Евгений, здравствуйте.

У Вас действительно имеется хронический тонзиллит.
И хронический фарингит.

То, что не бывает ангин, и субфебриллитета, это не значит, что нет у Вас хронического тонзиллита.

Хронических заболеваний почек или суставов нет?

Здравствуйте! Пока у вас нет показаний к оперативному лечению. Плановое промывание лакун н/миндалин, физиопроцедуры 1-2 раза в год ваше лечение сейчас. Что нужно сделать это определить уровень АСЛО в крови( исключить стрептококковую инфекцию в крови, так как она грозна усложнениями на сердце , почки, суставы) и мазок из горла на микрофлору и грибы ( только через 10 дней после применения антисептиков для достоверности).

Добрый день, Евгений! Давайте разбираться в Вашей проблеме!
Смотрите, хронический тонзиллит имеет несколько классификаций, то есть разновидностей. Самая популярная и той которой чаще всего пользуются врачи такая:
-простая форма
-токсико-аллергическая форма 1 (ТАФ 1)
-токсико-аллергическая форма 2 (ТАФ 2)
Простая форма- пациенты крайне редко болеют или не болеют ангинами. Но пациентов беспокоят- першение в горле, неприятный запах изо рта, болезненность в горле, чувство инородного тела в горле, образование казеозных масс или гноя в лакунах миндалин, увеличение (может и не быть) подчелюстных лимфоузлов, субфебрильная температура (может не быть). То есть, преобладают в основном местные признаки (как в Вашем случае). Внешне миндалины могут быть увеличены, могут не быть увеличены, поверхность бугристая. лакуны расширены, есть гиперемия и утолщение небных дужек (это признаки, которые видит врач на осмотре). Как лечат простую форму? Консервативно: полоскания горла, промывания лакун миндалин, препараты на основе трв. Лечение, как правило проводят курсами. Если после нескольких курсов улучшения не наступило, то прибегают к хирургическому лечению, то есть тонзиллэктомии.
ТАФ 1. Признаки такие же как и при простой форме, но чаще ангины (1 раз в 1-2 года), и плюс тенденция к образованию заболеваний, которые могут возникнуть на фоне осложнений хронического тонзиллита (, ревматизм, ревматоидный миокардит, ревматоидный полиартрит и другие). А так же ТАФ 1 могут выставить тогда, когда у пациента был паратонзиллярный абсцесс ( гнойник в области миндалины, в этом случае, только удаление миндалин, так как абсцесс может повториться). Лечение ТАФ 1, консервативно, если не помогает 1-2 курса- удаление миндалин.
ТАФ 2. Те же признаки, как и при простой форме, так и при ТАФ 1, но частота ангин часто (до нескольких раз в год). И плюс наличие сопряженных с хроническим тонзиллитом заболеваний. То есть четко установлена связь этих заболеваний с хроническим тонзиллитом. Единственное лечение- удаление миндалин.

По Вашему описанию и картинке в горле. считаю, что есть простая форма хронического тонзиллита. Поэтому рекомендую провезти лечение в несколько курсов (с разницей в 6 месяцев).
Для этого рекомендую провезти промывания миндалин (либо стандартно, либо вакуум-аспирацией), промывания курсом и не менее 10 промываний.
Дома, полоскания горла антисептиками (например, хлоргексидин, мирамистин, фурациллин), 2 раза в день в течение 10 дней. Можно заменить эти антисептики на растворы на основе трав (стоматидин или ротокан).
Препарат "тонзилгон Н" по 2 драже 3 раза в день в течение 14 дней.
На протяжении промываний "лизобакт" рассасывать по 2 таб 3 раза в день.
Можно к лечению добавить физиопроцедуры (УФО).

Выздоравливайте!

Здравствуйте.По фото у Вас признаки Хронического тонзиллита,но показания к удалению миндалин нет.Необходимо проводить промывание лакун нёбных миндалин курсом 2раза в год,физ .процедуры.Сдать АСЛО .