У ребёнка орви — вопрос №466850

Здравствуйте, прикрепите результаты обследования, какие жалобы на сегодняшний день?какой кашель?

Добрый день. Получается, что в понедельник температуры уже не было, все время нахождения в больнице тоже и температура повторно поднялась сегодня? Кашель частый? Преимущественно в какое время суток? Какие анализы сдавали? Отит секреторный?

Какие-либо анализы перед выпиской сдавали? Результаты есть на руках? И при поступлении есть результаты анализов?

К сожалению, в указанных документах нет результатов анализов. Антибиотик пока менять не будем, вы получается его началить пить еще до повторного повышения температуры?

Вероятней всего, это не бактериальный процесс, а вирусный. Антибиотики на вирусы не действуют,за время нахождения в стационаре вы "подхватили" какой-то вирус (не пневмококк, поскольку эта бактерия). На данный момент снижается температуру нурофен либо парацетамол (панадол, эффералган), обильно питье. Промывайте чаще нос солевыми растворами (аквалор софт) с последующей аспирацией. Вы сказали, что кашель с хрипами - эти хрипы слышны на расстоянии? На выдохе? В целом ребенок как себя чувствует? Сколько вес?

Нурофен ваша дозировка 6,5-7 мл каждые 6-8 часов, панадол 9 мл каждые 4-6 ч. Противовирусные препараты не имеют доказанной эффективности, кроме ацикловир и осельтимивир, но это не в нашей ситуации применяются, поэтому противовирусные не нужны. Что касаемо амбробене - деят до 3 лет не показано прием муколитиков, по некоторым источникам до 5 лет! Они сейчас дадут нам много мокроты, ребенок еще не умеет откашливать ее как следует, следствием будет учащение кашля. Ингаляции с физ раствором можно оставить. Вместо амбробене просто обильное обильное питье, он также как и амбробене мокроты будет разжижать, но не приведет к увеличению. Делайте дренажный массаж 2-3 раза в день, за 2-3 часа до сна лучше не делать. Что еще: если горло не болит, если ребенок может глотать и пить/есть,то сам по себе цвет горла мы не лечим. Промывать нос солевыми растворами как можно чаще. Касаемо антибиотика, я заочно не могу отменять, конечно, назначения доктора, но если бы это была бактериальная инфекция, то температуры уже не было бы, значит говорит в пользу вируса. Снижайте температуру в верных дозировках жаропониающих, которые я вам указала, вероятно недостаточную дозу даете, будет уходить температура получше, обтирайте водой комнатной температуры. Если ручки/ ножки холодные - носочки на ножки, ручки согреть. Кратко постаралась объяснить. Если что непонятно - спрашивайте

ЦМВ, Эпштейн-Барр и герпес есть практически у каждого! Если мы один раз столкнулись с данной группой вирусом, то они от нас уже никуда не денутся, мы их никогда не лечим противовирусные,да и ничем другим, потому что это бесполезно. Если голос сиплый, то это может быть ларингит. Если увеличены миндалины, но на них нет налетов, то это может быть тонзиллит, но он не требует бактериальной терапии. К сожалению, очень трудно предполагать не видя вас и всей клинической картины. Сегодня какие сутки/ день температуры?

Если действительно есть ларингит, то в таком случае только пульмикорт 0,25 с физ р-ром через небулайзер. Повторюсь, что если горло не болит, то прыскать туда ничего не нужно, детям до 3х лет также нежелательно использование спреев, имеется риск аллергического отека гортани. Амбробене в любом случае не давать, пользы от него не будет

Добрый день, Виолетта, а цефаболом сколько дней лечили в стационаре?
При отите может быть кашель, даже при катаральном.
Отит это уже осложнение ОРВИ, как правило бактериальной природы и одним из частых возбудителей является пневмококк, поэтому если вы не вакцинированы превенаром, сделайте вакцинацию.
И зиннат сколько дней вы уже даете?

Виолетта, стационары часто на долечивание отпускают домой, рекомендуя продолжать антибактериальную терапию, зиннат антибиотик тоже цефалоспоринового ряда, что и цефабол,
Учитывая,что Вы всего его пьете 2 дня говорить о динамике плохой или хорошей пока рано, пропейте его еще в течении суток точно, о результате терапии возможно говорить через 72 часа после начала нового препарата.
О прививке все таки подумайте, когда поправитесь, в вашем возрасте она делается однократно и очень не плохо обычно переносится. Пневмококк очень часто вызывает различные осложнения в виде рецидивов того же отита, бронхита, синусита.

Зиннат является цефалоспорином 2 поколения, супракс 3 поколения, но всё той же группы цефалоспоринов.
Смысл замены одного на другой особого нет, если производить замену , то на препарат пенициллинового ряда, именно они и являются препаратами первого выбора при лечении отитов.
Но опять же рекомендовала бы подождать и продолжить прием препарата в течении до 72 часов, при лечении отита, экссудат в среднем ухе может сохраняться до месяца, поэтому длительность а/б лечения составляет не менее 7-10 дней.

Зиннат очень горький, ребенок действительно обычно пьет его с трудом, если ни в какую, то возможно до 7 дней продолжить и супракс, т. е. Ещё 5 дней. Дозировка супракса 8 мг. На кг один раз в день или эту дозировку на 2 приёма.
Если же оставите зиннат дозу можно увеличить при сомнителтном результате, просто при отитах его назначает и до 15мг кг разовая доза, в 2 приёма. Лучше пьет супракс, переходите на него, не мучайте ребенка.

Доброе утро. Пока зиннат продолжайте, в нос капайте аквалор, по возможности очный осмотр врача.

Здраствуйте.Вероятнее всего єто начало вирусной инфекции.Желательно сдать общий анализ крови.Сколько дней в общей сложности получаете антибиотик(Цефобол и зинат)?

Прикрепите пожалуйста фото горла ребенка,если есть возможность.

Антибиотик необходимо продолжать,в нос капайте солевой раствор,сосудосуживающее,если нос заложен.В ближайшие сутки желательно сдать общий анализ крови,СРБ,коррекция лечения по результтатам.Фото горла жду.

Здравствуйте.Если отит на фоне общего заболевания(ОРВИ ,насморка) необходимо капать оба уха.Поэтому сейчас капайте отипакс(если нет выделения из уха)по 3к 3р\д в оба уха(5дней).Распишите что и как капаете сейчас в нос,и какое отделяемое из носа.

Да,горло воспаленное,но плохо видно миндалины,налета на них нет?

сколько уже дней ринориус применяете?Цвет выделений из носа какой?Синупрет не применяете?Температура сейчас какая,сбивется?

Здравствуйте! По описанию похоже на начало ОРВИ. Аб нужно продолжить до 7 дня. Сдать ОАК, СРБ. Кашель сухой или влажный? После сна больше или в течении дня? Насморк сохраняется? Температура сбивается нормально?

Здравствуйте! Нос "лечите" по схеме Називин, через 10 минут Аквалор форте, через 10мин Полидекса. Кашель от стекания слизи по задней стенке глотки и плюс ларингит по описанию. Если есть осиплость можно поделать ингаляции с Пульмикортом. Если лихорадка будет сохраняться 5-7 дней и не будет возможности сдать анализы, аб меняйте на Вильпрафен.

На здоровье! Выздоравливайте!