Обследование щитовидной железы — вопрос №473859

Question

Обследование щитовидной железы — вопрос №473859

Ольга

521 просмотр

11 апреля 2021

Здравствуйте!

Девушка 34 года, миниатюрная, 45 кг, 1.58 - рост. Была операция по удалению аппендицита. Небольшая анемия - 96 показатель гемоглобина.

Очень прошу, подскажите, пожалуйста, была на осмотре у эндокринолога.

Меня посмотрела эндокринолог. По пульпации руками нащупала узелок небольшой в правой доле. Говорит - похоже больше на жидкость и к нему вопросов нет. Но отправила на УЗИ на всякий случай и на гормоны. Гормоны будут готовы через сутки - двое.
А УЗИ в приложении вложила. Узлы не только в правой доле, но и в левой оказались.

Узист сказал, что мол поводов для паники нет. Узлы без кровотоков и поэтому за ними нужно наблюдать. Но делать пункцию или нет - покажут результаты анализов. И ещё эндокринолог должен сказать (повторно записалась на след неделе).

Подскажите, пожалуйста, в порядке ли нормы то, что у меня есть сейчас? Я боюсь удаления щитовидной железы из за этих узлов.

Спасибо заранее!

Вопрос закрыт

узи

щитовидная железа

эндокринолог

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

Ответы врачей

Пожаловаться

Ольга, 12 апреля 2021

Клиент

Валерий, Что значит повышение АИТ?

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля 2021

Клиент

Вера, спасибо!

Да, принимаю - дурулес, не помню как полностью. 1.5 мес принимаю не пойму - почему голова ещё кружится, когда ложусь ровно без подушки? Подскажите, пожалуйста.

Пожаловаться

Князева Вера, 11 апреля 2021

Врач УЗД, Эндокринолог

Сорбифер дурулес плохо усваивается, скорее всего у Вас ещё сохраняется анемия. Лучше усваивается Ферретаб по 1 кап 2 раза в день 2 мес, затем по 1 кап в день 1 мес, контроль гемоглобина и ферритина через 2 мес.

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля 2021

Клиент

Вера, посмотрите, пожалуйста вложение по анализу.

Пожаловаться

Князева Вера, 12 апреля 2021

Врач УЗД, Эндокринолог

Ат к тпо говорят о АИТ (аутоиммунный тиреоидит), который повышает риск развития гипотиреоза в будущем.Так как гормоны сейчас в норме, лечить не нужно, контроль ттг, т4 св 1 раз в год.
В оак признаки анемии-принимайте препараты железа.

Пожаловаться

Ольга, 12 апреля 2021

Клиент

Вера, спасибо!

Что значит повышение АИТ?

Пожаловаться

Князева Вера, 12 апреля 2021

Врач УЗД, Эндокринолог

Ат к тпо говорят об аутоиммунном процессе в щж-АИТ (аутоиммунный тиреоидит), ат к тпо всегда будут у Вас повышены, поэтому можете не контролировать их уровень, сами антитела жалоб не вызывают, но они повышают риск развития гипотиреоза-снижения функции щитовидной железы.Контроль ттг,т4 св. 1 раз в год. Можете принимать препараты селена (оксилик, селен солгар) курсами 2 раза в год.

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля 2021

Клиент

Ксения, посмотрите, пожалуйста анализы, я приложила

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 12 апреля 2021

Эндокринолог

У Вас повышенный титр антител к ТПО, но при этом функция щитовидной железы не нарушена, Вам надо 1 раз в год проверять уровень ТТГ и св. Т4.

Пожаловаться

Ольга, 12 апреля 2021

Клиент

Ксения, спасиьо!
Что значит повышение АИТ?

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 12 апреля 2021

Эндокринолог

АИТ - аутоиммунный тиреоидит, это заболевание при котором иммунитет человека вырабатывает антитела к собственным клеткам щитовидной железы, провоцируя воспалительную реакцию. Это состояние может в дальнейшей привести к гипофункции щитовидной железы. В настоящее время Вам требуется динамически наблюдать за функцией железы, сдавая кровь на ТТГ и св. Т4 1 раз в год.
Досдайте кровь на кальцитонин, его нет в исследованиях.

