Консультация эндокринолога /

Повышены ТТГ и пролактин, гипоплазия щитовидки — вопрос №570003

417 просмотров

Добрый день. Мне 29 лет.

09.04.2021 УЗ-признаки гипоплазии щитовидной железы за счет левой доли. Левая доля длина 42 мм, ширина 13 мм, толщина 12 мм. Правая доля 45 мм / 15 мм / 15 мм. Витамин Д в норме - 54. ТТГ - 4.706, Т4 - 1.11, АТПО - 1.98.

03.08.2021 Сдала ТТГ - 5.98, пролактин - 39 (12 день цикла, при норме до 30). Анализ сдавала через 1 час после пробуждения.

С октября до января был при росте 163 см набор веса с 49 кг до 54, с января по апрель вырос до 59.5 кг. До сих пор вес держится на уровне 58.5-59.8 кг, достаточно тяжело сбросить вес, активность есть (каждый день 30 мин на орбитреке + 10 тыс шагов, по выходным походы в горы 10-15 км). Питание в целом хорошее (без жирного, фастфуда, мало мучного), но каждый день пью кофе и сладкое бывает часто. Принимаю курсами витамин Д, пиколинат цинка в дозировке 15 мг, омега кислоты 240/120. В целом самочувствие хорошее, но иногда бывает вялость.

УЗИ органов малого таза в норме, по ЖКТ и гинекологии тоже. Планируем на следующий год зачатие ребенка. Насколько я понимаю, пролактин может быть высокий из-за повышенного ТТГ. Интересует, как можно понизить уровень ТТГ без применения гормональных препаратов? И насколько опасно беременеть при таких показателях ТТГ и пролактина?

Можно ли для поддержки щитовидки принимать данную добавку https://biotus.ua/ua/podderzhka-schitovidnoj-zhelezy-thorne-research-120-kap.html?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, а какой у вас ферритин?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, ферритин не сдавала. Из доп анализов есть коагулограмма, общий анализ крови и мочи - все в норме.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Надо сдать ферритин и сывороточное железо. При их уровене менее 60 и 20 соответственно, потребуется коррекция. Именно дефицит железа может привести к таким незначительным сбоям в работе щитовидной железы
Эндокринолог
Здравствуйте. Повышение пролактина незначительное, возможно были нарушены правила сдачи. Ттг повышен незначительно, антитела к ТПО в норме что исключает аит как причину повышения, необходимо исключить дефицит железа при котором возможно повышение ттг, сдайте кровь на ферритин, железо. Повышение ттг может привести и к повышению пролактина. Общий объём щитовидной железы в норме. Максимально ограничьте сладкое и увеличивайте физическую активность
Принятый ответ
Клиент
Ленар, спасибо, сдам на ферритин, железо. Витамин Д в норме, в апреле было 54. Пью регулярно курсом 5000 ед дозировка.
Эндокринолог
Хорошо, если ферритин окажется ниже 60 то необходимо принимать препарат железа, через 2 месяца повторить ферритин и ттг, снизится ттг нормализуется и пролактин и можете планировать беременность
Эндокринолог
Здравствуйте, на узи все хорошо. Никакой гипоплазии нет. Объем щж нормальный. У вас субклиничечкий гипотиреоз. Необходимо сдать ферритин для исключения скрытого дефицита железа. Рекомендуемый уровень 40 и более. При низком уровне ферритина возможно повышение ттг. Необходим контроль ттг и т4 св через 3 месяца . да, пролактин умеренно повышен вероятно из-за ТТГ . Отрицательно отношусь к БАД ам. Для планирования беременности необходимо принимать препараты йода: йодбаланс или Йодомарин 200 мкг 1 таб после завтрака + использование йодированной соли в приготовлении пищи, фолиевой кислоты 400 мгк утром, витамина Д: Аквадетрим или детриферол по 2-4 капли (1000-2000 МЕ) в сутки. Это необходимо вам и вашему супругу.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, спасибо большое Вам)
Эндокринолог
Пролактин сдается через 3 часа после пробуждения, накануне исключается физические нагрузки, стрессы и необходимо хорошо выспаться. Желательна сдача на 5-7 день цикла для женщин.
Диетолог, Эндокринолог
Доброй ночи , по данным ультразвуковой диагностики гипоплазию я не увидела , объём щитовидной железы у Вас в референтных значениях нормы, по данным лабораторной диагностики у Вас Субклинический гипотиреоз, он может быть 1) на фоне дефицита железа, для этого рекомендую проверить уровень Ферритина в крови, при уровне ниже 60 нг/мл , рекомендую принимать Ферретаб по 1 таблетке 1 раз в день через 1,5-2 часа после еды, или за 30 минут до еды 1 месяц с последующим контролем ферритина крови. Так же необходима диета, включающая богатые железом продукты – говяжий язык, мясо кролика, курицы, белые грибы, гречневая или овсяная крупы, бобовые, какао, шоколад, чернослив, яблоки.
2) на фоне йодной недостаточности, в связи с чем рекомендую использовать в рационе йодированную соль, рыбу, шпинат и морскую капусту.
Во время наступления беременности, рекомендованный уровень ТТГ - менее 2,5, за этим необходимо будет следить.
Уровень Пролактина повышен незначительно, на это могло повлиять повышение уровня ТТГ
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо, а уровень йода можно как-то проверить по анализам? Я читала, что йод в моче неинформативен. Регулярно кушаю морскую капусту, водоросли, лососевую рыбу.
Диетолог, Эндокринолог
По лаборатории можно, но не информативно ??‍♀️
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка аналииза на гормоны
12 апреля 2018
Анна, Ижевск
Вопрос закрыт
Гематокрит
11 июля 2022
Анна
Вопрос закрыт
Ттг т3,т4 анализы щитовидки
28 ноября 2023
Алена
Вопрос закрыт
Пролактин повышен или норма ?
9 мая
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
646 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
116 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
115 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
172 отзыва
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Марина Шитикова
Очень корректно, грамотно и понятно все Марина Сергеевна объясняет Сделала выводы, пойду сдавать...
— Ирина, г. Пермь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Юмашева
Врач очень вежлив, доброжелателен. есть ощущение что есть опыт и знание вопросов,...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Очень квалифицированный специалист! Хорошее отношение. Консультация полезная, всё по существу!!...
— Валерий, г. Москва