Консультация гинеколог-эндокринолога /

Принимать ли Джэс дальше при появившихся болевых ощущений в конечностях? — вопрос №459397

3466 просмотров

Здравствуйте! После завершения ГВ стала принимать КОК Джэс и не знаю стоит ли мне его дальше продолжать принимать. Во время приёма 1-го блистера жалоб не было. Появились боли в левой ноге, а потом и в левой руке при начале приёма 2-го блистера. Боли периодически исчезали, а потом опять появлялись. На 11-й день приёма таблеток 2-го блистера появилась мазня, на 12-й день пошли кровотечения как при моей обычной менструации. Боли в конечностях исчезли. Кровотечение закончилось на 20-й день приёма 2-го блистера. И опять появилась боль в левой ноге, а так же в правой руке. Боль тянущая, периодически возникает и исчезает в течении дня. Когда боль в ноге появляется ходить дискомфортно. Мне остаётся принять 4 таблетки из блистера, а далее идут 4 таблетки-пустышки. Что мне делать дальше? Принимать ли дальше Джэс или перейти на другой КОК, к примеру Хлое (Диане 35). Или полностью отказаться от КОК и перейти на старую терапию до беременности: дюфастон+верошпирон? Спрашиваю про гормоны, потому что у меня сбитый цикл и постоянно обсыпает лицо. За ночь может обсыпать, начиная с подборка и поднимаясь вверх до глаз. Сыпь происходит на фоне повышения либидо. О себе: 42 года, 3 беременности, 2 родов (последние кесарево по показаниям), не курю, веду здоровый образ жизни, вес 63 кг при росте 168 см. Перед родами (2018 г) была на приёме у ангиолога, всё нормально, для профилактики назначил чулки. Пью витаминно-минеральный комплекс.

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Вы принимаете кок больше с целью снижения андрогенов или все же Вам интересует больше контрацепция?
Клиент
Любовь, снижение андрогенов и нормализация цикла.
Акушер, Гинеколог
На данный момент можно сменить препарат на такой же, только с большим количеством эстрогена,т.к. такой препарат будет лучше Вам по возрасту. Альтернативные препараты :клайра (в Вашем случае был бы хороший выбор,антиандрогенный эффект такой же), белара, диане 35 и силуэт. Сейчас допить препарат необходимо. дополнительно сдайте биохимический анализ крови, коагулограмму, пока не пройдет полная адаптация, сказать однозначно, что препараты не подходят нельзя.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. У вас идёт сосудистая реакция - в вашем случае лучше всего перейти на Клайру. Она меньше всего влияет на стенку сосудов за счёт эстрогена идентичного натуральному
Клиент
Валерия, я думала про Клайру, у неё тоже андрогенный эффект присутствует?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Он даже более выражен, чем у Джес, так как данный кок не блокирует гспг, который отвечает за связывание тестостерона
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Ольга!
Коагулограмма, Д-димер в норме у Вас?
Первые три упаковки только идёт привыкание к препарату, и такие побочные эффекты могут быть. - рано говорить о том, что препарат не подходит Вам.
Единственное, по Вашему возрасту Джес ну совсем не подходит - слишком маленькая дозировка эстрогена - я бы рекомендовала перейти на Ярину со следующего цикла.
Клиент
Адэль, мне Джэс как раз из-за пониженного эстрогена рекомендовал гинеколог когда подбиралась терапия для лечения эпилепсии. Якобы повышение эстрогена может провоцировать приступы. Но сейчас у меня ремиссия уже лет как 5. И препарат тегретол принимаю. Я так понимаю что риски не велики?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Абсолютно. В Джес 0.02 эстрадиола, в Ярине 0.03 - на Вас никак не повлияет, а вот в отношении побочных эффектов - их будет меньше. Хотя по поводу эстрогенов - они не повышают риск рецидивов эпилепсии абсолютно
Учитывая жалобы на боли - коагулограмму с Д-димером нужно повторить, эту упаковку Джеса допить, и если в анализах все хорошо, я бы рекомендовала перейти на Ярину. У неё такой же антиандрогенный эффект.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Маловероятно что боли в конечностях связаны именно с приемом джес.
Вы его принимаете очень мало.
Относительно выделений. то это побочный эффект ОК.
Зачастую эти эффекты исчезают в течении 3- х месяцев приема ОК.
Поэтому рекомендую вам продолжить прием.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Чтобы решить, отменять совсем КОК или перейти на другой, нужна консультация флеболога. Если за месяц появился тромбоз, то отменять препарат нужно срочно.
Если изменений в венах нет, то можно поменять Джес на Ярину, у нее такой же прогестаген, но выше дозировка эстрогенов, она подавит кровотечения.
Вы знаете свои цифры тестостерона?
Клиент
Дарья, цифры не могу назвать. Я созвонилась с гинекологом который мне перед беременностью назначил терапию дюфастон + верошпирон. Пригласил на сдачу анализа. Но сейчас в срочном порядке не могу к нему приехать на приём. Конечно же в скором времени, в апреле, я доеду до врача.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Тогда нужно отменять Джес. На фоне приема контрацептива эти гормоны не информативны.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Вы только для контрацепции принимаете его? Все что перечислили это побочные эффекты
Врач УЗД, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте. По симптомам больше клиника соответствует симптомам остеохондроза позвоночника. Вам необходимо сделать коагулограмму, тогда анализ покажет что делать дальше. Для вас лучше принимать ярина ,не снижает либидо и более высокая концентрация гормона ,не будет мажущие выделений и лечит кожу.
Клиент
Людмила, какой лучше анализ сдать на коагулограмму? Зашла на helix, там коагулограмма №1, коагулограмма №2.
Врач УЗД, Гинеколог, Маммолог, Детский
Я не помню что входит в 1 и 2 , но выбирать лучше с большим количеством показателей
Акушер, Гинеколог
Ольга, добрый день! Перейдите с первого дня следующей менструации на прием диане - 35
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Эдуардовна  Коцуба
56 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Сергеевна  Касперович
20 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
ГГМУ
Опыт работы: 6 лет
Елена  Карпачева
13 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Татьяна Александровна Рогульская
3 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014, УО"Гродне
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Быстрый ответ, конкретная информация, четкие рекомендации - внимательный и квалифицированный...
— Ирина
фотография пользователя
Великолепное. Врач объяснила всё доступно, поддержала и успокоила. Консультация с врачом...
— Инна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень доброжелательное, человеческое отношение Консультации были очень полезны, на порядок...
— Дарья