Пожаловаться

Мумрова Елена Ивановна, 11 апреля 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, по данным УЗИ биопсия пока не нужна, необходимо наблюдение, повторите исследование через 6 месяцев. Когда будут результаты исследования гормонов , то будет понятно нужна ли терапия медикаментами. Не волнуйтесь.

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля 2021

Клиент

Елена, посмотрите, пожалуйста анализы, я приложила

Пожаловаться

Ольга, 12 апреля 2021

Клиент

Елена, спасибо!
Что значит повышение АИТ?

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля 2021

Клиент

Дарья,

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля 2021

Клиент

Дарья, спасибо!

Что значит кисты? - это плохо?

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 11 апреля 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Кисты-это жидкость, это хорошо. А вот за гипоэхогенными образования и требуется наблюдение

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля 2021

Клиент

Дарья, спасибо!

Подскажите, пожалуйста, может ли быть такая картина с щитовидной железой от того, что прижгли эррозию 1,5 года назад? Боюсь, что это была обычная эктопия, но я была не опытна и повелась на прижигание. Очень жалею об этом.

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 11 апреля 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Кисты могут образовываться на фоне стресса. Прижинание могло спровоцировать стресс. Кисты могут проходить самостоятельно. Природа образования узлов пока неизвестна, возможно и их появление связано со стрессом. В любом случае ничего страшного сейчас нет, не переживайте! Просто необходим контроль

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля 2021

Клиент

Дарья, посмотрите, пожалуйста анализы, я приложила

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 11 апреля 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Гормоны в норме, щитовидная железа работает хорошо. Повышены АТ к ТПО, что говорит о предрасположенности к аутоимунному тиреоидиту. Изменения по УЗИ как раз могут быть связаны с АИТ. Сейчас ничего страшного нет, но АИТ может привести к снижению функции щитовидной железы. Поэтому теперь Вам необходимо контролировать уровень ТТГ 2 раза в год

Пожаловаться

Ольга, 12 апреля 2021

Клиент

Дарья, спасибо!

Подскажите, пожалуйста, я вложила общий анализ крови ещё. Вы могли бы подсказать, что это значит? Спасибо вам!

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 12 апреля 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Отклонения в общем анализе крови свидетельствуют об анемии. Сдайте ещё ферритин, чтобы модно было правильно подобрать дозу препарата

Пожаловаться

Ольга, 12 апреля 2021

Клиент

Дарья, спасибо!
Что значит повышение АИТ?

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 12 апреля 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Я про повышение АИТ не писала, такого вообще нет. Перечитайте, пожалуйста то, что я Вам написала выше

Пожаловаться

Ольга, 12 апреля 2021

Клиент

Дарья, вот ваш ответ. Может, я что не так поняла.
Повышены АТ к ТПО, что говорит о предрасположенности к аутоимунному тиреоидиту. Изменения по УЗИ как раз могут быть связаны с АИТ. Сейчас ничего страшного нет, но АИТ может привести к снижению функции щитовидной железы

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 12 апреля 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

У Вас повышены АТ к ТПО. Они сейчас на работу щитовидной железы никак не влияют, но могут привести к снижению её функции. Когда это произойдёт и произойдёт ли вообще нельзя сказать. Поэтому Вам необходимо контролировать уровень ТТГ 2 раза в год. АИТ у Вас не повышен, повышены АТ к ТПО, что говорит о предрасположенности к АИТ. АИТ ставится при наличии 3х симптомов: повышенные АТ к ТПО, изменения на УЗИ, гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы). Пока ТТГ в норме (щитовидная железа работает хорошо) ставить диагноз АИТ нельзя. Но т.к АТ к ТПО повышены и есть изменения на УЗИ, то есть предрасположенность к появлению аутоиммунного тиреоидита. На работу организма АТ никак не влияет

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля 2021

Клиент

Наталия, посмотрите, пожалуйста анализы, я приложила

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 апреля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Гормоны в норме. Немного повышены антитела, поэтому контроль ТТГ 1 р в год.
В общем анализе крови подтвержден дефицит железа. Продолжайте терапию препаратами железа до повышения ферритина не менее 50.

