Консультация гастроэнтеролога /

Кашель после еды постоянно — вопрос №467945

2030 просмотров

Добрый день. кашель по утрам из за гэрб по ночам мучает капля в бронхах. Что спровоцировало приступы удушья на нервной почве.
принимаю контролокк по утрам 1 раз в день ребагит. Что делать терапию провожу уже 3 недели никакого эффекта. Что делать помогите. Заключение
1. недостаточность кардии
2. катаральный рефлюкс-эзофагит
3. дуодено-гастральный рефлюкс незначительный

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Добавьте к терапии Итоприд 50 мг по 1 таб до еды 3 раза в сутки для нормализации моторики ЖКТ и чтобы уменьшить заброс содержимого желудка в пищевод.
Также добавьте приём Фосфалюгеля по 1 пакетику между приемами пищи (4-6 раз в сутки)
Также необходим препарат Урсодезоксихолевой кислоты 250 мг по 1 капсуле после еды 1 раз в сутки для того, что убрать заброс содержимого из тонкой кишки в желудок
В случае неэффективности терапии нужна консультация торакального хирурга

Из немедикаментозных рекомендаций:
- не носить тугие пояса
- не принимать горизонтальнее положение в течение 2 часов после еды
- спать с приподнятым изголовьем
- ограничить работу внаклонку
- убрать кофе, крепкий чай, газировки, цитрусовые, шоколад
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
Рекомендую Вам :
-последний приём пищи за 2ч до сна
-дробное питание 3х-4х разовое, избегайте перекусов. Диета1. Исключите кислые фрукты, соки, томаты, щоколад, кофе, алкоголь, продукты, усиливающие газообразование,жирного,острого. Готовые блюда в теплом виде.
-приподнять головной конец кровати.
-избегать ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление(наклоны, подьем тяжестей свыше 8кг)
-рабепразол 20мг за 30мин до еды. 1мес
-т.итоприда гидрохлорид 50мг 3р.д 1мес
-де-нол 2т2р.д 1мес
-фгдс контроль или рентгеноскопия ч. З 1 мес после завершения лечения, узи обп, биохимич.анализ крови (алт, аст, бил о и пр, о. Белок, щф, ггтп).
-
-
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо за ваше участие в моем ворое
Клиент
Ольга, добрый день сколько раз принимать рабепразол?
Хирург
Здравствуйте. Рабепразол 20мг 1р.д 1 мес за 20-30мин до еды, желательно вечером
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Надо соблюдать режим и диету:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Ограничьте соль, не курите(если имеет место, конечно) Замените Контролок на Омепразол 20 мг 2 раза в день или Рабепразол 20 мг на ночь, -1 месяц, затем в половинной дозе - до получения результата ФГС. Пепсан Р по саше 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней Контроль ФГС через 1 месяц. Дальнейшее по результату
Принятый ответ
Клиент
Инесса, спасибо за участие в моей проблеме
Гастроэнтеролог
Пожалуйста. проблема в том, что обычно назначаются неадекватные ИПП или курс лечения недостаточно длительный.
Педиатр
Здравствуйте заброс в пищевод вызывает кпшель
Хеликобактер пилори исключён?
Клиент
Елена, хелпил-тест-отрицательный
Педиатр
Начните омез, Ганантон, через 1 месяц повторить фгдс
Клиент
Елена, спасибо за ответ.Но от ганатона у меня началась тошнота
Гастроэнтеролог
Здравстввйте! Необходима консультация пульмонолога и невропатолога. Добавьте к терапии Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Гевискон на ночь 14 дней...
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Добавьте к лечению ганатон 1 т 3 раза 1 месяц, урсосан 250 мг вечером 1 месяц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какой антибиотик лучше
4 ноября 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Перенесла ковид, поражение лёгких 20 процентов
28 декабря 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Срб 103 а СОЭ 5
16 октября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Красные пятна на лице, появляются и исчезают
11 октября 2022
Валентина, Сорочинск
Вопрос закрыт
Пневмония у ребенка
30 ноября 2023
Валентина, Белгород
Вопрос закрыт
Мокрый кашель
12 ноября 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Затяжной кашель у ребенка
14 декабря 2024
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор