По УЗИ матка у Вас кзади - такое расположение матки норма - но оно уже может давать боли во время менструации. Эндометрий тонкий, хороший.
Структура миометрия - мышцы матки - она в эндометриоидных очагах - это аденомиоз. Аденомиоз - это со стояние, когда эндометрий, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации - распространяется глубже и может находиться в толще стенок матки, снаружи матки, на яичниках и других органах брюшной полости и малого таза - то есть там, где его быть не должно, и в дни менструации, до и после - дают симптоматику в виде сильных болей и мажущих выделений.
Шейка матки в норме, правый яичник хороший, спокойный, правый - действительно увеличен - при этом ни кист, ни образований не видно. Хорошо бы сделать МРТ органов малого таза с контрастированием.
По кольпоскопии есть участо ацетобелого эпителия, с этого участка взяли биопсию?
По анализу крови - анемия, низкий гемоглобин, критично низкий ферритин, рекомендую начать прием Ферретаб по 1 таблетке 2 раза в день через 1,5-2 часа после еды, или за 30 минут до еды, длительно с последующим контролем ферритина крови. Целевой уровень – не менее 40 нг/мл. Препараты железа запивать только водой или апельсиновым соком.
Обязательно диета, включающая богатые железом продукты – говяжий язык, мясо кролика, курицы, белые грибы, гречневая или овсяная крупы, бобовые, какао, шоколад, чернослив, яблоки;
Во время анализа переносили какую то вирусную инфекцию? Возможно на ногах - повышены лимфоциты
Индекс Рома может быть повышен за счет эндометриоза.
Итого:
МРТ с контрастом рекомендуется, биопсия пораженного участка шейки матки, восполнение железа.
Сейчас Ваши жалобы вызваны аденомиозом. Не существует его лечения, но симптоматику можно ослабить, принимая гормональную терапию.
Это либо комбинированные оральные контрацептивы (КОК, противозачаточные) - Жанин, Клайра (с содержанием диеногеста), либо чистый диеногест - Визанна (Алвовизан, Зафрилла) - не менее 6 месяцев терапия.
Пока можно использовать любые нестероидные противовоспалительные препараты - Ибуфен, Найз, Нимесил, Нурофен - за 3 дня до менструации - 2-3 раза в день - это может снизить болевой эффект, но решать вопрос о гормональной терапии нужно.