Пожаловаться

Ольга, 12 апреля 2021

Клиент

Наталия, спасибо!
Что значит повышение АИТ?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 апреля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Повышение антител может быть маркером АИТ, если нарушен гормональный фон. при нормальных гормонах Вы здоровы и у вас нет АИТ.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 11 апреля 2021

Эндокринолог

Здравствуйте. Кисты доброкачественные, образования не больше 1 см требуют только наблюдения. Узи щитовидной железы повторно через 6 месяцев, если будет наблюдаться рост образований то следует сделать пункционную биопсию. Сдайте кровь на ттг, т4св, кальцитонин. При хороших гормонах принимать калия йодид 200 мкг в сутки длительно

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля 2021

Клиент

Ленар, посмотрите, пожалуйста анализы, я приложила

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 12 апреля 2021

Эндокринолог

Нужен препарат железа, функция щитовидной железы не нарушена, незначительное повышение антител к ТПО говорит об склонности к аутоиммунному тиреоидиту

Пожаловаться

Ольга, 12 апреля 2021

Клиент

Ленар, спасибо!
Что значит повышение АИТ?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 12 апреля 2021

Эндокринолог

Иммунитет воспринимает щитовидную железу за чужеродную от этого и появляются антитела, но это состояние не опасное. Нужен только контроль ттг т4св

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 11 апреля 2021

Эндокринолог, Диетолог

Добрый день. Узел диаметром более 1см необходимо пунктировать, это окончательно даст информацию о клеточной структуре узла. Кроме того, рекомендую тсдать кровь на кальцитонин- маркер медуллярного рака. При низком гемоглобине желательно принимать ферретаб или феррофольгамма, или железо солгар в течение 3 месяцев

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля 2021

Клиент

Елена, спасибо!
А Сорбифер Дурулес? Я его принимаю для железа.

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля 2021

Клиент

Елена, посмотрите, пожалуйста анализы, я приложила

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 11 апреля 2021

Эндокринолог, Диетолог

Сорбифер хуже усваивается.

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 11 апреля 2021

Эндокринолог, Диетолог

По анализам - функция щитовидной железы не нарушена. повышение антител к ТПО говорит о склонности к ХАИТ проявляющемся снижением функции щитовидной железы, но совсем необязательно это произойдет. Поэтому проверяйте ТТГ 1 раз в год.

Пожаловаться

Ольга, 12 апреля 2021

Клиент

Елена, спасибо!

Подскажите, пожалуйста, я вложила общий анализ крови ещё. Вы могли бы подсказать, что это значит? Спасибо вам!

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 12 апреля 2021

Эндокринолог, Диетолог

В ОАК при неплохом гемоглобине в целом в эритроцитах его содержание ниже нормы, так что препараты железа однозначно нужны.

Пожаловаться

Ольга, 12 апреля 2021

Клиент

Елена, спасибо!

Что значит повышение АИТ?

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 12 апреля 2021

Эндокринолог, Диетолог

Вы имеете в виду повышение АТ к ТПО при ХАИТ? Это один из признаков заболевания. Сами по себе антитела мы снизить не можем, а вот функцию щитовидной железы контролировать нужно

Пожаловаться

Сивова Анастасия Александровна, 11 апреля 2021

Эндокринолог

Добрый день, нужно сдать кровь на кальцитонин, ттг, Т4 свободный. Узлы до 1 см без кровотока, поэтому пунктировать их не нужно. Лечение назначит эндокринолог после результата крови.

