Прокомментируйте заключение УЗИ сердца и сосудов — вопрос №560107

Здравствуйте!
Нет, это не сердечная недостаточность - о ней речи вообще не идет (и доводить себя до такого состояния не стоит).
Но есть другие две проблемы, на которые Вы не обратили должного внимания, и зря - потенциально они могут принести существенный вред Вашему самочувствию:
во-первых судя по ЭХОКГ у Вас плохо контролируемая артериальная гипертензия, которая проявляется гипертрофией миокарда левого желудочка (гипертрофия МЖП).
Это говорит о том, что одного небилета для контроля АД явно не достаточно, а нолипрел нужно принимать ежедневно, а не только тогда, когда Вы видите повышение цифр АД (не "гасить давление, а делать так, чтобы оно никогда не повышалось)

во-вторых для молодого мужчины 53 лет очень неблагоприятная развернутая картина атеросклероза не только сосудов (что подтверждено на УЗДГ БЦА), но уже и сердца с атеросклерозом аорты - это говорит о том, что уровень липидов не контролируется, а лечение, направленное на нормализацию их уровня должно было быть назначено еще 10-12 месяцев назад

Во первых нолипрел не тот препарат , который надо принимать ситуативно. Его надо принимать постоянно , либо не принимать совсем.
По поводу шумного дыхания - нужна консультация лор врача. Так же поставить холтер.
По анализам у Вас повышен "плохой" холестерин. Вполне возможно, что уже надо принимать статины, для снижения Холестерина. Пока можно попробовать снижать Холестерин путем введения здорового образа жизни 3 мес. Если Холестерин не будет снижаться , тогда статины. Но за эти 3 месяца сдать анализ на гормоны щитовидной железы и сделать УЗИ органов брюшной полости. Так же УЗИ сосудов шеи. По поводу схемы лечения : про нолипрел я уже написала, небилет может и показан вам, я не знаю всей вашей ситуации, а вот Кардиомагнил тоже думаю не показан вам. Но тут надо знать больше чем вы написали, чтобы ответить точно.

По поводу сердечной недостаточности, вы УЗИ не прикрепили. Есть отеки , одышка?

Здравствуйте!
Учитывая цифры АД и признаки гипертонии по УЗИ (гипертрофия МЖП, диастолическая дисфункция левого желудочка) приема только небилета недостаточно. Диастолическая дисфункция в связи с повышенным нижним АД -90 -100. Принимайте еще утром престариум 2,5 мг (это один ихз компонентов нолипрела). Кардиомагнил лучше перенесите на вечер. По УЗИ сосудов шеи и УЗИ сердца признаки атеросклероза, так что прием статина не бросайте, начните его принимать регулярно для профилактики прогрессирования атеросклероза. Лучше не аторис, а крестор 10 мг, он более эффективен. Контроль липидов через месяц приема. По УЗИ признаков сердечной недостаточности у Вас нет!

Добрый день! То, что Вы описываете, это синдром обструкционного апноэ сна и возможно остановки дыхания на этом фоне. Вам в первую очередь показана консультация врача-сомнолога

Здравствуйте.
По узи сердца- признаки атеросклероза и гипертрофии МЖП, также снижена сократительная функция сердца, которая если и дальше будет снижаться может действительно развиться сердечная недостаточность.
Сейчас, на данный момент ее нет!
Но Вам необходимо подкорректировать терапию, что бы Сердечная недостаточность не возникла в будущем, об этом чуть ниже.
По уздг БЦА- признаки атеросклероза, бляшек нет, но для того , чтобы их не было в будущем- необходима адекватная гипохолестериновая терапия.
Итак, терапия:
1. Небилет 1 табл утром , если на фоне приема Небилет периодически высокое давление- добавьте небольшую дозу препарата
2. Престариум 2,5 мг ( или утром или вечером)
3. Учитывая липидограмму- повышены триглицериды - это значит, что на первом месте для снижения холестерина должен быть фибрат, а не статин!
Это - ошибка, что Вам назначили статин,
Поэтому: Фенофибрат (Трайкор) 145 мг / сутки , он снижает не только триглицериды, но и плохой ХС - ЛПНП.
4. Кардиомагнил- продолжите.
Для дообследования:
Узи органов брюшной полости, как правило триглицериды повышайся при патологии желчевыводящих путей и нужно сделать суточный монитор экг, оценка и исключения нарушения дыхания ( исключения апноэ/ гипопноэ) на фоне шумного дыхания
Если нужна будет помощь в будущем- пишите , постараюсь помочь!