Консультация гастроэнтеролога /

Кашель после еды постоянно — вопрос №467945

1901 просмотр

Добрый день. кашель по утрам из за гэрб по ночам мучает капля в бронхах. Что спровоцировало приступы удушья на нервной почве.
принимаю контролокк по утрам 1 раз в день ребагит. Что делать терапию провожу уже 3 недели никакого эффекта. Что делать помогите. Заключение
1. недостаточность кардии
2. катаральный рефлюкс-эзофагит
3. дуодено-гастральный рефлюкс незначительный

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Зарегистрируйтесь, чтобы посмотреть другие ответы врачей
Зарегистрируйтесь
Терапевт
Здравствуйте!
Добавьте к терапии Итоприд 50 мг по 1 таб до еды 3 раза в сутки для нормализации моторики ЖКТ и чтобы уменьшить заброс содержимого желудка в пищевод.
Также добавьте приём Фосфалюгеля по 1 пакетику между приемами пищи (4-6 раз в сутки)
Также необходим препарат Урсодезоксихолевой кислоты 250 мг по 1 капсуле после еды 1 раз в сутки для того, что убрать заброс содержимого из тонкой кишки в желудок
В случае неэффективности терапии нужна консультация торакального хирурга

Из немедикаментозных рекомендаций:
- не носить тугие пояса
- не принимать горизонтальнее положение в течение 2 часов после еды
- спать с приподнятым изголовьем
- ограничить работу внаклонку
- убрать кофе, крепкий чай, газировки, цитрусовые, шоколад
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
Рекомендую Вам :
-последний приём пищи за 2ч до сна
-дробное питание 3х-4х разовое, избегайте перекусов. Диета1. Исключите кислые фрукты, соки, томаты, щоколад, кофе, алкоголь, продукты, усиливающие газообразование,жирного,острого. Готовые блюда в теплом виде.
-приподнять головной конец кровати.
-избегать ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление(наклоны, подьем тяжестей свыше 8кг)
-рабепразол 20мг за 30мин до еды. 1мес
-т.итоприда гидрохлорид 50мг 3р.д 1мес
-де-нол 2т2р.д 1мес
-фгдс контроль или рентгеноскопия ч. З 1 мес после завершения лечения, узи обп, биохимич.анализ крови (алт, аст, бил о и пр, о. Белок, щф, ггтп).
-
-
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо за ваше участие в моем ворое
Клиент
Ольга, добрый день сколько раз принимать рабепразол?
Хирург
Здравствуйте. Рабепразол 20мг 1р.д 1 мес за 20-30мин до еды, желательно вечером
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Надо соблюдать режим и диету:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Ограничьте соль, не курите(если имеет место, конечно) Замените Контролок на Омепразол 20 мг 2 раза в день или Рабепразол 20 мг на ночь, -1 месяц, затем в половинной дозе - до получения результата ФГС. Пепсан Р по саше 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней Контроль ФГС через 1 месяц. Дальнейшее по результату
Принятый ответ
Клиент
Инесса, спасибо за участие в моей проблеме
Гастроэнтеролог
Пожалуйста. проблема в том, что обычно назначаются неадекватные ИПП или курс лечения недостаточно длительный.
Педиатр
Здравствуйте заброс в пищевод вызывает кпшель
Хеликобактер пилори исключён?
Клиент
Елена, хелпил-тест-отрицательный
Педиатр
Начните омез, Ганантон, через 1 месяц повторить фгдс
Клиент
Елена, спасибо за ответ.Но от ганатона у меня началась тошнота
Гастроэнтеролог
Здравстввйте! Необходима консультация пульмонолога и невропатолога. Добавьте к терапии Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Гевискон на ночь 14 дней...
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Добавьте к лечению ганатон 1 т 3 раза 1 месяц, урсосан 250 мг вечером 1 месяц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 2.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ежедневно вечером поднимается температура
19 февраля 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Кашель, ком в горле, темпа 37
3 ноября 2022
Саша, Челябинск
Вопрос закрыт
Надышалась строительной пылью.
18 октября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Насморк, кашель
27 марта 2024
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нелли Фанисовна Туаева
43 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
255 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
404 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
157 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Юлия Талецкая
Внимательно, участливое. Важно было узнать альтернативное мнение. Да, конечно,обязательно...
— Гоша
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Разия Тюлебаева
Исчерпывающая консультация. Чётко и по делу Получила ответ на свой запрос Да Однозначно Все...
— Людмила
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброе, прекрасный человек Врач высший пилотаж! Как жалко , что не она сразу начала...
— Марина, г. Москва