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля 2021

Клиент

Анастасия, посмотрите, пожалуйста анализы, я приложила

Пожаловаться

Сивова Анастасия Александровна, 12 апреля 2021

Эндокринолог

Добрый день, щитовидная железа вырабатывает достаточно гормонов, мно повышены антитела к тиреопероксидазе, что указывает на аутоиммунный процесс в железе.
Есть дефицит железа, препараты железа нужно обязательно принимать.

Пожаловаться

Ольга, 12 апреля 2021

Клиент

Анастасия, спасибо!

Что значит повышение АИТ?

Пожаловаться

Сивова Анастасия Александровна, 12 апреля 2021

Эндокринолог

Вы имеете в виду повышение ИТИ?

Пожаловаться

Ольга, 12 апреля 2021

Клиент

Анастасия, антитела повышены. Я про это спрашивала. )) ивините за мою не грамотность.

Пожаловаться

Сивова Анастасия Александровна, 12 апреля 2021

Эндокринолог

Повышение антител к тиреопероксидазе указывает на аутоиммунный процесс в железе, мы с вами на него повлиять никак не можем, просто наблюдаем, повышение антител совсем небольшое при повторном анализе через год, они могут быть в норме

Пожаловаться

Сивова Анастасия Александровна, 12 апреля 2021

Эндокринолог

Не страшно, просто я вас не поняла

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Срок беременности

27 ответов

18 июня 2018

Екатерина, Киров

Вопрос закрыт

Подозоение на папиллярный cr щитовидной железы

8 ответов

10 декабря 2018

Ирина, Омск

Вопрос закрыт

Повышен ттг

1 ответ

8 ноября 2022

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-04-11T11:55:35+03:00

Пожаловаться

Калашников Валерий Александрович, 11 апреля 2021

Эндокринолог

Посмотрите кальцитонин, ТТГ

Принятый ответ

Князева Вера, 11 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-11T11:58:26+03:00

Здравствуйте. По УЗИ образование около 1 см описывается как доброкачественный узел, и небольшие кисты. Повторите УЗИ щж через 6 мес, при росте узла показана пункционная биопсия. Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин.
По поводу анемии, препараты железа принимаете?

Переходнова Ксения Михайловна, 11 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-11T12:00:09+03:00

Здравствуйте!сами узелки описываются, как доброкачественные, требуют пока наблюдение через 6 месяцев. Вам надо сдать кровь на ТТГ, свободный Т4 и антитела к ТПО, кровь на кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака). Если что не сдали, досдайте. Если будет отклонение в кальцитонине, то решится вопрос о пункции.
Ещё Вам надо устранить анемию и восполнить недостаточность железа: кап Ферретаб по 1 капсуле 2 раза в сутки 2 -3 месяца. Контролируйте уровень ферритина, отмените приём препарата железа только при уровне ферритина более 60!

Селиванова Дарья Владимировна, 11 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-11T12:25:45+03:00

Здравствуйте! Узелки менее 1 см не нуждаются в проведении ТАБ. Анэхогенные образования - это кисты, жидкость. Внимания заслуживает только узелок в 9 мм. Нужен контроль размеров узелка через 1 год по УЗИ. Раньше нет смысла повторять УЗИ, т.к размер небольшой. Необходимо проверить ТТГ, Т4св, АТ к ТПО, кальцитонин. Результаты можете прикрепить к этому вопросу

Accepted Answer · 2021-04-11T12:34:41+03:00

Здравствуйте. Узелок 0,9 требует наблюдения - УЗИ через 6 месяцев. Две мелкие кисточки - доброкачественные. У Вас узловой зоб вероятнее всего из-за дефицита йода. если гормоны в норме, нужен прием йодомарина 200 мкг 6 мес.
Сорбифер-дурулес плохо всасывается у 30% людей. лучше принимать ферретаб или тардиферон или железо Солгар.
Т.к. у Вас анемия и нехватка железа, нужно проверить, нет ли проблем с желудком.