Консультация лора /

Гайморит или опухоль? — вопрос №521227

1657 просмотров

Здравствуйте. Такая проблема. Обратилась месяц назад я к неврологу, были проблемы по неврологической части. Она направила меня на мрт. На мрт все хорошо помимо гайморовых пазух. Там белое пятно. Направили к лору она назначила мне лечение цефтриаксон 2 раза в день, синупрет, квикс 7 дней Сказала придти через неделю и сделать ренген. Прошла курс лечения неделю как она и говорила. Делаю ренген через 5 дней после лечения и опять белое пятно. Прихожу опять к лору делает она мне эндоскопию и она мотает головой и говорит что все плохо и что это опухоль огромных размеров которая идёт уже в лобную часть. Я иду к другому лору. Она тоже делает мне эндоскопию и говорит что никакой опухоли нет что это аденоиды, гайморит и аллергия. И её слова подтвердили ещё 2 лор врача. Делают мне прокол гайморовой пазухи и выходит много гноя хлопьями с гнилостными запахом. Через день делает ещё прокол и вставляет катетер который стоит у меня 5 дней и ежедневно делают промывания физраствором и лефлобакт. а до этого у меня был хронический гайморит. Были боли в лобной части с правой стороны и около глаза и запах гноя сильный я чувствовала его практически постоянно. Стало гораздо легче но на душе как то не спокойно из за того что первый лор якобы обнаружила у меня опухоль. Надеюсь кто то внесёт ясность и все сомнения уйдут фото мрт и ренгена прилагаю

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день.
Нужно сделать КТ пазух носа, исследование ответит на многие ваши вопросы, в том числе аденоиды ли? Откуда гной в пазухе, может, рядом гнилой зуб? Есть ли разрушение кости? Пломбировочный материал в пазухе, который также часто бывает причиной гайморита с запахом.
Принятый ответ
Терапевт, Врач УЗД
Добрый день. Никакой опухоли, забита гайморова пазуха - гнойное содержимое при дренаже. Опухоль в этой части крайне редко, с прорастанием в костную ткань и совсем другой симптоматикой.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
По снимку, уровень жидкости в правой гайморовой пазухи.
Данные за гнойно-серозный гайморит.
Это не опухоль, точно.
Терапевт
Нужно делать пункцию гнойного очага , очищение .
Клиент
Игорь, делали пункцию правой гайморовой пазухи. Получено до 10 мл зловного гнойного отделяемого, пазуха промыта тёплым физр - ром. Введение лекарство. Это только первый раз. Второй раз тоже делали пункцию и поставили катетер на 5 дней.
Терапевт
Требуется оперативное вмешательство на придаточных пазухах.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.

По снимку и МРТ у Вас правосторонний гнойный гемисинуит. (гайморит и фронтит)

Не вижу никаких объемных образований.
Сейчас пролечитесь адекватно и все хорошо будет. Единственное, зубы у стоматолога проверьте, чтобы исключить одонтогенный процесс,коль такое гнойное отделяемое было при промывании.
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте, Белла! По рентгенографии околоносовых пазух у Вас тотальное затемнение правой верхнечелюстной пазухи и понижение прозрачности правой лобной пазухи. Таким образом, у Вас правосторонний гайморит и правосторонний фронтит. Если, ранее был гайморит, то скорее всего процесс хронический и сейчас обострение.
Лечение, которое Вам проводили (пункция и антибиотики), на мой взгляд правильная. Только вот, я катетеры, которые устанавливают в пазуху и пациент дома самостоятельно промывает пазуху- не люблю. Но это мое мнение. А сколько врачей-столько и мнений.
Смотрите, я бы Вам сейчас рекомендовала продолжать терапию, принимать Синупрет по 2 таб 3 раза в день в течение 14 дней, антигистаминные препараты, например Зодак или Цетрин по 1 таб на ночь в течение 10 дней. В нос хорошо подойдут глюкокортикостероидные спреи, например Назонекс или Дезринит по 2 дозы 2 раза в день в течение 7 дней, а с 8 дня по 2 дозы 1 раз в день в течение 3-х недель.
После лечения обязательно контрольная компьютерная томография околоносовых пазух (это идеально будет, так как по КТ ОНП можно оценить состояние пазух и в целом костных структур околоносовых пазуз). МРТ не лучший способ диагностики заболеваний околоносовых пазух и полости носа.
На основании КТ ОНП будет понятно что и как у Вас на фоне проведенного лечения и нужно ли что-то ещё делать.
Принятый ответ
ЛОР
Добрый день! В пазухах нет признаков объемных образований, больше похоже на гайморит и фронтит, тем более, что это подтверждено пункцией. Опухоль такого размера привела бы к деформации костей, этого на снимках нет. Но гайморит с выраженным гнилостным запахом, как правило, имеет одонтогенную природу. Вам обязательно нужно сделать КТ ОНП и проконсультироваться со стоматологом
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дискенезия желчевыводящих путей
23 декабря 2019
Мария
Вопрос закрыт
На метформине высокие сахара
30 июня 2022
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Вирусная инфекция
9 января
Татьяна, Донецк
Вопрос закрыт
Ком в горле после еды, отрыжка содержимым желудка.
15 марта
Вероника, Донецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
151 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Владимировна Степанова
83 отзыва
ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна  Шмидт
6 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
Государственное бюджетное
Опыт работы: 7 лет
Марина Гергардовна Решетникова
177 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Спасибо большое за консультацию. Доктор действительно понял проблему и сказал какие манипуляции...
— Мария, г. Пермь
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Половина
Спасибо большое за консультацию. Это один из немногих врачей, который действительно читает...
— Мария, г. Пермь
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Оперативно, профессионально, доходчиво. Всё помогло, особенно рекомендация, принимать препарат...
— Мирская, г. Советский