Консультация гинеколога /

Бактериальный вагиноз — вопрос №464015

23413 просмотров

Добрый день
Подскажите из вашего опыта работы, что реально менялось ситуацию к лучшему в вопросе бак вагиноза влагалища? Может есть какая-то программа?
Классические методы ничего не меняют. Анализы на иппп и чистые и всегда были.
Постоянно неблагоприятный PH в следствии чего скачут местные бактерии, лактобактерии не справляются. Каждый месяц на свечах, обострение может спровоцировать ПА и снова месяц лечения.
Возможно полностью другая диета? Сдать анализы на какие-то необычные элементы крови? Возможно полное исключение сладкого на несколько лет?
Нужны необычные подходы, которые помогали в вашей практике, НЕ лежащие на поверхности.
По остальному организму, проблем нет, здорова. Очень нужно повысить местный иммунитет любыми средствами.
Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Вам нужна длительная противорецидивноя терапия после лечения до года, а не лечение от эпизода к эпизоду.
Клиент
Любовь, в чем заключается такая терапия? Если посев, ПЦР, флороценоз, нормальные анализы с лёгкими отклонениями по разным бактериям (коки и тд, не условные потагены). Целый год ставить молочную кислоту и лактобактерии? Можете расписать примерно, спасибо
Акушер, Гинеколог
После лечения ( если такое необходимо) или без него можно начать использовать лактагель по 1 т 2 раза в неделю и после полового акта вагинально. На ночь 1 стакан кисломолочного продукта ( не йогурт), если пользуетесь прокладками на постоянной основе, то их необходимо убрать.
Более сильной профилактикой медикаментозной является метронидазол гель 0.75% 5г вагинально 2 в неделю или клиндамицин гель 6 месяцев.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Вы сдавали бак посев из влагалища на чувствительность к антибиотикам?
Клиент
Асиет, да. Разовые увеличения некоторых бактерий бывают, даже если пролечить до нуля после даже защищённого ПА снова начинается дисбаланс и снова вылезает другая, типо коки и аналоги. Именно нет сопротивляемость влагалища
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, в чем основная жалоба?
Вы пользуетесь ежедневными прокладками? Носите синтетику/стринги? Как со стулом - нет запоров?
Клиент
Валерия, белье хб, запоров нет.
Жалоба на зуд, раздражение после ПА, месячных, перед месячными. Щелочной PH
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Из-за того, что рН щелочной все ваши проблемы. РН влагалища должен быть 2,5-4. Не больше. Используйте препараты молочной кислоты
Клиент
Валерия, насколько часто можно их ставить? Какой лучший, Лактогель? Можно ли прямо "жить" на них?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Фемилекс отличный препарат. Можно вставлять курсом по 10 дней раз в 2-3 месяца.
Скажите пожалуйста, вы всегда соблюдаете последовательность " пописать - подмыться - половой акт - подписать - подмыться"?
Клиент
Валерия, пугает что от Фемилекса внутри сразу все "сворачивается" появляются белые катышки, реакция на кислоту?

