Консультация гастроэнтеролога /

Болит желудок, лечение хеликобактера — вопрос №563827

200 просмотров

С января месяца начал болеть желудок, сначала раз в 2 месяца потом раз в месяц в июле болел две недели перестала перевариваться пища. Сданы анализы фгдс , гастропанель, копрограмма, общий на крови, биохимия, посев. Выявлен хеликобактер умеренное кол-во. Назначено лечение: нольпаза 20 мг* 2 р.д. - 28 дней; де нол 2 т * 2.р.д.- 28 дней; максилак 1 т в день- 28 дней; амоксициллин 1000 мг*2р.д.- 10 дней; кларитромицин 500 мг.* 2р.д. - 10 дней. лечение начато с 25.07.21 сегодня 28.07.21(4 день лечения) начался жидкий стул. Стоит ли отменять лечение либо корректировать? Что принимать от жидкого стула? Анализы приложены.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
здравствуйте!
Жидкий стул из-за антибиотиков. Но без них не убить хеликобактер.
Добавьте Бактистатин 3 раза в день в течении 2 мес (пробиотики для кишечника)
Гидросек 100 мг от жидкого стула .
Принятый ответ
Клиент
Юлия, Добрый день максилак дальше принимать с бактистатином или отменять? Есть ли альтернативное лечение хеликобактера не антибиотиками например хелинорм?
Терапевт
Заменить.
Да ,можно хелинорм 2 раза в день в течении месяца
Клиент
Юлия, Доброй ночи как принимать гидросек?
Терапевт
3 раза в день до 7 дней
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
У вас начался антибиотикассоциированный колит, добавьте Метронидазол 500 мг 1 т 3 р в день, 10 дней
Принятый ответ
Клиент
Анна, добрый день от метронидазола будет ещё хуже я его принимала после его приема у меня жидкий стул
Терапевт, Кардиолог
Обычно им лечат, ещё можно энтерол 2 кап 2 р в день, 10 дней и добавьте баксет 1 т 1 р в день, 1 мес
Гастроэнтеролог
+Здравствуйте. Это антибиотикозависимая диарея. Надо отменять кларитромицин. Кроме того, надо заменить нольпазу(не рекомендуется для эрадикации). Таким образом, надо попробовать переключиться на де-нол 2т 2 раза в день за 30 минут до еды-28 дней+ Омепразол 20мг 2 раза в день через !, 5 часа после еды=14 дней, потом 20 мг -ещё 7 дней.+ тетрациклин 500мг 4 раза в день+Метронидазол 500мг 3 раза в день- оба последних средств желательно 14, в крайнем случае-10 дней. Если же понос не прекратится в течение суток, оставьте только метронидазол на 14 дней, по окончании- энтерол 2т 2 раза в день за 1 час. до еды-7дней, по окончании этого курса- бифиформ 2т 2 раза в день- 14 дней. Сделайте перерыв, и поведите в течение 28 дней Де-нол + хелинорм с едой 2 раза в день- 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Инесса, добрый день от метронидазола будет ещё хуже я его принимала после его приема у меня жидкий стул, нельзя сразу отменить антибиотики и принимать хелинорм толь что прочитала инструкцию по применению, не понимаю почему сразу его не назначили с де нолом и так были проблемы с желудком от антибиотиков сразу было понятно что станет ещё хуже.
Гастроэнтеролог
Тогда у вас только один выход: Де-нол 2т 2 раза в день 28 дней+хелинорм с едой 2 раза в день- 1 месяц.. А потом энтерол 7 дней в указанной дозировке.
Клиент
Инесса, доброе утро я решила отменить прием антибиотиков энтерола одного хватит или подключить Энтеросгель чтоб быстрее вывести антибиотики? И бактистатин принимать или энтерол это то же самое?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. бактистатин и энтерол- одно и то же. Энтеросгель можно подключить, если его нет,- не покупайте.
Клиент
Инесса, Спасибо!
Гастроэнтеролог
Пожалуйста!
Гастроэнтеролог
Жидкий стул из-за кларитромицина.Нольпаза в схеме эрадикации слабая- если переносите нексиум лечше ппроизвести замену на нексиум по 40 мг 2 раза в день за 30 мин до еды-14 дн,а потом далее пропить по 20 мг 2 раза в день за 30 мин до завтрака и ужина-14 дн
2. при плохой переносимости кларитромицина ( посмотрите еще 1-2 дн) возможна замена на вильпрофен по 1000 мг2 раза в день после приема пищи через 40 мин-14 дн
3. курс амоксициллина составляет 14 дн
4. и максилак не входит в схему эрадикационной терапии - замените его на энтерол 2 кап 2 раза в день перед едой непосредственно -2 нед
Принятый ответ
Клиент
Елена, добрый вечер что значит "при плохой переносимости кларитромицина ( посмотрите еще 1-2 дня) мне дальше принимать и терпеть жидкий стул? Или жидкий стул может пройти сам?
Гастроэнтеролог
Плохая переносимость- горечь во рту, учащение диарейного синдрома, боли в животе, тошнота- это плохая перносимость.Если это НАРАСТАЕТ ПРИ ПРИЕМЕ КЛАРИТРОМИЦИНА, ТО Я вАМ АЛГОРИТМ НАПИСАЛА
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Добавьте Энтерол 1 к 2 раза в сутки в течение 10 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жидкий непереваренный стул у ребенка 2 года
27 октября 2022
Ксения, Волгоград
Вопрос закрыт
Жидкий стул один раз в день
18 октября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
219 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
350 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Яна Игоревна  Дудкина
180 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 10 лет
Марина Константиновна Логинова
23 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Калинина
Обращаюсь постоянно к Анне Михайловна! Даже мой вопрос закрыт давно и план лечения назначен,но...
— Анастасия, г. Анжеро-Судженск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Врач не проявляет заинтересованности. Брала консультацию, врач отвечает поверхностно, приходится...
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Очень благодарна врачу за гамотную консультацию. Тщательно изучила все мои анализы, выслушала...
— Аня