Да, соблюдаю такую последовательность, не до экстрима)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это основа свечки. Это не ваши выделения. Так что это нормально
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Есть ли у Вас проблемы со стулом? Сдавали кал на дисбактериоз?
Часто ли имеете стрессы? Обследование проходил партнёр?
Клиент
Араксия, сдавала давно на дисбактериоз (кал) не было отклонений, кроме лёгкой нехватки лактобактерий. Что можно пить внутрь, чтобы в кишечнике их было прям больше? Вагилак капсулы? Пробиотики? Как долго
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Максилак хорошие ,по 1 к в день 1 месяц.При необходимости прием можно повторять 2–3 раза в год.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Анна. Пользуетесь ли Вы ежедневными прокладками? Какое белье носите? Как питаетесь?
Клиент
Вера, не пользуюсь, белье Хб. Реально имею проблему с зависимостью от сладкого, думаете попробовать на несколько месяцев абсолютно исключить сахар? Подскажите может убрать что-то еще. Из-за моей тяги я срываюсь не видя эффекта . Как раз заедаю гинекологические проблемы. Знать бы что воздержание в питании принесет результат
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Давайте начнем сначала.
Какие именно жалобы возникают во время рецидива бактериального вагиноза?
Какими свечами Вы пользуетесь ежемесячно?
Клиент
Адэль, после защищённого ПА, перед месячными, после месячных - зуд, светлые выделения, боль при ПА. При этом это не молочница по анализам. Выявлено отклонение в PH в сторону щелочного постоянно .
Поэтому ставлю свечи Фемилекс для закисления, иногда Макмирор комплекс когда совсем плохо. Сильные свечи/крема с антибиотиками дают временный эффект даже если назначены по анализу "чувствительности к антибиотикам". Если ПА не бывает можно уйти в длительную ремиссию
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Анна, скажите, пожалуйста, партнёр обследован? Нет ли у него хронического воспаления, простатита?
Клиент
Адэль, вроде нет. Но мы всегда с презервативами
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Анна, презервативы всегда одной марки? Разные? Без презерватива полового акта никогда не бывает?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте ! Какие жалобы у вас бывают ?
Клиент
Галимат, щелочная среда влагалища. Отсюда зуд, жжение, раздражение и нарушение микрофлоры после ПА с любым видом контрацепции
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Анна! Вы КОК не принимаете? Мужчина обследовался у уролога? Хронического простатита нет? Иммунитет повышается естественными способами: ночной сон не менее 8 часов ночью, ежедневные прогулки не менее 2 часов, ежедневное употребление свежих овощей и фруктов, все иммуномодуляторы не эффективны и имеют временный эффект. Еженедельно не зависимо от симптомов нужно ставить во влагалище лактожиналь 1 раз в неделю, при неэффективности 2 раза в неделю. При половом контакте использовать вагилак гель. Обязательно поддерживать микрофлору кишечника, ежедневно употреблять кисломолочные продукты, не допускать запоров, обязательно пить не менее 2 литров чистой воды в день, если есть проблемы с кишечником периодически пропивать пробиотики. Про гигиену наверное все знаете, но напомню: исключить ежедневные прокладки, стринги, синтетическое нижнее белье, подмываться строго сверху в низ простой водой или аптечными средствами для интимной гигиены, строго снаружи! Внутри во влагалище не мыть. Учитывая, что проблемы начинаются после полового контакта обследовать мужчину и использовать для профилактики вагилак гель. Нет ничего сверхестественного при лечении бак вагиноза, нужно работать с микрофлорой влагалища и кишечника.
Здоровья Вам!
Клиент
Ольга, спасибо! Барьерный метод контрацепции.
Кок не принимаю.
Более 10 лет страдаю молочницей, но пропив пару лет Дифлюкан , потом Ирунин вышла в ремиссию.
Проблемы начинаются после ПА видимо от уязвимости слизистых в связи с вечной щелочной средой или она замучена уже вагинозом. Если в процессе все хорошо, то через день уже будет пожар и лечиться недели 2 точно придется.
Перебаощиваю со сладким, но на бактериоз проверяла стул, ничего плохого не было кроме легко недостатка лактобактерий.

Думаете попробовать 2 раза в неделю лактобактерии вставлять Всегда + пробиотики? Не подскажете эффективные

Хочется чтобы механическое воздействие не причиняло таких последствий. При том что никогда не бывает сухо, в процессе все комфортно без травматизма
Акушер, Гинеколог
Нужно проверять партнёра, если половой контакт всегда с презервативом может быть реакция на латекс. Вероятно просто реакция влагалища на чужую микрофлору. Да, профилактика должна дать результат. Злоупотребление сладким тоже играет свою роль, поэтому микрофлору кишечника поддерживать обязательно. Из пробиотиков лактобаланс, Максилак, бак сет, нормобакт. Во влагалище наиболее эффективен лактожиналь.
Клиент
Ольга, спасибо!! Как относитесь к Эпиген спрею или Эпиген гелю, есть там научно доказанный результат?
Акушер, Гинеколог
Эпиген спрей противовирусный иммуностимулирующий препарат, как уже писала, ничего кроме естественых способов повышения иммунитета не эффективно. Эпиген гель можно использовать, состав хороший, но преимущество при гигиене нужно отдавать простой воде. Поэтому начинайте с восстановления микрофлоры кишечника и поддержание микрофлоры влагалища. Учитывая что половой контакт всегда с презервативом нужно исключать аллергию на латекс.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.2 Проголосовало 14 человек,
средняя оценка 4.2
Комментарии к вопросу
1
Александр
2021-03-31 07:03:52
31 марта 2021
Александр, 31 марта 2021
Попробуйте тималин - пептидный тимический иммуностимулятор. Нет, конечно, не панацея и не лекарство от всех болезней, просто, в отличие от "иммуностимуляторов" в таблетках реально дает эффект. Можно проколоть за год несколько его курсов - некоторое улучшение функций Т-клеточного иммунитета будет.
Похожие вопросы по теме
Молочница и мажется кровь при приёме КОК
9 декабря 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Молочница не проходит
4 сентября 2023
Katrin, Краснодар
Вопрос закрыт
Кандидоз после антибиотика ?
14 марта
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Показано ли мне лечение
18 июня
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Игоревич Поспелов
171 отзыв
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Елена Борисовна Абрамович
268 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 6 лет
Александра Александровна Новикова
9 отзывов
Гинеколог, Акушер
2007-2013, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Шушаник Юраевна Гаспарян
17 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014, СГМУ им. В.И.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое,за вашу отзывчивость,и понятное разъяснения Всё ясно,и понятно Вежливая,быстро...
фотография пользователя
Быстрые ответы. Четко, понятно и ощущается чуткое и неравнодушное отношение Екатерина...
— Виктория
фотография пользователя
Вежливость , всё в развёрнутом виде ,и всё понятно. Всё доступно и понятно. Быстро ответила на...